慢性疲労症候群（CFS）は、安静時には改善せず、身体的および精神的活動によって悪化する可能性のある長期の衰弱性疲労を特徴とする。 この疲労は、少なくとも6ヶ月間存在しなければならない。 このシンドロームは米国の1以上百万人の個人に影響を与え、多くの医学および精神医学の病気、特に不況と徴候を共有します。
疲労を呈した患者がうつ病およびCFSを有する可能性があることを念頭に置いて、大うつ病性障害のDSM-IV-TR基準に従って、2つの障害を区別する臨床的要因を特定するのに役立つ。1
1抑うつ気分
大うつ病障害を持つ個人は、ほとんどの場合抑うつ状態にあると報告し、しばしば理由を提供したり、抑うつ気分を説明するための損失を特定したりすることはできません。 CFSの患者はエネルギーの欠乏が仕事を完了してないそれらを残すので落胆させ、落ち込んでいる感じを報告して本当らしいです。
2 活動への関心の低下
落ち込んでいる患者は、通常、楽しい活動への関心の喪失または欠如を報告します。 CFSの患者は彼らのエネルギー準位がそれを許可すれば好みの活動でもっと従事することを言う。2
3 体重減少と食欲減退
うつ状態の患者は、食べ物に興味がないと報告したり、過食したりする可能性があります。 CFSの患者は食糧に興味があるが、疲労する買物をし、食事の準備を見つける。 栄養の取入口はファースト-フードか容易に準備された食事から成っているかもしれない。
4 不眠症
うつ状態の患者は、睡眠不足または過度の睡眠（不眠症または過眠症）を報告します。 CFSの患者はどの位眠るかにもかかわらずunrefreshing睡眠を経験する。
5 疲労またはエネルギーの喪失
大うつ病性障害の患者は、タスクに関係なく疲労を報告します。 彼らは多くの場合、すべてのタスクを同じように困難と見ています。 圧倒的な疲労と現在のCFSの患者。 彼らはより多くをする欲求を表現するが、物理的にない。 これらの患者はpostexertionalの倦怠感を普通活動の後の12から48時間悪化し、幾日から週の間持続します経験します。従って2、CFSの患者は正常な活動を避けるかもしれません。3
6 無価値または罪悪感の感情
大うつ病性障害における罪悪感は、多くの場合、妄想的で広範であり、人生のすべての領域に及んでいます。 CFSの患者はより活動的である彼らの無力によって引き起こされる有罪を報告します。 彼らは彼らが彼らの家族や同僚を失望させていると感じるかもしれません。 一部の医療提供者を含む一部の人々は、CFSを「本当の病気」とみなしていません;”他の人は、したがって、罪悪感を増加させる、これらの患者の仕事と毎日の活動レベルを批判することができます。
7 思考または集中する能力の低下
うつ状態の患者では、この症状は抗うつ薬療法で改善するはずです。 CFS患者では、抗うつ薬はしばしば濃度や記憶を改善しません。
8 死と自殺の思考
落ち込んだ患者はしばしば自殺念慮を持ち、人生は絶望的であると信じます。 CFSの患者は条件の延長された衰弱させる徴候のために落ち込んで、自殺になることができます。 彼らは自殺思考を修飾するかもしれません”私は私の人生の残りのためにこのように生きなければならない場合、私はむしろ死んでいるだろう。”
9 医療苦情
うつ病およびCFS患者は、多くの場合、医療苦情を提示し、医療調査を必要とします。 筋肉痛、頭痛、腫れや発赤のない多関節痛、喉の痛み、柔らかいリンパ節などの慢性症状は、CFSの中核的な症状基準の一部を構成しています。3これらの徴候は落ち込んだ患者の体細胞の不平と重複するかもしれません。
正確な診断を行うためには、症状の発症歴と完全な医療調査が重要です。 延長された疲労と示す患者のfibromyalgia、慢性の単核球症、甲状腺機能低下症および亜急性の伝染のような他の医学の無秩序を除いて下さい。