Di Stephen W. Earnhart, RN, CRNA, MA
CEO, Earnhart & Associates, Austin, TX
C’è una fase poco conosciuta nel nostro settore e nell’arena operativa chiamata” Il capitano della nave Dottrina.”È intimamente importante capire perché può spiegare alcune stranezze dei nostri chirurghi e forse migliorare i tuoi rapporti quotidiani con loro.
Questa dottrina è venuto dalla Corte Suprema della Pennsylvania nel 1949, quando ha stabilito che:”… si può facilmente comprendere che nel corso di un’operazione nella sala operatoria di un ospedale, e fino a quando il chirurgo lascia quella stanza alla conclusione dell’operazione … egli è nella stessa carica completa di coloro che sono presenti e lo assistono come nel capitano di una nave su tutti a bordo, e che tale controllo supremo è davvero essenziale in vista dell’alto grado di protezione a cui ha diritto un paziente anestetizzato e incosciente …”
Molti chirurghi più anziani sono forti credenti in questa dottrina e richiedono che sia seguita da ogni membro della sala operatoria, che ne siano a conoscenza o meno. So che da un punto di vista legale, i tribunali sosterranno questa dottrina. Se qualcosa va storto in sala operatoria, indipendentemente da chi è in colpa, il chirurgo è sempre la persona punto e colpevole.
Se segui questa dottrina, il chirurgo è responsabile della temperatura nella stanza. Gli standard AORN citano 68-72 gradi, ma il chirurgo può ignorarlo per determinate procedure se lo desiderano.
Molti chirurghi operativi come la musica suonata nella stanza. L’anestesia spesso non può essere pazza per la scelta della musica o del volume, ma non è loro dire. E ‘ una scelta del capitano.
Questi sono solo due esempi di molti. Probabilmente si può elencare decine di più. Spesso, ci possono essere scontri tra alcuni regolamenti (statali e federali) che ignorano la preferenza di un chirurgo, ma a parte questo, il chirurgo è il capo. La mia esperienza con il problema è che ci sono alcuni chirurghi che spingeranno questo al limite, ma la stragrande maggioranza conosce i loro limiti e rimane ragionevole, non lasciandolo andare alla loro testa.
(Earnhart & Associates è una società di consulenza specializzata in tutti gli aspetti dello sviluppo e della gestione della chirurgia ambulatoriale. Earnhart & Associates può essere raggiunto a 5114 Balcones Woods Drive, Suite 307-203, Austin, TX 78759. Telefono: (512) 297-7575. Fax: (512) 233-2979. E-mail: [email protected]. Web: www.earnhart.com. Instagram: Earnhart.Associato.)