Test della creatina chinasi: livelli alti e bassi + intervallo normale

La creatina chinasi è un enzima importante necessario per la produzione di energia e la funzione muscolare. Gli atleti hanno più di questo enzima nel loro sangue, ma così fanno le persone obese e sovrappeso. Livelli elevati possono dirci se ci sono danni muscolari, cardiaci o cerebrali. Continua a leggere per saperne di più su questo enzima, cosa significa se i livelli sono alti o bassi e come affrontare i valori irregolari.

Che cos’è la creatina chinasi?

La creatina chinasi (CK), nota anche come creatina fosfochinasi, è un enzima che svolge un ruolo nella produzione di energia. Quantità più elevate di questo enzima si trovano nei tessuti che utilizzano molta energia, come i muscoli (incluso il cuore) e il cervello .

La creatin chinasi colerà nel sangue quando questi tessuti sono danneggiati. Ecco perché i livelli ematici di questo enzima possono dirci se ci sono stati danni ai tessuti, cioè un infarto, ictus, lesioni sportive o malattie muscolari .

Se i livelli di creatina chinasi sono alta, il medico può ordinare un creatinchinasi isoenzima test per determinare quale tipo di creatina chinasi enzima è alta :

• CK-MM: muscoli
• CK-MB: cuore
• CK-BB: cervello

Range di normalità

ancora non C’è universalmente concordato gamma di creatina chinasi. Diversi laboratori hanno diversi intervalli normali, riportati in U/L (unità per litro) o ukat / L (microkatals per litro).

Le persone che hanno una maggiore massa muscolare hanno livelli di CK più elevati. Ecco perché gli uomini di solito hanno valori CK più alti rispetto alle donne.

Il limite normale basso per uomini e donne è di circa 20 – 30 U/L (0,34 – 0,51 ukat/L). Il limite normale superiore per gli uomini è ovunque da 200 a 395 U / L (3,4-6,8 ukat/L) e per le donne, è fino a 207 U/L (3,52 ukat/L) .

I livelli di CK sono circa il 70% più alti negli afroamericani sani, rispetto alle persone di origine europea! Alcuni studi indicano che gli uomini e le donne di colore sani possono avere valori significativamente più alti rispetto ai range di normalità attualmente riconosciuti-fino a 712 e 323 UI/L, rispettivamente .

Alti livelli di creatina chinasi

CK elevati indicano danni tissutali recenti. Tuttavia, non indica una causa o la posizione del danno.

È possibile essere sani e avere livelli di CK più alti. Come accennato in precedenza, le persone di origine africana possono avere livelli di CK fino al 70% più alti rispetto ai caucasici sani .

Il medico interpreterà questo test, tenendo conto della sua anamnesi e di altri risultati del test, e lo ripeterà se necessario.

Inoltre, un “CK falsamente alto” dovuto all’esercizio fisico o ad altre attività fisiche faticose è molto comune. In un ampio studio comunitario su oltre 12.000 persone in Norvegia, le persone che avevano livelli elevati di CK sono state riesaminate dopo 3 giorni di riposo. I livelli di CK sono tornati alla normalità nel 70% dei casi .

Per accertare che l’aumento di CK sia dovuto esclusivamente all’esercizio o escludere l’attività fisica come fattore, il test deve essere ripetuto dopo una settimana di riposo (cioè 7 giorni senza esercizio).

Se la CK elevata persiste, è più probabile che sia dovuta a un problema di salute sottostante. Le persone che hanno elevati di creatina chinasi a causa di un sottostante problema di salute possono verificarsi i seguenti sintomi :

• debolezza Muscolare
• Crampi
• dolore Muscolare
• Fatica
• Incapacità di esercizio (a causa del dolore o debolezza)
• urine Scure

Cause degli Elevati i Livelli di Creatina Chinasi

Cause mostrato di seguito sono comunemente associati con elevati di creatina chinasi. Lavora con il tuo medico o un altro operatore sanitario per ottenere una diagnosi accurata.

1) Esercizio/Allenamento

L’esercizio e l’allenamento sono la causa principale dell’aumento dei livelli di creatina chinasi .

I livelli di CK aumentano transitoriamente a oltre 30 volte il limite normale superiore entro 24 ore dall’attività fisica intensa e poi lentamente diminuiscono di nuovo alla normalità nei 7 giorni successivi. Fino a che punto i picchi CK dipendono dal tipo e dalla durata dell’esercizio .

Gli studi hanno dimostrato che anche lo stretching può aumentare il CK !

Inoltre, le persone che non sono allenate sperimenteranno picchi maggiori nei livelli di CK a causa di un maggiore danno muscolare .

D’altra parte, gli atleti hanno livelli di CK a riposo più elevati rispetto ai non atleti. Uno studio su oltre 700 atleti suggerisce che le gamme di riferimento normali per gli atleti possono essere oltre due volte superiori alle gamme normali: 82 – 1.083 U/L negli uomini e 47-513 U/L nelle donne .

Fatto divertente: la creatina chinasi più alta mai registrata era oltre un milione ed è stata causata esclusivamente da un allenamento pesante !

2) Obesità

Sebbene livelli più elevati di CK si trovino negli atleti, al contrario, livelli elevati di CK si trovano anche nelle persone obese e sovrappeso.

In uno studio su 1.444 soggetti, livelli più elevati di CK sono stati collegati con un BMI più alto e un rapporto vita-fianchi .

In un altro studio su oltre 10.000 adulti, gli uomini in sovrappeso e obesi avevano probabilità quasi 2 volte maggiori di avere CK elevato .

Allo stesso modo, in 4.500 persone, i livelli di CK erano più alti nelle persone con maggiore massa corporea .

Gli scienziati potrebbero aver trovato una spiegazione per questo. Hanno scoperto che le persone obese e sovrappeso hanno più fibre muscolari a contrazione rapida (tipo II) e meno fibre muscolari a contrazione lenta (tipo I). Le fibre muscolari a contrazione rapida hanno una maggiore attività CK .

3) Problemi di salute sottostanti

La creatina chinasi aumenterà con danni muscolari, cardiaci o cerebrali-questi possono essere causati da una malattia o disturbo di base, tra cui:

• Lesioni muscolari, traumi fisici e ustioni
• Disturbo muscolare genetico, come la distrofia muscolare (i.e la distrofia muscolare di Duchenne)
• Infezioni da virus, batteri, funghi o parassiti, causando atrofia muscolare
• Febbre, accompagnata da brividi
• Ipotermia, un pericoloso calo della temperatura corporea
• disturbi Ormonali, come l’ipotiroidismo, morbo di Addison, acromegalia (una malattia in cui la ghiandola pituitaria produce troppi ormoni della crescita), e la sindrome di Conn/iperaldosteronismo (una condizione in cui troppo aldosterone è prodotto nelle ghiandole surrenali)
• disturbi Metabolici come iponatriemia (basso contenuto di sodio), ipopotassiemia (bassi di potassio), o ipofosfatemia (a basso contenuto di fosfati)
• Diabete; quando essa provoca disfunzione muscolare (miopatia)
• Alcuni casi di malattie autoimmuni quando c’è coinvolgimento muscolare, come il lupus, l’artrite reumatoide e la malattia celiaca
• attacchi di Cuore
• Testa/cervello lesioni
• Sequestri
• Alcuni tipi di cancro

4) Interventi medici

Interventi che danneggiare i tessuti, come le iniezioni nei muscoli o qualsiasi tipo di intervento chirurgico, sarà aumentare i livelli di CK .

5) Droghe e tossine

La cocaina aumenta i livelli di CK .

Alcuni farmaci hanno anche il potenziale per aumentare la CK:

• Le statine, i farmaci che abbassano il colesterolo. Infatti, i sintomi muscolari sono il più frequente effetto collaterale della terapia con le statine
• Fibrati, un altro gruppo di farmaci che riducono il colesterolo
• Beta-bloccanti e antagonisti dell’angiotensina II utilizzato per ridurre la pressione del sangue
• Glucocorticoidi utilizzati per ridurre l’infiammazione
• Antipsicotici
• Antibiotici, farmaci antiretrovirali, e antimalarici
• Isotretinoina, un farmaco acne
• Colchicina, usato per prevenire la gotta
• farmaci Chemioterapici

Infine, le tossine come il veleno del serpente o il monossido di carbonio può aumentare i livelli di CK .

Gli effetti sulla salute di un alto livello di creatina chinasi

1) possono essere collegati a un’infiammazione inferiore

Uno studio con oltre 12.000 persone ha scoperto che un CK più alto era collegato a un hs-CRP più basso, che è una misura dell’infiammazione cronica .

La stessa associazione è stata trovata in un altro studio su 454 persone in sovrappeso e obese .

2) Può prevenire la coagulazione del sangue

Un elevato CK plasmatico, anche nel range di normalità, può ridurre la capacità del nostro sangue di coagulare correttamente. Questo è particolarmente il caso dopo l’esercizio quando i livelli di CK spike .

La diminuzione della creatin chinasi

La creatin chinasi elevata può essere un segno di gravi danni ai tessuti o di una malattia o disturbo di base. La cosa più importante è quello di lavorare con il medico per scoprire che cosa sta causando la creatina chinasi elevata e per trattare qualsiasi condizione di base!

Astenersi da un intenso esercizio fisico prima del test. Provoca danni muscolari e aumenta i livelli di CK .

Discuta con il medico i cambiamenti dello stile di vita elencati di seguito. Nessuna di queste strategie dovrebbe mai essere fatto al posto di ciò che il medico raccomanda o prescrive!

1) Migliora il recupero muscolare

Se il tuo CK diventa alto perché i tuoi muscoli si danneggiano dopo l’esercizio, ci sono alcuni passaggi che puoi adottare per migliorare il recupero muscolare.

Gli studi suggeriscono che dopo un intenso esercizio fisico, un aumento della creatina chinasi (danno muscolare) può essere attenuato consumando abbastanza carboidrati, proteine e antiossidanti .

Un piccolo studio con 14 uomini ha dimostrato che il massaggio sportivo 2 ore dopo l’esercizio diminuisce i livelli di CK .

Una meta-analisi di 14 studi ha concluso che la terapia della luce (terapia laser a basso livello e/o terapia a diodi emettitori di luce) ha avuto effetti benefici sulla diminuzione dei livelli di CK dopo l’esercizio .

2) Perdere peso in caso di sovrappeso

Perdere peso in caso di sovrappeso. Le persone con BMI e peso più elevati hanno aumentato i livelli di creatina chinasi .

Bassi livelli di creatina chinasi

Cause di bassi livelli di creatina chinasi

1) Bassa massa muscolare

La causa più comune di bassi livelli di creatina chinasi è lo spreco muscolare (atrofia muscolare) a causa di inattività fisica, malattie o vecchiaia .

2) Infiammazione nella malattia autoimmune

I livelli di creatina chinasi possono essere significativamente ridotti nelle malattie autoimmuni, come il lupus e l’artrite reumatoide . Più infiammazione c’è, più bassi possono essere i livelli di creatina chinasi.

3) Gravidanza

I livelli totali di creatin chinasi sono ridotti nel secondo trimestre di gravidanza. Tuttavia, aumentano nella tarda gravidanza .

Gli effetti sulla salute dei bassi livelli di creatina chinasi

1) Sono legati allo svenimento

Gli studi suggeriscono che più creatina chinasi ha una persona all’interno del range di normalità, meglio il loro cuore e muscoli possono funzionare. In uno studio su 442 persone, le persone con bassi livelli di creatin chinasi avevano il 73% in più di probabilità di svenire .

2) Aumentare il rischio di morte

Poiché la creatina chinasi è una misura della massa muscolare, non sorprende che sia stato trovato un legame tra bassi livelli di creatina chinasi e maggiore mortalità. Le persone gravemente malate che sono più deboli (con meno massa muscolare) hanno un rischio più elevato di morire .

In due studi con oltre 1,8 k pazienti ciascuno, i pazienti con malattie renali croniche e critiche con bassi livelli di creatinchinasi hanno avuto tassi di mortalità più elevati .

Aumento della creatina chinasi

La cosa più importante è lavorare con il medico per scoprire cosa sta causando la tua bassa creatina chinasi e per trattare qualsiasi condizione di base!

Discuta con il medico i cambiamenti dello stile di vita elencati di seguito. Nessuna di queste strategie dovrebbe mai essere fatto al posto di ciò che il medico raccomanda o prescrive!

1) Esercizio

L’esercizio e l’attività fisica, in generale, costruiscono il muscolo e quindi aumentano i livelli di creatina chinasi. La maggior parte degli atleti ha alti livelli di CK .

2) Dieta proteica e integratori per la costruzione muscolare sufficienti

Assicurati che la tua dieta abbia abbastanza proteine per sostenere la tua salute e il tuo livello di attività fisica.

Uno studio suggerisce che l’integrazione di creatina può aiutare a costruire muscoli e aumentare l’attività della creatina chinasi negli atleti .

Ricorda, parla sempre con il tuo medico prima di assumere qualsiasi integratore, perché potrebbero interferire con le tue condizioni di salute o il tuo trattamento/farmaci!