Secondo una dichiarazione di consenso rilasciata dall’American Heart Association nel 2010, la RCP di alta qualità è composta da alcuni elementi critici. Questi componenti sottolineano che il risponditore di emergenza:
- Ridurre al minimo le interruzioni nelle compressioni toraciche;
- Fornire compressioni toraciche di una velocità e profondità sufficienti;
- Evitare un’eccessiva ventilazione; e
- Evitare di appoggiarsi tra le compressioni.
Mentre è chiaro che la RCP di alta qualità porta alla sopravvivenza da un attacco di cuore, ci sono ancora alcune variazioni su come gli operatori sanitari monitorano e implementano i passaggi. Di conseguenza, la qualità del CPR può variare ampiamente tra sistemi e locali.
A loro volta, le vittime non ottengono la RCP di alta qualità di cui hanno bisogno a causa dell’ambiguità. Pertanto, per dissipare qualsiasi disinformazione, è importante affrontare questioni chiave specifiche per quanto riguarda la qualità della RCP, tra cui:
- Monitoraggio:
- Risposte;
- La risposta del paziente alla RCP; e
- Le metriche relative all’attività.
Definendo i metodi e le metriche utilizzati per fornire e migliorare la qualità della RCP, si può ridurre il divario tra la scienza della rianimazione e la vittima, migliorando così la qualità delle cure e i tassi di sopravvivenza.
Questo tipo di informazioni è ulteriormente supportato dalla ricerca CPR. Ad esempio, un notiziario di Chicago ha mostrato che il 60% degli astanti non è riuscito a fornire abbastanza forza sullo sterno di una vittima per rianimarlo.
Secondo il processo, che è stato condotto da Fernando Perez, MD e Robert H. Trenkamp, Jr, EMT-P, pendente, quando usato in CPR, variava da circa 1,5 sterline, (che costituiva un problema minore) a circa 19,5 sterline (un problema importante). Di conseguenza, il rinculo completo non è stato raggiunto.
Appoggiarsi, o usare una forza eccessiva sullo sterno nella parte superiore del rinculo, è correlato a fattori che riducono i tassi di sopravvivenza. La maggior parte dei partecipanti allo studio, che hanno mostrato un’eccessiva inclinazione al primo studio, ha dimostrato di controllare la loro tendenza a piegarsi durante il follow-up. Se un soggetto in media più di 1,5 chili di pendente durante il test, è stato allenato e ri-testato. Una pressione di 0,5 libbre era considerata sicura.
Quindi, perché il rinculo completo è importante? È necessario un rinculo completo in modo che il sangue possa riempire nuovamente le camere del cuore tra le compressioni. Pertanto, pieno rinculo è essenziale perché, come il torace è elevato, la pressione negativa che viene esercitata in realtà fa sì che il sangue per essere richiamato nel cuore. Di conseguenza, è possibile paragonare l’attività all’utilizzo di uno stantuffo e tirarlo indietro in un lavandino intasato dall’acqua. Il rinculo completo consente la produzione ottimale di sangue durante l’esecuzione della RCP.
Fortunatamente, secondo lo studio, quasi l ‘ 80% dei soggetti che non hanno raggiunto il pieno rinculo durante lo studio iniziale sono stati in grado, dopo il coaching, di avere successo nell’attività. I risultati di questo studio supportano la necessità che il personale di emergenza, che sta educando i testimoni di eventi cardiaci, enfatizzi il pieno rinculo durante le attività di allenamento. Gli istruttori di CPR che insegnano la materia, pure, dovrebbero assicurarsi che i loro studenti realizzino pienamente le implicazioni connesse con l’attività.