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Il trattamento chiropratico per la borsite sub-acromiale (o borsite della spalla) e la tendinite della cuffia dei rotatori, due condizioni che spesso si verificano contemporaneamente, è sempre finalizzato a trattare la causa sottostante, piuttosto che il sollievo sintomatico.
Diamo anche esercizi di auto-aiuto che si occupano della funzione della spalla, che è fondamentale per darti sollievo a lungo termine.
Che cos’è la sindrome da Impingement?
Sindrome da impingement, si verifica quando le strutture tra la parte superiore dell’omero (osso del braccio) e l’acromion (punta della spalla) si infiammano.
Questo si verifica spesso a causa di traumi ripetitivi del tendine e della borsa da sollevare il braccio sopra l’altezza della spalla repetedly, ma può anche essere causato da camminare con cruthches o cadere su un braccio outstreched.
Tra queste ossa si trovano i tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori e la borsa che protegge questi tendini.
Le strutture più comunemente colpite sono il tendine supra spinato (parte della cuffia dei rotatori) e la borsa che circonda questi tendini.
La sindrome da impingement si verifica quando queste strutture si infiammano e si ispessiscono.
La migliore terminologia per questo problema è ‘sindrome da impingement’.
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Che cosa causa questo problema?
La causa più comune è una combinazione di meccanica eccessiva e difettosa della spalla, che è spesso causata da uno squilibrio muscolare.
Se il muscolo trapezio superiore è iperattivo e i muscoli stabilizzatori scapolari e la cuffia dei rotatori sono deboli, impedisce alla spalla di muoversi normalmente e provoca impingement.
I cambiamenti posturali spesso osservati in associazione a questo squilibrio muscolare sarebbero le spalle arrotondate e tirate in avanti e una postura testa-avanti, indicata come sindrome incrociata superiore.
Il problema può essere esacerbato dall’usura dell’articolazione A/C (tra l’osso del colletto e la scapola) e dall’ispessimento del tendine della cuffia dei rotatori.
In alcuni individui, la forma naturale dell’osso del colletto e della scapola sono tali da avere meno spazio del normale. Pertanto, solo un leggero ispessimento dei tendini o della borsa può causare sintomi.
Spesso c’è una lesione iniziale, dovuta a trauma o uso eccessivo che scatena il processo di infiammazione. Successivamente, il problema può essere auto-esacerbante.
Una volta che c’è una lesione iniziale, i tendini e la borsa si infiammano. Questa infiammazione causa un ispessimento di queste strutture a causa della fibrosi e dell’accumulo di tessuto cicatriziale.
Le strutture ispessite occupano quindi più spazio, e quindi i tendini e la borsa vengono pizzicati ancora di più – questo è l’impingement.
Questo provoca più infiammazione e più ispessimento dei tendini e della borsa e così via.
Questo può portare a una condizione cronica, quindi il trattamento chiropratico precoce è molto importante.
Quali sono i sintomi della borsite della spalla / sindrome da impingement?
I sintomi più comuni includono:
- Dolore con il sollevamento del braccio lateralmente lontano dal corpo e verso l’alto (abduzione), attività sopra l’altezza della spalla. L’arco doloroso è compreso tra 80-120°.
- Dolore durante il sonno durante la notte
- Dolore all’esterno della spalla/braccio
La sindrome da impingement e la rottura della cuffia dei rotatori sono problemi diversi e, sebbene siano correlati, il trattamento è diverso.
La sindrome da impingement è un problema di infiammazione intorno ai tendini della cuffia dei rotatori. Una lacrima della cuffia dei rotatori è una lacrima reale all’interno dei tendini.
Il miglior segno che differenzia questi problemi è la capacità di resistere al carico dei muscoli della cuffia dei rotatori.
Il tuo chiropratico sarà in grado di isolare specificamente questi muscoli per determinare se è presente una lacrima della cuffia dei rotatori e quale parte di essa è stata ferita.
Una volta che il problema è stato diagnosticato il chiropratico può iniziare a dare consigli e iniziare il trattamento.
Non aspettare! Il trattamento chiropratico precoce può fare la differenza tra un rapido recupero e dolore cronico e cronico.
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