Da: Erica Kidston, RPh, FSVHP
quante volte a settimana sono presentati con una ricetta per un animale? O domande sull’acquisto di un prodotto OTC per un animale domestico? Puoi nominare due referenze veterinarie affidabili?
Durante i miei 13 anni come farmacista di comunità, mi sono state poste domande frequenti sulla terapia farmacologica per gli animali domestici dei clienti e ho riempito molte prescrizioni per gli animali. Come farmacista ospedaliero veterinario, ora riconosco quanto spesso ho erroneamente pensato di poter estrapolare in modo sicuro la mia conoscenza “umana” della farmacia ad altre specie.
Secondo il Drug and Pharmacies Regulation Act, un farmaco è definito come qualsiasi sostanza utilizzata nella diagnosi, nel trattamento, nella mitigazione o nella prevenzione di una malattia-negli esseri umani, negli animali o negli uccelli. L’intento di questo articolo è quello di aumentare la consapevolezza di alcune delle sfide che i farmacisti devono affrontare a seguito di animali inclusi in questa definizione.
SCENARIO #1
La signora KL si avvicina al farmacista MP nel suo turno di sabato sera. Spiega che ha esaurito le sue siringhe per somministrare insulina al suo beagle, Beetle. MP ha spesso dispensato prescrizioni dal veterinario locale sia per l’insulina che per le siringhe. Sulla base della dose BID di 5 unità di Beetle, MP fornisce a Mrs KL siringhe BD 3/10cc.
Come potrebbe questa interazione mettere a rischio la salute di Beetle?
I farmacisti sono abituati all’insulina di 100 U / mL. A molti pazienti veterinari viene prescritta insulina umana. Altri, come il coleottero, usano Caninsulina solo veterinaria (zinco di insulina suina), che è 40 U/mL. Le siringhe di caninsulina sono calibrate a 40 U / mL. Quando Mrs KL disegna Caninsulin al marchio “5 unità” sulla siringa BD, Beetle riceverà solo il 40% della dose di insulina corretta.
SCENARIO #2:
Il cliente JD presenta una prescrizione per il suo cane, Spot, per le compresse Clavamox 250mg. Ha chiesto una prescrizione dal suo veterinario perché ha sentito che era meno costoso in una farmacia di comunità. Il farmacista, AB, indaga e scopre che, come suggerisce il nome del marchio, Clavamox è un farmaco veterinario contenente amoxicillina e acido clavulanico. Informa JD che non porta il marchio che il veterinario ha prescritto, ma sostituirà la compressa umana generica di amoxicillina-acido clavulanico da 250 mg.
In che modo questa interazione potrebbe mettere a rischio la salute di Spot?
Le compresse di acido amoxicillina-clavulanico etichettate per uso veterinario contengono i due ingredienti in rapporti diversi rispetto ai prodotti approvati dall’uomo. Clavamox 250mg contiene 200-50 (250mg si riferisce al totale di ENTRAMBI i composti), mentre i generici umani contengono 250-125 (250mg si riferisce solo al contenuto di amoxicillina). Spot è stato erogato 50mg più amoxicillina e 75 mg più acido clavulanico per dose di quanto è stato prescritto. Sebbene 50 mg di amoxicillina extra possano non essere clinicamente rilevanti, la dose più elevata di acido clavulanico pone il punto a più alto rischio di effetti collaterali GI.
Oltre ai farmaci etichettati per uso veterinario, la farmacocinetica e le tossicità specie-specifiche complicano la fornitura di cure agli animali. Questi saranno discussi in una futura edizione di Pharmacy Connection.
Quindi dove si trovano le informazioni sui farmaci veterinari? Una grande risorsa per avere a portata di mano è manuale di droga veterinaria di Plumb. Scritto e recensito dai farmacisti, Plumb legge proprio come il CPS. Il database dei farmaci Health Canada fornisce anche informazioni su entrambi i farmaci umani e veterinari. Per coloro che desiderano saperne di più, online veterinaria farmacia corsi di formazione continua sono offerti in alcune scuole di farmacia americani.
È responsabilità professionale di un farmacista riconoscere quando lui o lei manca di conoscenze sufficienti per fornire un servizio. La sfida è riconoscere quei deficit di conoscenza. Non considerando correttamente i farmaci commercializzati per uso veterinario, le differenze farmacocinetiche e le tossicità potrebbero causare danni involontari al paziente animale.
Farmacisti e veterinari condividono un dovere collettivo di cura. Lavorando insieme, possiamo affrontare queste sfide e formare un’alleanza che mette al primo posto la sicurezza degli animali (pazienti).
storie Correlate
Health Canada Introduce Nuove Regole per Farmacie Compounding Api per Uso Veterinario