Che cos’è la retinopatia sierosa centrale? (Che cosa è CSR?)
La retinopatia sierosa centrale, nome abbreviato CSR, si riferisce all’accumulo di liquidi sotto la retina. La malattia è definita come retinopatia sierosa ‘centrale’ perché di solito colpisce la fovea (punto visivo) e interrompe la visione centrale. Si chiama anche Corioretinopatia sierosa centrale a causa dell’origine del fluido è coroide.
Qual è la causa della retinopatia sierosa centrale?
La causa esatta della retinopatia sierosa centrale non è stata determinata. Si pensa che l’alta pressione della coroide, che contiene i vasi che alimentano la parte esterna della retina, sia la causa del deterioramento dell’epitelio pigmentato retinico. Il liquido si accumula sotto la retina a causa dell’ipofunzione dell’epitelio pigmentato retinico.
Chi è a rischio di retinopatia sierosa centrale?
La RSI può essere osservata in tutti gli individui di età compresa tra 20 e 80 anni. È più comunemente visto negli uomini di età compresa tra 30-50 anni.
Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo della retinopatia sierosa centrale?
Il fattore di rischio più importante per lo sviluppo della RSI è lo stress psicologico. Pertanto, è noto dalla maggior parte dei pazienti come accumulo di liquidi nel punto visivo a causa dello stress. I maschi hanno almeno cinque volte più probabilità di sviluppare CSR. Altri fattori di rischio segnalati per retinopatia sierosa centrale sono;
1. Digitare una personalità
2. Uso di steroidi
3. Fumo
4. Apnea del sonno
5. Gravidanza
6. Insonnia
7. Ipertensione
8. Assunzione cronica eccessiva di caffeina
Quali sono i sintomi della retinopatia sierosa centrale?
I pazienti con retinopatia sierosa centrale possono presentare disturbi di visione ondulata e offuscata, punto cieco al centro, oggetti che appaiono più piccoli, più lontani e pallidi.
La retinopatia sierosa centrale causa una perdita visiva permanente?
Nella retinopatia sierosa centrale, il liquido al di sotto della fovea di solito scompare spontaneamente entro 3 mesi. In 1/3 dei pazienti la RSI procede con recidive. Non appena il liquido viene raccolto sotto la retina, inizia la rottura del fotorecettore (cellula visiva). Se il fluido nella zona centrale non scompare entro 3 mesi, si verifica una notevole riduzione della funzione visiva. Inoltre, ogni nuovo attacco riduce leggermente la visuale. Se la malattia progredisce in Retinopatia sierosa centrale cronica, l’acuità visiva può essere permanentemente ridotta.
Come viene diagnosticata la retinopatia sierosa centrale?
Per la diagnosi di retinopatia sierosa centrale, una visita oculistica di routine è seguita da un esame del segmento posteriore con dilatazione della pupilla. La tomografia a coerenza ottica (OCT), che utilizza onde luminose per visualizzare la retina senza effetti collaterali, viene eseguita in pazienti sospettati di CSR. Inoltre, è necessario eseguire l’angiografia fluoresceina e l’angiografia verde indocianina nei casi in cui deve essere applicata la terapia CSR.
Qual è il trattamento della retinopatia sierosa centrale ?
La RSI è una malattia autolimitante. Se il paziente sta usando farmaci corticosteroidi, è auspicabile smettere e stare lontano dallo stress. Tuttavia, se il liquido sotto la retina non scompare entro 3 mesi, dovrebbe essere trattato. Il metodo più efficace per il trattamento della retinopatia sierosa centrale è la terapia fotodinamica preferita dalla nostra clinica. La terapia fotodinamica viene applicata a focolai determinati dall’angiografia fluoresceina e dall’angiografia verde indocianina. La terapia fotodinamica è l’unico metodo che riduce la frequenza di recidiva nella CSR.