Perché è importante migliorare le transizioni di cura?
I processi di transizione delle cure inefficaci portano a:
- esiti Avversi per i pazienti, tra cui errori di terapia, la progressione clinica della malattia, la mancanza di post-dimissione follow-up evitabile e pronto soccorso
- è Diminuito del paziente e del grado di soddisfazione del personale
- uso Inappropriato delle risorse
- sanzioni Finanziarie attraverso la riduzione del rimborso del Centers for Medicare & Servizi di Medicaid (CMS) e altri assicuratori
SHM del Centro per il Miglioramento della Qualità fornisce ospedali e case di cura squadre con un’ampia gamma di risorse e strumenti di attuazione che consentono ospedalieri per migliorare e migliorare le loro transizioni di cura.
Migliorare le transizioni di cura per ridurre le riammissioni
Ridurre i tassi di riammissione attraverso transizioni di cura migliorate richiede un approccio basato sull’evidenza che incorpora una comunicazione adeguata, flussi di lavoro ottimizzati e impegno istituzionale per migliorare i risultati dei pazienti.
Avviando il processo di pianificazione della dimissione all’inizio della degenza ospedaliera di un paziente, il team di assistenza può identificare in modo appropriato i rischi per una dimissione riuscita.
SHM ha sviluppato una suite di risorse che possono assistere gli ospedali con:
- Identificare i pazienti ad alto rischio per la ri-ospedalizzazione
- lo Sviluppo di interventi specifici per ridurre i potenziali eventi avversi
- Riduzione a 30 giorni, i tassi di riammissione
- Migliorare la soddisfazione del paziente e H‐CAHPS punteggi relativi a scarico
- Migliorare il flusso di informazioni tra ospedale e ambulatorio medici e fornitori di
- Migliorare la comunicazione tra operatori e pazienti
SHM cura di transizione strumenti di aiutare ospedale squadre:
- Identificare le opportunità di miglioramento
- Riprogettare le pratiche del flusso di lavoro
- Incorporare miglioramenti nei flussi di lavoro esistenti per garantire transizioni di cura sicure e migliorare i risultati dei pazienti.
Le risorse di SHM sottolineano anche l’importanza di un approccio “centrato sul paziente”, che incorpora input e coinvolgimento da parte dei pazienti e delle loro famiglie/caregiver sul processo di transizione delle cure.
Transizioni di cura negli ospedali pediatrici
SHM ha adattato la sua guida alle transizioni di cura e le sue risorse per soddisfare le esigenze specifiche dell’ambiente ospedaliero pediatrico.
Visualizza la Guida all’implementazione delle transizioni pediatriche.
Transizioni di cura per le istituzioni che servono le minoranze
PArTNER è un modello di assistenza transitoria finanziato da PCORI specificamente mirato alle istituzioni che servono le minoranze (MSI). Incoraggia un maggiore sostegno ai pazienti e agli operatori sanitari dell’ospedale attraverso la transizione a casa per ridurre i tassi di riammissione e l’ansia del paziente.
PArTNER offre ai pazienti visite in ospedale e a casa da un operatore sanitario della comunità che funge da navigatore del paziente e accesso a una linea di supporto telefonico peer-led.
Mentre le strategie di assistenza transitorie sono principalmente progettate e implementate dai medici,
PArTNER è stato progettato con la collaborazione e il coinvolgimento di pazienti e operatori sanitari per soddisfare le loro esigenze specifiche.
Visualizza maggiori informazioni sul PArTNER