pms-Clonazepam

Come funziona questo farmaco? Quali sono i suoi effetti?

Il Clonazepam appartiene alla classe dei farmaci chiamati benzodiazepine. In generale, le benzodiazepine sono utilizzate per indurre sedazione o ridurre convulsioni o ansia. Clonazepam è usato per trattare i disturbi convulsivi. Funziona rallentando l’attività dei nervi nel cervello (cioè, il sistema nervoso centrale).

Questo medicinale è disponibile sotto vari marchi o in diverse presentazioni. Una marca specifica di questo farmaco potrebbe non essere disponibile in tutte le forme o essere stata approvata per tutte le condizioni discusse qui. Inoltre, alcune forme di questo farmaco non possono essere utilizzate per tutte le condizioni menzionate in questo articolo.

Il medico potrebbe aver suggerito questo farmaco per una condizione che non è elencata in questo articolo di informazioni sui farmaci. Se non ne ha ancora discusso con il medico, o se ha dubbi sul motivo per cui sta assumendo questo medicinale, lo consulti. Non interrompa l’assunzione di questo medicinale senza prima consultare il medico.

Non dia questo medicinale a nessuno, nemmeno a qualcuno che soffra degli stessi sintomi dei suoi. Questo medicinale potrebbe danneggiare le persone per le quali non è stato prescritto.

In quali forme entra questo farmaco?

pms-Clonazepam

0,25 mg
Ogni compressa rotonda, biconvessa, blu con la scritta “CLONAZEPAM” su un lato e nulla sull’altro contiene 250 µg di clonazepan. Ingredienti non medicinali: amido di mais, lacca di alluminio AD e C blu nº 1, lattosio, magnesio stearato e cellulosa microcristallina.

0,5 mg
Ogni compressa rotonda, piatta, arancione fragile con bordi smussati contrassegnati con ” CLONAZEPAM “su un lato e” pms/0,5 ” sull’altro contiene 500 µg di clonazepam. Ingredienti non medicinali : amido di mais, alluminio lacca AD e C giallo nº 6, lattosio, magnesio stearato e cellulosa microcristallina.

1 mg
Ogni compressa rotonda, biconvessa, rosa con la scritta “CLONAZEPAM” su un lato e “pms/1” sull’altro contiene 1 mg di clonazepam. Ingredienti non medicinali: amido di mais, lacca rossa AD e C nº 40, lattosio, magnesio stearato e cellulosa microcristallina.

2 mg
Ogni compressa rotonda, piatta, bianca con bordi smussati con la scritta ” CLONAZEPAM “su un lato e” pms/2.0 ” dall’altro contiene 2 mg di clonazepam. Ingredienti non medicinali: amido di mais, cellulosa microcristallina, lattosio e magnesio stearato.

pms-Clonazepam-R
Ogni compressa rotonda, piatta, arancione fragile con bordi smussati contrassegnati con ” CLONAZEPAM “su un lato e” pms/0,5 ” sull’altro contiene 500 µg di clonazepam. Ingredienti non medicinali: amido di mais, lacca di alluminio AD e C giallo nº 6, lattosio, magnesio stearato e cellulosa microcristallina.

Come deve essere usato questo medicinale?

La dose di clonazepam dipende dalla quantità necessaria per controllare le convulsioni e varia da persona a persona. È importante che la dose sia individualizzata in base alle proprie esigenze personali per evitare un’eccessiva sedazione o disturbi motori.

La dose giornaliera iniziale di clonazepam raccomandata per un adulto non deve superare 1,5 mg assunti in 3 dosi divise. Questo aiuta a ridurre la sonnolenza e altri effetti collaterali. Il medico aumenterà la dose gradualmente, fino a quando le convulsioni non saranno sotto controllo. La dose giornaliera raccomandata di mantenimento di clonazepam per un adulto è compresa tra 8 mg e 10 mg assunti in 3 dosi divise.

Fino a quando i bambini non hanno 10 anni o fino a quando non pesano 30 kg, la dose giornaliera somministrata viene stabilita in base al loro peso corporeo. La dose iniziale deve essere calcolata secondo la formula (da 0,01 mg a 0,03 mg per kg di peso corporeo)e quindi divisa in 2 o 3 dosi. La dose iniziale massima non deve superare 0,05 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Il medico aumenterà gradualmente la dose fino alla scomparsa delle convulsioni convulsive del bambino. In generale, la dose di mantenimento è compresa tra 0,1 mg e 0,2 mg per chilogrammo di peso corporeo.

Clonazepam può essere assunto con il cibo o meno. Deve evitare di bere succo di pompelmo mentre usa questo medicinale, poiché questa sostanza può aumentare la concentrazione di clonazepam nel sangue.

Diversi fattori possono essere presi in considerazione per determinare la dose di cui una persona ha bisogno: il suo peso, il suo stato di salute e l’assunzione di altri farmaci. Se il medico ha raccomandato una dose diversa da quelle indicate qui, non modificare il modo di assumere il medicinale senza prima consultarlo.

È molto importante che questo medicinale sia assunto come indicato dal medico. Se dimentica una dose, prenda il medicinale non appena nota l’omissione e riprenda l’ulteriore trattamento il prima possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, non preoccuparti della dose dimenticata e riprendere il solito regime di dosaggio. Non usare una dose doppia per compensare l’omissione di una dose. Se non è sicuro di cosa fare dopo aver saltato una dose, chieda consiglio al medico o al farmacista.

Conservare il medicinale a temperatura ambiente, al riparo dalla luce e dall’umidità e fuori dalla portata dei bambini.

Non gettare i medicinali nelle acque reflue (ad es. non nel lavandino o nella tazza del water) o nei rifiuti domestici. Chiedi al tuo farmacista come sbarazzarsi di medicinali inutilizzati o scaduti.

In quali casi questo medicinale non è raccomandato?

Clonazepam non deve essere usato nelle seguenti circostanze :

  • un’allergia alla clonazepam, o a uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco;
  • una reazione allergica a qualsiasi altra benzodiazepine (per esempio, lorazepam, diazepam oxazepam);
  • apnea del sonno;
  • glaucoma acuto ad angolo chiuso;
  • difficoltà respiratorie gravi;
  • grave malattia del fegato;
  • miastenia gravis.

Clonazepam può essere usato da persone con glaucoma ad angolo aperto che stanno ricevendo un trattamento appropriato.

Quali sono i possibili effetti collaterali di questo farmaco?

Molti farmaci possono causare effetti collaterali. Un effetto collaterale è una risposta indesiderabile a un farmaco se assunto in dosi normali. Può essere lieve o grave, temporaneo o permanente.

Gli effetti collaterali elencati di seguito non sono sperimentati da tutte le persone che assumono questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ei benefici di questo farmaco con il medico.

Almeno l ‘ 1% delle persone che assumevano questo farmaco ha riportato i seguenti effetti indesiderati. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti e alcuni possono scomparire da soli nel tempo.

Consultare il proprio medico se si verificano questi effetti indesiderati e se sono gravi o fastidiosi. Il farmacista potrebbe essere in grado di darti consigli su cosa fare se si verificano questi effetti indesiderati:

  • aumento della saliva;
  • vertigini o un leggero mal di testa;
  • debolezza muscolare;
  • stanchezza o debolezza non abituali;
  • imbarazzo o instabilità;
  • reazione ritardata;
  • sonnolenza.

La maggior parte degli effetti indesiderati elencati di seguito non si verificano molto spesso, ma potrebbero causare seri problemi se non si consulta il medico o non si ricevono cure mediche.

Verificare con il proprio medico non appena possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano :

  • ansia;
  • incubi o disturbi del sonno;
  • confusione;
  • convulsioni (crisi epilettiche);
  • allucinazioni (percezione di fenomeni che non esistono nella realtà);
  • cambiamenti comportamentali (ad esempio, aggressività, agitazione, eccitazione insolita, uno stato di nervosismo o irritabilità);
  • perdita di memoria degli eventi recenti;
  • tosse;
  • segni di depressione (ad esempio, mancanza di concentrazione, fluttuazioni di peso, disturbi del sonno, mancanza di interesse in molte attività, pensieri suicidari);
  • disturbi del pensiero (disorientamento, le credenze irrazionali, o la perdita del senso di sé);
  • realtà);
  • più frequenti cadute.

Interrompere l’assunzione del farmaco e contattare immediatamente un medico se si verifica ad esempio :

  • segni di una grave reazione allergica (come orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore della bocca, della lingua, delle labbra o della gola);
  • pensieri di autolesionismo o di suicidio.

Alcune persone possono manifestare effetti indesiderati diversi da quelli elencati. Consultare il proprio medico se si nota un sintomo che ti preoccupa durante l’utilizzo di questo farmaco.

Esistono altre precauzioni o avvertenze per l’uso?

Prima di usare qualsiasi farmaco, assicurati di informare il tuo medico su eventuali condizioni mediche o allergie che potresti avere, i farmaci che stai usando e qualsiasi altro fatto importante sulla tua salute. Le donne dovrebbero menzionare se sono incinte o allattano. Questi fattori potrebbero avere un’influenza su come si dovrebbe usare questo farmaco.

HEALTH CANADA ADVISORY

30 ottobre 2020

Health Canada ha emesso nuovi avvertimenti riguardanti l’uso di benzodiazepine e farmaci da prescrizione correlati. Per leggere l’avviso completo di Health Canada, vai al sito Web di Health Canada all’indirizzo www.hc-sc.gc.ca.

Alcole : poiché è probabile che il consumo di alcol riduca l’efficacia di questo farmaco e aumenti il rischio di effetti collaterali, le persone che usano questo farmaco dovrebbero astenersi dal consumare alcol.

Le persone che sono dipendenti da alcol o droghe non dovrebbero usare clonazepam tranne rare eccezioni e sotto controllo medico.

Convulsioni: le convulsioni di alcune persone possono peggiorare o può verificarsi un nuovo tipo di convulsioni. Se hai convulsioni, mentre usi questo farmaco, contatta il tuo medico.

Dipendenza e astinenza: le benzodiazepine come il clonazepam possono causare dipendenza fisica (la necessità di assumerle regolarmente per prevenire la comparsa di sintomi fisici). Possono verificarsi gravi sintomi di astinenza se la dose viene significativamente ridotta o il trattamento viene interrotto improvvisamente. Questi sintomi includono convulsioni, irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno, irrequietezza, tremore, diarrea, crampi addominali, vomito, disturbi della memoria, mal di testa, dolore muscolare, ansia estrema, tensione, irrequietezza e confusione. Una riduzione graduale della dose sotto controllo medico può prevenire o alleviare questi sintomi di astinenza. Non interrompa l’assunzione di questo medicinale senza prima consultare il medico.

Depressione : come con altre benzodiazepine, clonazepam ha dimostrato di causare cambiamenti di umore e sintomi di depressione. Se soffre di depressione o ha una storia di depressione, discuti con il tuo medico come questo farmaco può influenzare la tua condizione, come la tua condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco e se è appropriato un monitoraggio medico specifico. Se si verificano sintomi di depressione (come una mancanza di concentrazione, un cambiamento di peso, un cambiamento nel sonno, o una perdita di interesse nelle vostre attività) o se si nota che un membro della famiglia trattati con questo farmaco ha questi sintomi, contattare il medico il più presto possibile.

Clonazepam non è raccomandato per le persone con depressione o psicosi o che hanno tentato il suicidio.

Funzionalità renale : una diminuzione della funzione renale o una condizione renale potrebbe causare questo farmaco ad accumularsi nel corpo e innescare effetti collaterali.

In caso di danno renale o ridotta funzionalità renale, discuti con il tuo medico come questo farmaco può influenzare le tue condizioni mediche, come le tue condizioni mediche possono influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco e se è necessario un monitoraggio medico specifico.

Intolleranza al lattosio: il lattosio è uno degli eccipienti di questo medicinale. Se si dispone di un disturbo ereditario che provoca una reazione avversa al lattosio non dovrebbe usare questo farmaco.

Funzionalità epatica: Se si dispone di una condizione epatica o ridotta funzionalità epatica, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare la sua condizione, come la sua condizione può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco, e se il monitoraggio medico specifico è appropriato. Le persone con gravi disturbi del fegato non dovrebbero assumere questo farmaco.

Succo di pompelmo: Deve evitare di bere succo di pompelmo mentre usa questo medicinale, poiché questa sostanza può aumentare la concentrazione di clonazepam nel sangue.

Memoria: Questo farmaco può compromettere la memoria a breve termine. Se si verificano problemi di memoria durante l’utilizzo di questo farmaco, contattare il medico.

Porfiria : se soffre di porfiria, discuti con il tuo medico come questo farmaco può influenzare le tue condizioni mediche, come le tue condizioni mediche possono influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco e se è appropriato un monitoraggio medico specifico.

Problemi di coordinazione: se si dispone di una condizione medica che influisce sulla coordinazione (ad es. se si dispone di atassia spinale o cerebellare, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare la vostra condizione medica, come la vostra condizione medica può influenzare la somministrazione e l’efficacia di questo farmaco, e se il monitoraggio medico specifico è appropriato.

Respirazione: clonazepam può causare arresto respiratorio. Questo effetto sulla respirazione può essere più pronunciato per le persone con problemi respiratori o danni cerebrali, o per coloro che usano altri farmaci che hanno un effetto soppressivo sul centro respiratorio (ad esempio codeina, morfina). Se hai gravi problemi respiratori, discuti i rischi e i benefici dell’assunzione di questo farmaco con il tuo medico.

Sonnolenza o ridotta vigilanza : poiché il clonazepam provoca sonnolenza e sedazione, evitare attività che richiedono vigilanza, giudizio e coordinazione (ad esempio, guidare un’auto o utilizzare macchinari) durante il trattamento con questo prodotto. Questa precauzione è tanto più importante all’inizio del trattamento e fino a quando non hai stabilito che il clonazepam non ti influenza in questo modo. L’alcol può aumentare la sonnolenza e dovrebbe essere evitato.

Gravidanza : l’assunzione di clonazepam durante la gravidanza può aumentare il rischio di difetti alla nascita. Questo medicinale deve essere usato solo durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Se si verifica una gravidanza durante l’uso di questo medicinale, contattare immediatamente il medico. Non interrompere improvvisamente l’assunzione di questo farmaco, poiché fermarlo può portare a sintomi di astinenza. Discutere le opzioni con il medico e seguire attentamente le sue istruzioni.

Allattamento al seno : questo farmaco passa nel latte materno. Se si utilizza clonazepam durante l’allattamento, il bambino può sentire gli effetti. Consultare il proprio medico per scoprire se è necessario continuare l’allattamento al seno.

Bambini: Se un bambino sta per iniziare un trattamento a lungo termine con clonazepam, i benefici che questo farmaco potrebbe fornire dovrebbero essere valutati in termini di rischi di uso a lungo termine per lo sviluppo fisico e mentale.

Anziani : gli anziani sono ad aumentato rischio di sperimentare la sedazione e la perdita di effetti di coordinazione associati a questo farmaco. Il rischio di cadute e fratture può aumentare. Gli anziani potrebbero aver bisogno di dosi più basse.

Altri agenti possono interagire con questo medicinale?

Potrebbe esserci un’interazione tra clonazepam e uno dei seguenti agenti :

  • abiraterone acetato;
  • alcool;
  • calcio antagonisti (ad es. amlodipina, diltiazem, nifedipina, verapamil);
  • antibiotici macrolidi (ad esempio, claritromicina, eritromicina);
  • antidepressivi triciclici (ad esempio, amitriptilina, clomipramina, desipramina, trimipramine);
  • farmaci antifungini il cui nome termina in “azolo” (ad esempio, itraconazolo, desipramina, trimipramine);
  • farmaci antifungini il cui nome termina in “azolo” (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo);
  • antistaminici (ad esempio, cetirizina, doxylaminum, difenidramina, idrossizina, loratadine);
  • antipsicotici (ad esempio, clorpromazina, flufenazina, aloperidolo, pimozide, quetiapina, fenitoina);
  • aprepitant;
  • azelastine;
  • barbiturici (ad esempio, vigaplus, fenobarbital);
  • benzodiazepine (ad esempio, alprazolam, diazepam, lorazepam);
  • bicalutamide;
  • boceprevir;
  • bosentan;
  • brimonidina;
  • buprenorfina;
  • buspirone;
  • clonidina;
  • cobicistat;
  • conivaptan;
  • cosyntrophin;
  • crizotinib;
  • dabrafenib;
  • dasatinib;
  • deferasirox;
  • dronedarone;
  • efavirenz;
  • entacapone;
  • enzalutamide;
  • gabapentin;
  • cloralio idrato;
  • imatinib;
  • inibitori della pompa protonica (ad esempio, lansoprazolo, omeprazolo);
  • inibitori della proteasi HIV (ad esempio, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir);
  • non-nucleosidici della trascrittasi inversa dell’HIV inibitori (ad esempio, delavirdina, efavirenz, etravirine, nevirapina);
  • HIV inibitori della trascrittasi inversa (ad esempio, delavirdina, efavirenz, etravirine, nevirapina);
  • HIV proteasi, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o Ssri inibitori (ad es. citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina);
  • isoniazide;
  • succo di pompelmo;
  • kava;
  • lamotrigine;
  • levetiracetam;
  • farmaci antiepilettici (ad esempio, clobazam, carbamazepina, levetiracetam, fenobarbital, fenitoina, primidone, topiramato, acido valproico, zonisamide);
  • farmaci contenenti sostanze stupefacenti (ad esempio, codeina, ossicodone, morfina);
  • metadone;
  • mifepristone;
  • erba di San Giovanni;
  • mirtazapine;
  • mitotano;
  • modafinil;
  • nabilone;
  • nefazodone;
  • norfloxacin;
  • olopatadine;
  • pramipexole;
  • miorilassanti (es. cyclobenzaprine methocarbamol, orfenadrina);
  • rifabutina;
  • rifampin;
  • ropinirole;
  • scopolamina;
  • siltuximab;
  • simeprevir;
  • solfato di magnesio;
  • tapentadol;
  • tetraidrocannabinolo;
  • talidomide;
  • teofillina (per esempio, aminofillina, oxtrifillina, teofillina);
  • tocilizumab;
  • tolcapone;
  • tramadolo;
  • valeriana;
  • zolpidem;
  • zopiclone.

Se sta assumendo uno qualsiasi di questi medicinali, consulti il medico o il farmacista. Nel tuo caso, il medico può chiedere di :

  • interrompere l’assunzione di uno dei farmaci;
  • sostituire uno dei farmaci con l’altro;
  • cambiare il modo di prendere uno o entrambi i farmaci;
  • non cambia nulla.

L’interferenza di un farmaco con un altro non sempre porta all’interruzione dell’assunzione di uno di essi. Chiedi al tuo medico cosa fare in caso di interazioni farmacologiche.

Altri farmaci rispetto a quelli sopra elencati possono interagire con questo farmaco. Informi il medico di tutto ciò che sta assumendo, che si tratti di farmaci da prescrizione o da banco e rimedi erboristici. Non dimenticare di menzionare qualsiasi integratore che assorbi. Se si consumano caffeina, nicotina o droghe illegali, è necessario informare il medico prescrittore, poiché queste sostanze possono modificare l’azione di molti farmaci.

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