Descrizione
Un uomo di mezza età che ha subito un esame approfondito per il dolore epigastrico è stato diagnosticato un cancro al pancreas non resecabile e si è rivolto al nostro dipartimento. Una venatura renale sinistra circumaortica1 è stata rilevata incidentalmente sulla TC addominale (figure 1 e and2).2). Il ramo ventrale della vena renale sinistra (freccia rossa) correva tra l’aorta e l’arteria mesenterica superiore e si apriva nella vena cava inferiore. Il ramo dorsale della vena renale sinistra (freccia blu) correva obliquamente verso il basso tra l’aorta e il corpo vertebrale e si apriva nella vena cava inferiore.
La TC addominale mostra il ramo ventrale della vena renale sinistra (freccia rossa) che corre tra l’aorta e l’arteria mesenterica superiore e si apre nella vena cava inferiore.
La TC addominale mostra il ramo dorsale della vena renale sinistra (freccia blu) che corre obliquamente verso il basso tra l’aorta e il corpo vertebrale e si apre nella vena cava inferiore.
Nei casi di una vena renale sinistra circumaortica, che è un’anomalia dello sviluppo della vena renale sinistra, due vene derivanti dal tronco della vena renale sinistra circondano l’aorta.1 Questa anomalia provoca raramente ematuria, proteinuria2 e emorragia massiva durante l’intervento chirurgico; pertanto, il riconoscimento della sua presenza è estremamente importante per evitare complicazioni.
Punti di apprendimento
-
Nel caso in esame non sono stati osservati particolari sintomi clinici causati dalla vena renale sinistra circumaortica. Tuttavia, se si nota ematuria o proteinuria, la vena renale sinistra circumaortica deve essere considerata nella diagnosi differenziale.
-
È estremamente importante riconoscere la presenza di questa anomalia venosa prima di eseguire un intervento chirurgico nella zona retroperitoneale (come chirurgia dell’aorta addominale o renale) per evitare emorragie massive.