Problemi percettivi
Ogni operatore sanitario femminile avrà familiarità con la donna (spesso giovane) che presenta la denuncia di VD cronica pesante, ma senza altri sintomi anormali e con un esame del tutto normale e test negativi per l’infezione. Tali pazienti sono spesso preoccupati anche per il cattivo odore, ma ammettono che nessun altro ne è a conoscenza. Molto probabilmente, il paziente si è convinto di essere anormale tramite fonti Internet o partner sessuali. Ci sono altri che hanno tendenze ossessivo-compulsive che li fanno concentrarsi sul loro VD.
Il paziente di solito ha iniziato a indossare pantyliners, spesso 24 ore al giorno, e può utilizzare una varietà di prodotti per l’igiene femminile. È spesso angosciata e desiderosa che il pesante VD venga “riparato”. Una diagnosi di normalità di solito non è rassicurante, perché la sua preoccupazione è che lo scarico sia ridotto indipendentemente dal fatto che sia normale o meno.
Questa può essere una consultazione molto difficile. La pressione del paziente per provare più trattamenti dovrebbe essere resistita e, invece, dovrebbero essere dati consigli sulla gestione dello scarico. Ciò comporta la spiegazione del concetto di “intervallo” di scarico normale e il passaggio ad un’accettazione di questa situazione. Si tratta anche di raccomandare una riduzione o l’eliminazione dell’uso di pantyliners e prodotti per l’igiene femminile. Cambiare biancheria intima durante il giorno invece di indossare pantyliners può aiutare e ridurre la dipendenza da abbigliamento occlusivo è raccomandato.
Conclusione
La VD anormale è spesso considerata infettiva. Tuttavia, ci sono una serie di condizioni vulvali e vaginali non infettive comuni e non comuni che devono essere considerate per aiutare i nostri pazienti.