Anthony Youn, MD, è un chirurgo plastico a Detroit. Egli è l “autore di” In Punti, ” un libro di memorie umoristico di crescere asiatico americano e diventare un medico.
Immagina di essere un chirurgo altamente qualificato. Quindi immagina che tuo nipote abbia un terribile incidente d’auto e subisca gravi lesioni interne.
Le ferite sono così gravi che ha bisogno di un medico per operarlo immediatamente. Anche se un chirurgo qualificato è pronto, disposto e in grado di eseguire il suo intervento chirurgico, chiedi a quel chirurgo di farsi da parte e operare tuo nipote da solo?
Questo era un dilemma che un mio collega ha incontrato diversi anni fa. In questo momento di crisi, ha affrontato la scelta che i medici affrontano tutto il tempo: dai assistenza medica ai tuoi familiari o la lasci ad altri medici?
Non volendo mettere la vita di Joey nelle mani di un altro chirurgo, il dottor Sanders decise di operare suo nipote.
Joey morì diverse ore dopo in sala operatoria.
Uno studio del 1991 pubblicato sul New England Journal of Medicine ha rilevato che il 99% dei 465 medici intervistati ha ricevuto richieste da parte dei familiari di consulenza medica, diagnosi e trattamento. L’ottantatré per cento ha prescritto farmaci per un membro della famiglia, l ‘ 80% ha diagnosticato malattie mediche, il 72% ha eseguito esami fisici, il 15% ha agito come medico primario di un membro della famiglia e il 9% ha eseguito un intervento chirurgico su un membro della famiglia.
Bottom line: i medici spesso trattano i membri della famiglia. Ma questo lo rende giusto?
Non secondo la maggior parte dei medici e delle associazioni di medici. Il Codice di etica medica dell’American Medical Association: Parere 8.19 afferma che ” i medici in genere non dovrebbero trattare se stessi o i membri delle loro famiglie immediate.”L’American College of Physicians Ethics Manual afferma che” i medici dovrebbero evitare di curare se stessi, gli amici intimi o i membri della propria famiglia.”L’ospedale William Beaumont, dove opero e agisco come professore associato di chirurgia, proibisce ai chirurghi di operare sui membri della famiglia.
Come medici, ci viene insegnato a tenere sacro il rapporto medico–paziente e a mantenere un confine professionale adeguato tra noi e i nostri pazienti. In questo modo, possiamo impedire alle emozioni di offuscare il giudizio medico.
Ovviamente, le emozioni giocano un ruolo quando si tratta di famiglia. Reagisco in modo molto diverso quando uno dei miei figli si fa male di me quando vedo un paziente ferito nel mio ufficio. Posso facilmente cadere nella mia nervosa modalità ” Papà “e uscire dalla mia sicura modalità” Dottore”.
In un caso estremo come il Dott. Sanders e suo nipote, qualsiasi esito medico meno che accettabile può fare di più che affaticare il rapporto medico-paziente. Può distruggere una famiglia.
Eppure, così tanti medici – compresi i chirurghi plastici – insistono nel trattare i membri della famiglia. Conosco molti chirurghi plastici maschi che hanno eseguito aumenti del seno, piegature della pancia e lifting sulle loro mogli. Sospetto che ci siano diverse ragioni per questo.
In primo luogo, come chirurghi, siamo estremamente fiduciosi nella nostra formazione e le competenze e la preoccupazione che un altro chirurgo potrebbe non fare un buon lavoro come vorremmo. In secondo luogo, eseguire l’intervento chirurgico da soli può risparmiare un sacco di soldi. Terzo, e più inquietante, alcuni chirurghi plastici usano i loro coniugi come cartelloni pubblicitari viventi per il loro lavoro. Per loro, non c’è pubblicità migliore che mostrare il loro coniuge cinquantenne che ora assomiglia a Pam Anderson.
Bleah.
Full disclosure: Oltre a rimuovere una talpa o due, non ho mai operato su mia moglie e non lo farò mai. Mi considero un chirurgo altamente qualificato, sono stato conosciuto per essere un po ‘ frugale e ho acquistato pubblicità per la mia pratica in passato.
Tuttavia, il potenziale rischio di una situazione devastante come la dottoressa Sanders è una ragione sufficiente per evitare di eseguire un intervento chirurgico su mia moglie. Bene, questo e un altro fattore importante-non ho alcun desiderio di vedere il suo interno.
Lo lascerò a un altro dottore.