Osteomielite refrattaria cronica

L’osteomielite è un’infiammazione del tessuto osseo causata da un agente infettivo. L’infezione di un osso potrebbe verificarsi dopo la frattura o se esiste un focolaio infettivo nelle immediate vicinanze di un osso (infezione dall’esterno o infezione esogena) o potrebbe entrare in un osso dal sangue (infezione ematogena, infezione dall’interno o infezione endogena). Nel tessuto osseo interessato evidenti sono ischemia e ipossia. Il quadro clinico potrebbe manifestarsi come acuto, subacuto o cronico.
L’osteomielite cronica è un’infezione dell’osso che dura più di 6 mesi con tutti i segni istologici e radiologici di un’infezione o coltura microbiologica positiva del frammento osseo. Il termine “refrattario” si riferisce ai casi in cui il difetto non guarirebbe nonostante tutte le misure, comprese le misure chirurgiche e il trattamento antibiotico. Nel trattamento dell’osteomielite, il trattamento standard comprende misure chirurgiche, antibiotici e HBOT.
HBOT consentirà di riparazione del tessuto osseo e un aumento della pressione parziale dell’ossigeno da ipossico per normossiche o anche hyperoxique livello, che provoca la stimolazione di nuovi vasi sanguigni crescita, aumento della produzione di leucociti e la loro attività nella zona interessata, potenziato il trasporto di aminoglicosidi su membrana batterica, stimolato osso turn-over, cioè osteoclastica (rimozione del tessuto osseo necrotico) e attività osteoblastica (la crescita di nuovo tessuto osseo).

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