Abbiamo trattato molti bambini con labbra leporina e gomma leporina. Qui di seguito, ci sono alcune informazioni sull’ortodonzia per bambini e in fondo alla pagina c’è un link al sito web dell’Associazione dei bambini con labbra di lepre e palati schisi. Ampi sorrisi!
Ortodonzia per bambini con labbra di lepre e palati di lepre
I genitori con bambini che hanno palatoschisi o gomma da lepre o labbro leporino presto si rendono conto che avranno bisogno di cure da un gran numero di professionisti per tutto il loro periodo di crescita. Gli specialisti ortodontici sono dentisti con una formazione specialistica nel trattamento delle malocclusioni dei denti e dei morsi e svolgono un ruolo importante in odontoiatria.
Una gengiva o palatoschisi comporta normalmente malocclusioni di denti o morsi che sono il risultato diretto di un difetto ereditario. Esempi di tali malocclusioni sono il underbite che è il risultato di insufficiente crescita in avanti della mascella superiore, mentre crossbite è causato dalla zona molare collassare verso la fessura, con conseguente restringimento della gengiva superiore. C’è anche spesso interruzione della crescita delle gemme dei denti più vicine alla fessura, causando lo sviluppo di troppi o troppo pochi denti, denti difettosi, denti contorti o fuori luogo.
I bambini nati con palatoschisi, schisi gengivali o labbro leporino hanno quindi un grande bisogno di cure ortodontiche. Il trattamento e il monitoraggio di solito iniziano in età molto precoce e non vengono completati fino al completamento del cambiamento e della crescita dei denti. È comune che il trattamento sarà come è brevemente descritto qui sotto.
Ortodonzia durante il periodo di cambiamento tra denti decidui e permanenti.
Normalmente, il lavoro per rimediare alle malocclusioni inizia dai 7 agli 8 anni di età, ma è preferibile portare il bambino ad essere esaminato da uno specialista ortodontico, ad esempio tra i 4 ei 6 anni. Anche se i denti decidui possono sembrare molto fuori luogo a questa età e non essere di grande utilità, non si deve certamente trascurare la loro cura. Si dovrebbe iniziare a spazzolare immediatamente i denti emergono e mantenere questo primo set di denti il più integro possibile con un buon trattamento dei denti e un consumo moderato di zucchero. Sono necessarie visite regolari al dentista di famiglia da 2 a 3 anni.
Quando un bambino ha dai 6 agli 8 anni, compaiono i primi denti permanenti. Normalmente sono attorcigliati o nella posizione sbagliata ed è necessario guidarli nella posizione corretta nell’arcata dentale non appena emergono. Ciò è ottenuto variamente mediante l’uso di piastre di gomma o apparecchi dentali fissi, incollati, aste. Sono inoltre iniziati i lavori per espandere i lati dell’arcata dentale, correggendo così il crossbite. Questo aumenta la fessura, ma lo scopo è quello di impostare l’arcata dentale nella posizione più normale possibile.. Quando questa fase è stata raggiunta, è normalmente il momento opportuno per un chirurgo plastico per innestare l’osso nella fessura al fine di chiuderlo e anche per fornire un ambiente migliore per i denti che devono ancora emergere. Alla fine di questo primo stadio i denti anteriori dovrebbero essere in una posizione ragionevole e un ponte osseo sarà stato creato tra le due metà della gomma. Gli apparecchi dentali in uso in questa fase vengono spesso rimossi e il trattamento non riprende fino a quando non sono emersi più denti adulti.
Ortodonzia al completamento del cambio dei denti
Quando c’è stato un intervallo nel trattamento ortodontico dopo la prima fase, un nuovo periodo di trattamento inizia normalmente a 12-14 anni di età quando tutti i denti adulti sono emersi. Questo trattamento ortodontico è realizzato con apparecchi fissi dove l’obiettivo è quello di regolare completamente i denti e il morso. Quando il trattamento ortodontico è completato si deve spesso fare corone per riparare i denti difettosi o per fare ponti dove i denti sono carenti.
Va notato che dove c’è una grande discrepanza tra la crescita in avanti della mascella superiore e inferiore, potrebbe essere necessario modificare il loro allineamento con la chirurgia. Tali aggiustamenti alle mascelle sono fatti da chirurghi plastici e chirurghi orali e non sono fatti prima che l’adolescente abbia smesso di crescere, cioè da 15 a 16 per le ragazze e da 17 a 18 per i ragazzi. Nel caso di tali operazioni della mascella, sarà comunque necessario applicare parentesi graffe a tutti i denti, anche dove questo è stato fatto due volte prima.
Cooperazione
Come è stato spiegato qui, la durata del trattamento ortodontico può purtroppo essere molto lunga. Per questo motivo è importante che i genitori siano pazienti e lavorino coscienziosamente verso obiettivi definiti, e dove si raggiunge una buona cooperazione i risultati possono spesso essere sorprendenti. Il ruolo dei genitori e dei figli in questo processo cooperativo è, tra le altre cose, di utilizzare apparecchi non fissi, come elastici e bretelle secondo le istruzioni del dentista, di prendersi cura dei denti e di prevenire danni alle parentesi graffe da mangiare incurante.