Quando una persona lesa presenta un reclamo per lesioni personali contro la parte responsabile, il costo delle spese mediche e di altro tipo necessarie è incluso nel risarcimento del danno dell’attore. È abbastanza comune cercare un trattamento chiropratico come parte del regime di cura dopo alcuni tipi di lesioni, in particolare a seguito di un incidente stradale o di altre lesioni da impatto improvviso. Questo articolo discute fino a che punto le spese di chiropratica possono essere recuperate in un reclamo di lesioni personali.
Dimostrare le spese mediche ragionevolmente necessarie
Un convenuto perdente deve in genere pagare tutte le spese mediche ragionevolmente necessarie dell’attore relative all’incidente. Come parte di dimostrare i suoi danni in un caso, l’attore presenterà tutte le fatture mediche e terapeutiche che ha sostenuto a seguito della lesione.
Tuttavia, semplicemente perché l’attore ha ricevuto un trattamento, incluso il trattamento chiropratico, non significa che la giuria debba assumere che il trattamento fosse necessario. Di vitale importanza sono i registri del chiropratico curante: i sintomi specifici, il trattamento fornito e il costo sostenuto per ciascun trattamento devono essere chiaramente indicati nei registri e nella fatturazione. Registrazioni vaghe e inconcludenti potrebbero portare alla negazione del trattamento chiropratico come non “ragionevolmente necessario.”
In casi molto contestati, un attore potrebbe aver bisogno di assumere un esperto per testimoniare che il tipo di trattamento medico ricevuto dall’attore era necessario per curare le sue ferite. Il convenuto può, a sua volta, assumere un esperto diverso per testimoniare il contrario. Sia che i testimoni esperti siano coinvolti in un caso o meno, spetta alla giuria determinare quanto delle spese chiropratiche dell’attore fossero “ragionevolmente necessarie” (anche se un giudice può modificare un premio della giuria se il premio non ha senso alla luce delle prove presentate nel caso).
Sebbene una giuria possa essere scettica sulla necessità o l’efficacia del trattamento chiropratico, le spese chiropratiche non devono essere proibite sull’argomento che non sono considerate spese mediche. Tuttavia, le spese di chiropratica possono arrivare ad essere piuttosto elevate, in particolare se l’attore riceve diversi trattamenti a settimana per diversi mesi. La giuria può essere persuaso che qualche trattamento chiropratico era necessario, ma solo richiedere al convenuto di pagare una parte del conto totale.
Spese di chiropratica e liquidazione con gli assicuratori
La stragrande maggioranza dei casi di lesioni personali si risolve prima del processo. In molti casi che coinvolgono il trattamento chiropratico, in particolare gli incidenti automobilistici, la compagnia di assicurazione di un imputato negozierà e pagherà l’insediamento o il premio di prova, se presente.
A causa della difficoltà che i querelanti possono affrontare con l’intero conto chiropratico pagato al processo, le compagnie di assicurazione sono riluttanti a pagare quelle stesse fatture in un accordo preliminare. Se un attore dovrebbe fare un recupero completo, ma non lo ha ancora fatto, il caso potrebbe non essere pronto per l’insediamento fino a quando il chiropratico ritiene che l’attore abbia effettuato il massimo recupero potenziale. In questa situazione, l’attore potrebbe trovare se stesso con il montaggio di fatture chiropratiche e l’incertezza se tali fatture saranno mai rimborsate. L’attore e il suo avvocato dovranno fare la chiamata di giudizio se accettare un accordo che non copre parte o tutto il trattamento chiropratico è l’opzione migliore, o se prendere le loro possibilità al processo è la strada da percorrere.