Introduzione: La circoncisione dei maschi è comunemente effettuata in tutto il mondo per motivi di salute, necessità medica, estetica, tradizione o religione. Se la circoncisione compromette o migliora la funzione sessuale maschile o il piacere è controverso.
Obiettivi: Lo studio mira a condurre una revisione sistematica della letteratura scientifica.
Metodi: È stata eseguita una revisione sistematica degli articoli pubblicati recuperati utilizzando le ricerche per parole chiave dei database PubMed, EMBASE e Cochrane.
Principali misure di risultato: La principale misura di risultato è la valutazione dei risultati nelle pubblicazioni che riportano dati originali rilevanti per i termini di ricerca e la valutazione della qualità di ogni studio sulla base di criteri stabiliti.
Risultati: Le ricerche hanno identificato 2.675 pubblicazioni che descrivono gli effetti della circoncisione maschile su aspetti della funzione sessuale maschile, sensibilità, sensazione o soddisfazione. Di questi, 36 hanno soddisfatto i nostri criteri di inclusione di contenere i dati originali. Tali studi hanno riportato un totale di 40.473 uomini, tra cui 19.542 non circoncisi e 20.931 circoncisi. Valutato dallo Scottish Intercollegiate Guidelines Network grading system, 2 erano 1++ (studi controllati randomizzati di alta qualità) e 34 erano studi di caso-controllo o di coorte (11 alta qualità: 2++; 10 ben condotti: 2+; 13 bassa qualità: 2 -). Gli studi 1++, 2++ e 2+ hanno trovato uniformemente che la circoncisione non ha avuto alcun effetto negativo complessivo sulla sensibilità del pene, eccitazione sessuale, sensazione sessuale, funzione erettile, eiaculazione precoce, latenza eiaculatoria, difficoltà di orgasmo, soddisfazione sessuale, piacere o dolore durante la penetrazione. Il sostegno a queste conclusioni è stato fornito da una meta-analisi. La compromissione di uno o più parametri è stata riportata in 10 dei 13 studi classificati come 2-. Questi studi di qualità inferiore contenevano difetti nella progettazione dello studio (11), nella selezione dei casi e/o nei controlli (5), nell’analisi statistica (4) e/o nell’interpretazione dei dati (6); cinque avevano molteplici problemi.
Conclusione: Gli studi di altissima qualità suggeriscono che la circoncisione maschile medica non ha effetti negativi sulla funzione sessuale, sulla sensibilità, sulla sensazione sessuale o sulla soddisfazione.