Il ruolo di Clonazepam nel trattamento del disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è una condizione cronica con una vasta gamma di possibili sintomi. L’Alleanza Nazionale sulla malattia mentale osserva che oltre ai periodi alternati di stati d’animo elevati e depressi che caratterizzano principalmente il disturbo, i possibili sintomi includono ansia, irritabilità e difficoltà con il sonno.

A causa della vasta gamma di sintomi, i medici prescrivono spesso una varietà di farmaci tra cui farmaci benzodiazepinici come il clonazepam.

Trattamento della mania e della depressione nei pazienti affetti da disturbo bipolare

Una guida sanitaria del New York Times afferma che gli obiettivi primari del trattamento del disturbo bipolare sono ridurre la gravità e la frequenza degli episodi maniacali e depressivi, aiutare i pazienti a evitare il ciclismo da una fase all’altra e migliorare il funzionamento del paziente. Notano che il trattamento ha alcune sfide uniche, tra cui che gli stati di umore variabili della condizione, rendono difficile determinare se i cambiamenti sono dovuti al trattamento o alla natura della malattia stessa. Notano che può anche essere difficile per i pazienti comunicare pienamente lo stato della loro malattia.

Gli episodi maniacali sono trattati in modo diverso rispetto agli episodi depressivi. Il trattamento della mania include l’eliminazione di tutti i farmaci o di altre sostanze che possono contribuire allo stato dell’umore. Stabilizzatori dell’umore come valproato, carbamazepina o litio sono comunemente usati.

Quando necessario, possono essere aggiunti farmaci antipsicotici. La guida del New York Times osserva che i farmaci benzodiazepinici come il clonazepam possono essere particolarmente utili quando i pazienti sperimentano una grave mania. Notano che quando si nota un miglioramento, i farmaci antipsicotici e benzodiazepinici devono essere lentamente ritirati.

Contrariamente a quanto generalmente prescritto per altri tipi di depressione, il trattamento di prima linea per la depressione della malattia bipolare non è generalmente un antidepressivo perché nei pazienti con disturbo bipolare gli antidepressivi possono innescare episodi maniacali. Lo stabilizzatore dell’umore e il farmaco anticonvulsivante lamotrigina sono spesso usati, e per i pazienti che non migliorano dopo due o quattro settimane, possono essere aggiunti antidepressivi selezionati come bupropione o paroxetina. Per i pazienti che hanno episodi misti o ciclismo rapido, litio, valproato o lamotrigina sono trattamenti primari e alcuni farmaci antipsicotici atipici possono anche essere utili. Gli antidepressivi sono solitamente affusolati perché possono contribuire alla circostanza.

La guida del New York Times osserva che è saggio per i pazienti che sperimentano episodi misti o cicli rapidi evitare caffeina, droghe, alcol o farmaci anti-ansia come il clonazepam.

L’uso di farmaci benzodiazepinici nel disturbo bipolare

Le benzodiazepine come il clonazepam sono usate per trattare ansia, disturbi del sonno e mania perché sono depressivi del sistema nervoso centrale (SNC). Farmaci nella categoria funzione cerebrale lenta. Il Centro per la ricerca sull’abuso di sostanze spiega che lo fanno migliorando l’attività del neurotrasmettitore GABA, che inibisce i motoneuroni.

Sebbene i farmaci benzodiazepinici possano essere molto efficaci, possono anche essere fortemente assuefatti. Un sito web associato alla Stanford University osserva che la dipendenza, sia psicologica che fisica, può svilupparsi in sole due o quattro settimane di utilizzo. La tolleranza della droga induce spesso la gente ad avere bisogno dei dosaggi aumentanti di raggiungere gli effetti precedentemente ricevuti da una più piccola quantità del farmaco.

Sebbene chiunque possa diventare dipendente da farmaci benzodiazepinici come il clonazepam, le persone che soffrono di condizioni di salute mentale come il disturbo bipolare possono essere ad aumentato rischio. I disturbi della salute mentale e la dipendenza si verificano spesso insieme. Il sito web medico WebMD osserva che i disturbi della salute mentale e l’abuso di sostanze spesso coesistono perché ognuno rende le persone più vulnerabili a sperimentare l’altro.

Il sito rileva inoltre che circa il 60% o più delle persone che soffrono di dipendenza o di un disturbo di salute mentale soffrono anche dell’altra condizione. A causa della correlazione, è importante che l’uso di farmaci potenzialmente addicting per il trattamento del disturbo bipolare essere monitorato da vicino e che eventuali segni di dipendenza essere affrontato.

Trattamento integrato per la dipendenza e il disturbo bipolare

Quando le persone affette da disturbo bipolare sviluppano dipendenza da sostanze, è saggio affrontare entrambe le condizioni in modo coordinato. Il trattamento integrato, che tratta entrambi i disturbi simultaneamente e preferibilmente all’interno della stessa struttura di trattamento, porta ai migliori risultati di trattamento. Il monitoraggio continuo è importante man mano che il trattamento progredisce poiché potrebbe essere necessario modificare il trattamento al variare dei sintomi.

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