Obiettivo: Questo studio descrive sia positivi risultati clinici e di eventi avversi nei pazienti trattati per il dolore al collo da un chiropratico.
Metodi: Questo studio era uno studio prospettico, multicentrico, osservazionale di coorte. I pazienti con dolore al collo di qualsiasi durata che soddisfacevano i criteri di inclusione sono stati reclutati in uno studio basato sulla pratica. I dati sono stati raccolti sui pazienti e dai chiropratici al basale, alle prime 3 visite e a 3 e 12 mesi. Le misure di outcome clinico includevano (1) dolore al collo nelle 24 ore precedenti la visita, (2) disabilità al collo, (3) soddisfazione del trattamento, (4) valutazione globale e (5) eventi avversi. Il recupero è stato definito come “completamente migliorato” o “molto meglio” utilizzando la scala di valutazione globale. Un evento avverso è stato definito come un nuovo reclamo correlato o un peggioramento del reclamo presentato o esistente di >30% sulla base di una scala di valutazione numerica di 11 punti.
Risultati: In tutto, 79 chiropratici hanno partecipato, reclutando 529 soggetti, in rappresentanza di 4891 consultazioni di trattamento. Il follow-up è stato possibile per il 90% e il 92%, rispettivamente, a 3 e 12 mesi. La maggior parte dei pazienti presentava disturbi cronici e ricorrenti; disabilità da lieve a moderata del collo; e una lieve quantità di dolore al basale; e due terzi avevano cercato cure precedenti per la presentazione della denuncia nei 6 mesi precedenti. Gli eventi avversi dopo uno qualsiasi dei primi 3 trattamenti sono stati riportati dal 56% e il 13% della popolazione in studio ha riportato che questi eventi erano di intensità grave. Gli eventi avversi più comuni hanno interessato il sistema muscolo-scheletrico o sono stati correlati al dolore, mentre sintomi come stanchezza, capogiri, nausea o ronzio nelle orecchie sono stati non comuni (<8%). Solo 5 soggetti (1%) hanno riferito di essere molto peggio a 12 mesi. Non sono stati registrati eventi avversi gravi durante il periodo di studio. Dei pazienti che sono tornati per una quarta visita, circa la metà ha riferito di essere recuperato, mentre circa due terzi della coorte sono stati recuperati a 3 e 12 mesi.
Conclusione: Gli eventi avversi possono essere comuni, ma raramente sono di intensità grave. La maggior parte dei pazienti riporta il recupero, in particolare a lungo termine. Pertanto, i benefici della cura chiropratica per il dolore al collo sembrano superare i potenziali rischi.