Gli effetti del trattamento con clomifene citrato di 3 giorni sulle risposte endocrine e ovulatorie

È stata effettuata una coorte prospettica accoppiata per testare un regime di clomifene citrato più breve di 3 giorni, misurando i risultati endocrini e le risposte ovulatorie. Il processo si è svolto presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia della Gazi University Medical School. I 28 pazienti infertili sono stati recentemente accettati in clinica con disturbo ipotalamopituitario secondo il gruppo di classificazione dell’OMS II. Sono stati trattati con 50 mg/die di clomifene citrato (CC) per 3 giorni in 63 cicli. Il gruppo di controllo di 28 pazienti accoppiati è stato trattato con 50 mg/die CC per 5 giorni in 40 cicli. Le principali misure di outcome sono state: livelli sierici di estradiolo al giorno 11 (E-11), 14 (E-14) e giorno 7 postovulatorio (E+ 7); livelli sierici di progesterone al giorno 7 postovulatorio (P+ 7); spessore endometriale al giorno 14 del ciclo; lunghezza media della fase follicolare; e tassi di ovulazione. Le età medie, gravidas, paritas, storie mestruali, livelli di E-11, P+ 7, lunghezza della fase follicolare media e lunghezza della fase luteale erano simili in entrambi i gruppi. E-14 (229.76 +/- 156.05 vs. 338.25 +/- 350.60 pg/ml) ed E + 7 (217.30 +/- 114.95 vs. 310.6 +/- 11.05 pg / ml) erano significativamente inferiori, mentre lo spessore medio dell’endometrio al giorno 14 (10.30 +/- 1.39 mm vs. 9.52 +/- 1.96 mm) erano significativamente più alti nel gruppo di studio rispetto ai controlli (p < 0,05). L ‘ovulazione si è verificata nell’ 82,53% dei cicli nel gruppo di studio e nel 95% nei controlli. Nel gruppo di studio, la gravidanza è stata raggiunta in 17.3% dei cicli ovulatori; questo tasso era del 10,5% nel gruppo di controllo. Per diminuire gli effetti antiestrogenici periferici di CC, un regime di 50 mg/giorno per 3 giorni può essere usato come dose iniziale invece del regime standard di 5 giorni.

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