Che cos’è la condromalacia?
La patella di condromalacia è l’ammorbidimento, il cracking e la rottura della cartilagine che riveste la parte inferiore della rotula del ginocchio (rotula).
La condromalacia della rotula è una fonte molto comune per il dolore al ginocchio grave, in particolare il dolore nella parte anteriore del ginocchio.
È più comune nelle donne a causa dell’allineamento della parte inferiore delle gambe nelle donne rispetto agli uomini.
La condromalacia della rotula (rotula è il termine medico per ginocchiera) è la maggior parte delle volte causata da un certo grado di malallineamento della rotula con cui si nasce.
La ginocchiera è troppo stretta, troppo alta, troppo bassa o angolata da un aumento di quello che viene chiamato angolo “Q”.
Indipendentemente dalla causa, il dolore della condromalacia è tipicamente aumentato salendo e scendendo le scale o alzandosi da una posizione seduta, o sedendosi in posizione di ginocchio piegato per un lungo periodo.
La condromalacia è la causa più comune di dolore nella parte anteriore del ginocchio. Si manifesta spesso con un clic o un suono scricchiolante e gonfiore del ginocchio (acqua nel ginocchio).
Il nonsurgical management di condromalacia della rotula è di posizionare la persona in materia di anti-dolorifici, e raccomandando di evitare il istigazione attività (se c’è uno di questi, come correre, giocare a basket o pallavolo, o utilizzando un Stairmaster o ellittica).
A volte con riposo e pillole anti-infiammatorie, la situazione migliora.
In molti casi, a causa del fatto che la rotula è stata fuori linea per tutta la vita di una persona, la condizione peggiora con l’attività e migliora con il riposo.
Molti pazienti scelgono di correggere chirurgicamente questo problema. Correggere chirurgicamente questo problema è relativamente facile con la chirurgia artroscopica.
La chirurgia per questo consiste nel lisciare artroscopicamente la rugosità sul lato inferiore della rotula (patella shaving), che sembra ghiaccioli, e – soprattutto – eseguire un rilascio retinacolare laterale.
Il rilascio laterale è il componente chiave in questa procedura in quanto allenta una pressione eccessiva della rotula contro il femore e corregge il malallineamento della rotula nella maggior parte dei casi.
Benefici della chirurgia della condromalacia
La levigatura artroscopica della rotula e del rilascio laterale è un’operazione eccellente per la maggior parte dei pazienti con dolore dovuto a questo problema. I video in questa pagina mostrano la levigatura della rotula e il rilascio laterale durante l’intervento chirurgico.
Pochissimi pazienti non sono soddisfatti dei risultati di questo tipo di intervento chirurgico. Se questa procedura artroscopica non funziona, alcuni pazienti sono candidati a tipi più importanti di chirurgia,inclusa la sostituzione della rotula.
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