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La sarcoidosi è una malattia infiammatoria che tende a colpire i giovani adulti nel fiore degli anni. Colpisce comunemente i polmoni, ma può attaccare altri organi del corpo.
Mentre i sintomi di molte persone rimangono lievi e non hanno mai bisogno di cure, gli esperti non possono ancora prevedere quale malattia peggiorerà. Inoltre, i sintomi della sarcoidosi sono simili a quelli di molte altre malattie, quindi le persone non sanno di averlo fino a quando la malattia non è avanzata.
Ecco perché gli esperti della clinica sarcoidosi di Cleveland Clinic consigliano di ottenere un secondo parere da esperti di sarcoidosi quando la diagnosi è sospettata o confermata.
” La cura degli esperti è fondamentale per i pazienti con sarcoidosi. La pronta valutazione e il trattamento da parte di un team multispecialty possono ridurre la probabilità che la malattia causi danni permanenti”, afferma il pneumologo della Cleveland Clinic Daniel A. Culver, DO.
Le forme avanzate richiedono un’attenzione speciale
Sebbene la maggior parte delle persone con sarcoidosi faccia molto bene, alcune sviluppano tipi associati a risultati più poveri, come la sarcoidosi polmonare resistente al trattamento, la sarcoidosi cardiaca, la neurosarcoidosi o la sarcoidosi multiorgano.
Ecco cosa sappiamo di queste forme avanzate della malattia:
Sarcoidosi polmonare resistente al trattamento
Dal dieci al 20% dei pazienti con sarcoidosi sviluppa una malattia polmonare resistente al trattamento-principalmente fibrosi polmonare e ipertensione polmonare. Queste complicazioni sono la principale causa di morte per sarcoidosi.
Non è possibile prevedere quali pazienti con fibrosi polmonare svilupperanno una fibrosi significativa o se i trattamenti riducano questo rischio.
“È importante sapere che gli steroidi non sono l’unico trattamento. Quando gli steroidi falliscono, abbiamo molte altre opzioni da offrire”, afferma il dott.
Sarcoidosi cardiaca
La sarcoidosi cardiaca è la seconda causa di morte per questa malattia, che può verificarsi improvvisamente da blocco cardiaco o aritmia ventricolare, un tipo di ritmo cardiaco anormale.
Più farmaci possono trattare la sarcoidosi cardiaca e coloro che sviluppano tachicardia ventricolare possono beneficiare di un defibrillatore cardioverter impiantabile per prevenire la morte improvvisa. Il trapianto di cuore è un’opzione per alcuni pazienti.
” Quando questa forma di sarcoidosi viene catturata e trattata precocemente, la prognosi a lungo termine è molto buona. È certamente meglio di quello che molti siti Internet suggeriscono”, afferma il dott.
Neurosarcoidosi
Gli scienziati non sanno molto sulla neurosarcoidosi, incluso quanto sia comune o il suo impatto sui pazienti. Questo perché gli esperti non hanno raggiunto un consenso sulle sue caratteristiche, sui criteri per fare una diagnosi o sulle linee guida per i trattamenti. Detto questo, quando la neurosarcoidosi viene riconosciuta precocemente, è altamente curabile.
“I pazienti rispondono bene al trattamento aggressivo prima che si verifichi un danno permanente”, afferma il dott.
Sarcoidosi multiorgano
Questo tipo di malattia può essere dappertutto — letteralmente. Dove e quanti organi sono coinvolti varia un po ‘ da persona a persona. Dr. Culver dubita che gli esperti potranno mai sviluppare un approccio standardizzato per il trattamento di questo tipo di sarcoidosi. Alcuni sintomi richiedono un trattamento per migliorare la qualità della vita, mentre altri richiedono un trattamento per migliorare la durata della vita.
“La cura del team Multispecialty è molto importante per questi pazienti”, afferma il Dr. Culver.
Sviluppare approcci terapeutici di domani
Come membro della World Association of Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders (WASOG), la clinica di sarcoidosi della Cleveland Clinic offre i metodi diagnostici e i trattamenti più sofisticati progettati per aiutare i pazienti con forme avanzate di sarcoidosi a vivere più a lungo e godere di una migliore qualità della vita.
“Ci impegniamo ad offrire un’assistenza esperta e multidisciplinare ai pazienti con tutte le forme di sarcoidosi e a sviluppare nuovi approcci terapeutici attraverso la ricerca”, afferma il dott.
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