Quando io e quasi gli americani 40,000 abbiamo presentato una petizione alla Casa Bianca per “riconoscere i farmacisti come fornitori di assistenza sanitaria” a dicembre 2012, stavamo chiedendo un cambiamento nella “struttura di compensazione consentita da Medicare” in modo che i pazienti “abbiano accesso”La risposta che abbiamo ricevuto pochi giorni fa alla petizione di Jonathan Blum di CMS non riesce ad affrontare questa carenza o ad indicare la volontà di CMS per iscritto di lavorare con noi per affrontare i problemi che impediscono il riconoscimento del farmacista e l’inclusione ragionevole nei modelli di erogazione delle cure. I suoi esempi per l’inclusione del farmacista stanno limitando e mancano i benefici che i pazienti ricevono dai più ampi servizi di cura del paziente dei farmacisti. Invece, Blum ribadisce lo status quo, che tutti conosciamo troppo bene: i farmacisti sono l’unico grande gruppo di professionisti sanitari omessi come fornitori ai sensi della legge sulla sicurezza sociale.
Potrei continuare su questo argomento, ma uno dei nostri membri lo ha già fatto in modo molto eloquente. Stiamo condividendo di seguito le osservazioni inviate da Sarah McBane di San Diego a CMS. Questo risuona con te?
Aggiungi la tua voce allo sforzo di stato del provider! Puoi commentare qui sul blog, o accedere alla risposta alla petizione e cliccare su ” Dicci cosa ne pensi di questa risposta e Noi la gente.”Insieme, possiamo farlo!
Testo della lettera di McBane al CMS riguardante la risposta alla petizione della Casa Bianca:
Caro signor Blum,
Grazie per aver risposto alla petizione riguardante i farmacisti e il Social Security Act. Apprezzo il tempo impiegato per valutare la petizione e fornire una risposta.
Sfortunatamente, la risposta sembrava riflettere qualsiasi considerazione della richiesta dichiarata all’interno della petizione originale, che era quella di riconoscere i farmacisti come fornitori ai sensi della legge sulla sicurezza sociale. Quelli di noi in prima linea nella pratica della farmacia sanno quanto più farmacisti potrebbero fare per rendere il nostro sistema sanitario migliore, se solo avessimo un modello di business e un meccanismo di rimborso che faciliterebbe questo.
Invece di riconoscere le possibilità insite nella promessa dei farmacisti, la tua risposta ribadisce la situazione attuale, elencando gli operatori sanitari riconosciuti come fornitori e descrivendo le situazioni in cui i farmacisti potrebbero ricevere il rimborso da CMS tramite incident-to billing o Medicare Part D. Queste dichiarazioni mi portano a credere che non hai sentito e capito l’essenza della petizione.
I farmacisti meritano il riconoscimento come fornitori, non per scopi di fatturazione e rimborso, ma per i nostri contributi alla cura del paziente. Questi contributi sono stati delineati in “Migliorare i risultati del paziente e del sistema sanitario attraverso la pratica avanzata della farmacia: un rapporto al chirurgo generale degli Stati Uniti 2011”, un documento che riassume l’impatto che i farmacisti hanno sui risultati dell’assistenza sanitaria e sui costi. Il rapporto contiene numerosi esempi di ciò che i farmacisti possono fare per migliorare le cure, tra cui migliorare le letture della pressione sanguigna, le letture di zucchero nel sangue per le persone con diabete e ridurre il numero di visite sanitarie non programmate. Le visite non programmate includerebbero cure consegnate nel pronto soccorso, che è molto costoso e raramente efficace per la cura di condizioni croniche come il diabete.
I farmacisti, con la nostra vasta conoscenza dei farmaci, sono contributori essenziali per la cura del paziente. I farmaci sono coinvolti nell ‘ 80% di tutti i trattamenti di malattia. I farmacisti sono gli unici professionisti la cui formazione si concentra sull’uso sicuro ed efficace dei farmaci. Tutti gli studenti che si laureano dagli attuali programmi di farmacia ricevono un dottorato e molti continuano a completare la formazione post-laurea sotto forma di residenza (simile ai laureati in medicina). La tua risposta alla petizione elenca altre professioni sanitarie riconosciute come fornitori di assistenza sanitaria ai sensi della legge sulla sicurezza sociale. Molti di questi operatori sanitari ricevono meno ore di istruzione e formazione rispetto ai farmacisti, ma sono ancora riconosciuti come fornitori. L’educazione dei farmacisti e l’impatto sulla cura del paziente sono ugualmente preziosi.
Altri sistemi federali hanno riconosciuto i farmacisti come fornitori per decenni. Veterans Affairs (VA) e il Servizio sanitario indiano (IHS) considerano i farmacisti come fornitori. Perché Medicare dovrebbe essere diverso? La popolazione che riceve assistenza sotto Medicare merita lo stesso beneficio dall’assistenza fornita dal farmacista come i pazienti nel VA e IHS. I singoli stati-la California è un esempio notevole-hanno esteso il riconoscimento del fornitore ai farmacisti. Gli individui che ricevono assistenza in tutto il resto degli Stati Uniti meritano l’accesso alle stesse cure dei californiani.
Noi farmacisti sapremo che abbiamo veramente raggiunto gli scopi dietro il movimento provider-status quando i farmacisti sono riconosciuti e pagati per la fornitura di servizi di cura del paziente mirati a migliorare l’uso di farmaci e quando CMS rende politiche pubbliche e dichiarazioni di orientamento che facilitano l’inclusione dei farmacisti all’interno di modelli integrati di Spero che Lei possa rivedere la sua risposta alla petizione tenendo conto di questi obiettivi. In sintesi, apprezzo sinceramente il fatto che tu abbia risposto alle migliaia di farmacisti che hanno firmato la petizione, ma mi sembra che tu abbia perso il punto. Il riconoscimento ai sensi della legge sulla sicurezza sociale ai sensi del titolo 18, Parte E, Sezione 1861 non riguarda semplicemente la compensazione. Si tratta di riconoscimento professionale e qualità delle cure. I farmacisti sono membri integrali del team di cura del paziente e della casa medica e meritano lo stesso riconoscimento a livello federale dei nostri colleghi.
Sarah McBane, PharmD, CDE, BCPS, FCCP
San Diego