Che cos’è il cloasma?
I cloasmi, noti anche come melasma o “maschera di gravidanza”, sono macchie scure, marroni o grigiastre che appaiono sul viso principalmente durante la gravidanza, ma anche a causa di un effetto collaterale di alcuni farmaci o di fotosensibilizzazione al sole. Di solito appaiono sulle guance, sulla fronte, sul naso e sul labbro superiore e meno comunemente intorno agli occhi.
I cloasmi possono causare prurito, sebbene le loro conseguenze non vadano oltre l’estetica generale. Le sue conseguenze sono quindi più emotive che fisiche, possono causare una bassa autostima o depressione dall’aspetto che viene presentato.
Cause
I cloasmi appaiono come reazione agli ormoni come estrogeni o progesterone. Questo è il motivo per cui è comune nelle donne in gravidanza, che producono questi ormoni naturalmente (per le donne incinte è noto come “cloasma gravidico”), ma anche nelle donne che stanno assumendo pillole anticoncezionali o terapia ormonale sostitutiva, ormoni che vengono somministrati per alleviare i sintomi della menopausa.
Questo eccesso di ormoni a sua volta produce una sovrapproduzione di melanina, che è ciò che causa il colore marrone irregolare nella pelle.
L’esposizione alla luce solare può anche causare cloasmi o renderli più evidenti se erano già lì. Appaiono più frequentemente, quindi, nei climi tropicali. L’uso di creme solari su base giornaliera aiuta a prevenire i cloasmi.
Altri fattori che causano la comparsa di cloasmi includono malattie della tiroide, stress o una reazione allergica a medicinali o cosmetici. Può anche essere considerato come una manifestazione di una malattia endocrinologica o diabete.
Le caratteristiche fisiche sono anche un fattore da considerare: le donne con i capelli scuri e la pelle pallida hanno più probabilità di avere cloasmi. C’è anche una predisposizione genetica ad avere cloasmi: una donna su tre con cloasmi sa di casi nella stessa famiglia. È quindi considerato un disturbo cronico.
Sebbene i cloasmi si verifichino nella maggior parte dei casi solo nelle donne, possono verificarsi anche negli uomini. Per entrambi i sessi, l’età media in cui compaiono i cloasmi è compresa tra 20 e 40 anni.
Tipi di cloasma
A seconda della profondità della melanina, ci sono tre tipi di cloasma:
Cloasma dermico
Nel derma superficiale. Di solito ha bordi sfocati e si trova nelle regioni laterali del viso.
Cloasma epidermico
Negli strati epidermici più superficiali. Ha i bordi più definiti e si trova nell’area centro-facciale. È il cloasma più facile da trattare.
Cloasma misto
Combina le caratteristiche di cui sopra. Può essere più difficile da trattare.
Trattamento
Per determinare se le macchie che appaiono sulla pelle sono cloasmi, viene solitamente utilizzata una lampada in legno (emette luce ultravioletta) in quanto aiuta a distinguere facilmente l’eccesso di melanina nella pelle. Un esame del sangue può anche essere fatto per escludere altre possibili malattie, anche se non sono comuni.
Sebbene i cloasmi di solito scompaiano nel tempo quando i trattamenti ormonali vengono interrotti o dopo la fine della gravidanza, esistono metodi per ridurre l’esposizione della pelle, poiché a volte possono rimanere sulla pelle per alcune settimane o diversi anni se non viene somministrato alcun rimedio.
Creme contenenti tretinoina, idrochina (acido cogico) e acido azelaico possono essere utilizzate per migliorare l’aspetto del cloasma. È inoltre possibile utilizzare creme steroidi topiche, peeling chimico o peeling, che comporta una combinazione dei componenti di queste creme con sostanze cheratolitiche come acido salicilico o glicolico. Il trucco serve anche a camuffare i cloasmi, purché non causi irritazione della pelle.
I derivati della vitamina C sono spesso efficaci anche contro l’iperpigmentazione e l’acido retinoico, sebbene quest’ultimo possa avere effetti collaterali come irritazione o aumento della sensibilità al sole.
I trattamenti laser possono eccezionalmente essere utilizzati per rimuovere la pigmentazione nei casi più gravi. Questi sono trattamenti costosi con efficacia variabile e devono essere combinati con quelli sopra menzionati. È un trattamento che può avere effetti collaterali come infiammazione, irritazione o sensazione di bruciore nella pelle.
In nessun caso è raccomandato l’uso di schiarenti per la pelle o altri prodotti chimici.
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