cimetidina la sante compressa 200 mg

Meccanismo d’azioneCimetidina

Antagonizza H <sub> 2 < \sub > recettori dell’istamina delle cellule parietali dello stomaco. Inibisce la secrezione acida basale e stimolata dal cibo e riduce la produzione di pepsina. Citoprotettivo.

Indicazioni terapeutiche e Posologicimetidina

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– Ulcera gastrica e duodenale: orale, dose singola 800 mg al momento di coricarsi, o 400 mg / 12 h, o 200 o 400 mg con 3 pasti e 400 mg al momento di coricarsi; gastrite: 200 mg con 3 pasti e 200 mg prima di coricarsi. Minuto. 4 sem. Mantenimento per la profilassi delle recidive: 400 mg al momento di coricarsi o 400 mg/12 h.
– Tto. sintomatico di reflusso gastroesofageo: orale, 200 mg con 3 pasti, max. 15 giorni.
– GERD (da bruciore di stomaco a esofagite peptica): orale, dose singola 800 mg prima di coricarsi, o 400 mg / 12 h.Casi gravi: 400 mg 4 volte / die (con i pasti e prima di coricarsi), 12 sem.
– Prevenzione dell’ulcera da stress in pazienti gravi a rischio di sanguinamento; tto. ulcera peptica emorragie o erosioni del tratto gastrointestinale superiore. IM: 200 mg / 4-6 h.Infus. IV intermittente (diluire 400 mg in 100 ml sol. destrosio 5% o altro compatibile e infondere min. 15 min, massimo. 2.4 g/24 h) o continuo (max. 74 mg / h per 24 ore). Lento IV min. 5 min: diluire 200 mg al sole. ClNa 0.9% o altri compatibili fino a 20 ml / 3-6 h, max. 2 g / giorno. Quando il sanguinamento si è fermato passare a orale: 200-400 mg / 4-6 h; max. 2,4 g / giorno.
– S. Zollinger-Ellison: orale, fino a 2 g / die in 5 dosi di 400 mg.
– Insf. pancreas (in aggiunta): orale (60-90 min prima dei pasti), 0,8-1,6 g / die in 4 dosi.
– Mendelson S. Prevenzione: orale, 400 mg 90-120 min prima dell’anestesia generale, e preferibilmente un’altra dose di 400 mg la sera prima. Pazienti ostetrici: 400 mg all’inizio del travaglio seguito da 200 mg / 2h, max. 1,6 g. Parenterale (IM preferibile): 300-400 mg 1 h prima dell’anestesia generale, seguita da 200-300 mg / 4 h.
– Riduzione del malassorbimento e perdita di liquidi nell’intestino corto: orale, max. 1 g/die in dosi distanziate.
– Tto. di lesioni indotte da FANS: orale, dose singola al momento di coricarsi 800 mg / die o 400 mg / 12 h, 8 sem. Se la risposta è adeguata ed è necessario continuare tto. con i FANS, manutenzione: 400 mg prima di coricarsi.
Bambini 1-12 anni: 20-40 mg / kg / die; < 1 anno: 20 mg/kg/die; neonati: 5 mg/kg/die. Dividere la dose ogni 4-6 h.
– Grave H. I.: max. 600 mg / die.
– IR: ridurre la dose giornaliera (eccetto a dosi < = 400 mg / die) del 66% se Clcr = 0-4 ml/min; del 50% se Clcr = 5-29 ml/min e del 25% se Clcr = 30-49 ml/min.

Modo di somministrazionecimetidina

Assumere preferibilmente durante i pasti e quando indicato prima di coricarsi. In caso di somministrazione in aggiunta all’insufficienza pancreatica, deve essere assunta da 60 a 90 minuti prima dei pasti.

Controindicazionicimetidina

Ipersensibilità. Concomitante con dofetilide per aumento del rischio di aritmie ventricolari (torsades de pointes).

Avvertenze e Cautionscimetidine

Grave H. I. e R. I., aggiustare la dose. Bambini, esperienza limitata, non consigliato eccetto beneficio > rischio, dose aggiustata in base all’età. Escludere lesioni maligne. Aumento del rischio di sviluppare polmonite acquisita in comunità in: anziani, immunocompromessi, diabetici o NFE. polmonare cronico. Concomitante con: cumarine (monitorare il tempo di protrombina); fenitoina, teofillina (aggiustare la dose). Peggiora i sintomi dell’artrite. Descritti stati confusionali lievi e reversibili. Evitare iny. Rapido IV (< 5 min).

Insufficienza epatica

Attenzione. Con grave H. I.: max. 600 mg / die.

Insufficienza renale

Attenzione. Ridurre la dose giornaliera (tranne a dosi <= 400 mg / die) del 66% se Clcr = 0-4 ml/min; 50% se Clcr = 5-29 ml/min e 25% se Clcr = 30-49 ml/min.

Interazioni con cimetidina

Vedere Contr. e il prezzo. Inoltre:
Aumenta i livelli plasmatici di: antidepressivi triciclici (ad es. amitriptilina), antiaritmici di classe I (ad es. lidocaina e chinidina), bloccanti dei canali Ca (ad es. nifedipina e diltiazem), sulfoniluree orali, metoprololo, propranololo, procainamide, metformina, ciclosporina, tacrolimus, diazepam e clordiazepossido.
Aumento dell’assorbimento di: atazanavir.
Diminuisce l’assorbimento di: ketoconazolo, itraconazolo, posaconazolo.
Potenza effetto mielosoppressivo di: carmustina, fluorouracile, epirubicina, radioterapia.
Parenterale: incompatibilità fisica con pentobarbital.

Gravidanzametidina

Esiste attualmente un’esperienza limitata con l’uso di cimetidina in donne in gravidanza. Non sono stati rilevati effetti collaterali negativi. Studi teratogeni sugli animali non hanno mostrato alcun rischio correlato alla somministrazione di cimetidina durante la gravidanza. Non deve essere usato durante la gravidanza a meno che, secondo il parere del medico, i potenziali benefici superino il potenziale rischio.

Lattancecimetidina

Non ci sono dati umani sufficienti sull’uso di cimetidina durante l’allattamento. La cimetidina viene escreta nel latte materno, pertanto non deve essere somministrata durante l’allattamento. Nel caso di taglio cesareo in pazienti trattati con cimetidina in concomitanza con anestesia generale, l’emivita relativamente breve della cimetidina (2 ore) può escludere la presenza di quantità significative di cimetidina nel latte materno quando il tempo di recupero è progredito a sufficienza per consentire l’allattamento.

Effetti sulla capacità di condurre cimetidina

Sebbene non si prevedano effetti al riguardo, se si verificano capogiri, non si devono guidare o azionare macchinari pericolosi.

Reazioni Avversecimetidina

Cefalea, capogiri, diarrea, rash, mialgia, stanchezza.

Vidal Vademecumfonte: Il contenuto di questa monografia sulla sostanza attiva secondo la classificazione ATC è stato redatto tenendo conto delle informazioni cliniche di tutti i medicinali autorizzati e commercializzati in Spagna classificati nel codice ATC. Per conoscere in dettaglio le informazioni autorizzate dall’AEMPS per ciascun medicinale, consultare la relativa Scheda tecnica autorizzata dall’AEMPS.

Monografie Principio attivo: 01/01/2015

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