La chemioterapia è un farmaco o una combinazione di farmaci che uccide le cellule tumorali ovunque si trovino nel corpo. È possibile ricevere la chemioterapia prima dell’intervento chirurgico per ridurre un tumore del dotto biliare. Questa è chiamata terapia neoadiuvante. Se si riceve la chemioterapia dopo l’intervento chirurgico per distruggere e le cellule tumorali che possono rimanere, si chiama terapia adiuvante.
I farmaci chemioterapici standard per il cancro del dotto biliare sono gemcitabina (Gemzar®) e cisplatino. Altri farmaci a volte utilizzati includono fluorouracile (chiamato anche 5-FU), oxaliplatino (Eloxatin®) e capecitabina (Xeloda®). Personalizzeremo attentamente il tuo trattamento per assicurarti che sia il più efficace possibile, aiutando a mantenere la tua qualità di vita.
Se ha il cancro del dotto biliare che si è diffuso, può ricevere la chemioterapia come trattamento principale se la chirurgia non è un’opzione. La ricerca ha suggerito che la combinazione di gemcitabina e cisplatino può allungare la vita delle persone con cancro del dotto biliare che non può essere rimosso chirurgicamente.
La chemioterapia viene anche occasionalmente somministrata per alleviare i sintomi dovuti al cancro del dotto biliare, come un tumore che preme su un nervo e causa dolore.
Chemioterapia con infusione arteriosa epatica
I ricercatori di MSK stanno valutando il potenziale di una nuova tecnica di chemioterapia chiamata infusione arteriosa epatica (HAI) nel trattamento del cancro del dotto biliare. HAI comporta la consegna di una dose elevata di farmaci chemioterapici direttamente al fegato attraverso una piccola pompa impiantata sotto la pelle nella parte inferiore della pancia. La chemioterapia passa dal fegato ai dotti biliari. La terapia HAI può essere utilizzata per ridurre i tumori prima dell’intervento chirurgico.
Terapie mirate per il cancro del dotto biliare
Terapie mirate bloccano cambiamenti specifici nelle cellule tumorali che li aiutano a crescere e sopravvivere o interrompono il loro apporto di sangue. MSK sta attualmente studiando diverse terapie mirate per il cancro del dotto biliare.
Ivosidenib blocca una forma anormale di una proteina chiamata IDH1. Anormale IDH1 provoca troppa di una sostanza chiamata 2-HG da produrre. Gli scienziati ritengono che troppo 2-HG possa alimentare la crescita del cancro del dotto biliare.
Altre due terapie mirate, pemigatinib (INCB054828) e infigratinib (BGJ398) aiutano a ridurre la produzione della forma anormale di una proteina chiamata FGFR2 nelle cellule tumorali. MSK sta testando queste terapie mirate in alcune persone con cancro del dotto biliare i cui tumori portano mutazioni in FGFR2 e molti altri geni specifici.