Il Children’s Health Insurance Program Reauthorization Act del 2009 (CHIPRA) consente agli stati di offrire ai bambini a basso reddito ammissibili e alle loro famiglie un sussidio di assistenza premium per aiutare a pagare la copertura sanitaria del gruppo sponsorizzato dal datore di lavoro.
CHIPRA impone un obbligo di preavviso annuale ai datori di lavoro che mantengono piani sanitari di gruppo negli stati che forniscono sussidi di assistenza premium nell’ambito di un piano Medicaid o di un piano di assicurazione sanitaria per bambini (CHIP). Un datore di lavoro è soggetto a questo obbligo di preavviso annuale se il suo piano sanitario di gruppo copre i partecipanti che risiedono in uno stato che fornisce un sussidio di assistenza premium, indipendentemente dalla posizione del datore di lavoro.
Il Dipartimento del Lavoro (DOL) ha un modello di avviso che i datori di lavoro possono utilizzare per questa divulgazione. L’avviso modello viene aggiornato periodicamente per riflettere i cambiamenti negli stati che offrono sussidi di assistenza premium.
I datori di lavoro che non riescono a inviare l’avviso richiesto possono essere soggetti a sanzioni di $119 al giorno (aggiustato annualmente per l’inflazione).
Requisito di avviso CHIP
Un datore di lavoro che mantiene un piano sanitario di gruppo in uno stato che fornisce sussidi di assistenza premium nell’ambito di un piano Medicaid statale o di un piano CHIP è tenuto a fornire determinate informazioni. In particolare, il datore di lavoro è tenuto a notificare a ciascun dipendente le potenziali opportunità attualmente disponibili nello stato in cui risiede il dipendente per l’assistenza premium nell’ambito di Medicaid e CHIP per la copertura sanitaria del dipendente o dei dipendenti del dipendente. Questi avvisi sono spesso indicati come ” avvisi di CHIP.”
Un datore di lavoro è soggetto all’obbligo di avviso CHIP se il suo piano sanitario di gruppo copre i partecipanti che risiedono in uno stato che fornisce un sussidio di assistenza premium, indipendentemente dalla posizione del datore di lavoro o dalla sede principale di attività. L’avviso CHIP deve informare ogni dipendente, indipendentemente dallo stato di iscrizione, delle potenziali opportunità di assistenza premium nello stato in cui risiede il dipendente. I datori di lavoro non sono tenuti a fornire l’avviso di CHIP ai dipendenti che risiedono in stati che non offrono un sussidio di assistenza premium.
I datori di lavoro che non riescono a inviare gli avvisi richiesti possono essere soggetti a sanzioni di $119 al giorno (rettificato annualmente per l’inflazione).
DOL Model CHIP Notice
DOL mantiene un modello di avviso che i datori di lavoro possono utilizzare per soddisfare i loro obblighi di avviso di CHIP. I datori di lavoro possono anche scegliere di preparare i propri avvisi, o modificare l’avviso modello. Ad esempio, un datore di lavoro potrebbe voler fornire informazioni più complete sugli stati in cui ha una forza lavoro più ampia o tralasciare informazioni sugli stati in cui non risiedono dipendenti. I datori di lavoro dovrebbero essere sicuri di includere almeno le informazioni minime di contatto dello stato rilevanti per qualsiasi dipendente residente in uno stato con assistenza premium.
Scadenze per la comunicazione
Se il piano sanitario del gruppo di un datore di lavoro copre i residenti in uno stato che fornisce un sussidio di premio, il datore di lavoro deve inviare un avviso annuale sull’assistenza disponibile a tutti i dipendenti residenti in quello stato. L’avviso deve essere fornito gratuitamente su base annuale.
Consegna dell’Avviso
L’avviso CHIPRA non deve essere fornito in una spedizione separata. I piani possono combinare l’avviso annuale con altri materiali del piano, come i pacchetti di registrazione aperti o le descrizioni riassuntive del piano, se:
- I materiali sono forniti a tutti i dipendenti autorizzati a ricevere l’avviso CHIPRA; e
- L’avviso CHIPRA è un documento separato in modo che i dipendenti possano apprezzarne l’importanza.
L’avviso deve essere fornito per iscritto in modo calcolato per essere compreso dal dipendente medio. Può essere fornito per posta di prima classe o elettronicamente se i requisiti di divulgazione elettronica del DOL sono soddisfatti.
Fare clic per scaricare la panoramica completa sulla conformità.
Scarica il PDF