COVID-19

Dr. Patricia Spittal
Kukpi7 (Chef) Wayne Christian

Au cours des 17 dernières années, le Projet Cedar a soutenu les jeunes autochtones qui consomment des drogues en Colombie-Britannique.

En tant qu’étude de recherche menée par la communauté et dirigée par les Autochtones, il est difficile de résumer en une phrase. La plupart des descriptions semblent trop étroites, comme se concentrer uniquement sur la portée académique du travail revient à faire disparaître une image vibrante exprès.

« Le projet Cedar est une multitude de choses », explique Kukpi7 (Chef) Wayne Christian, Chef de Splatsin, Chef tribal du Conseil tribal de la Nation Shuswap et Co-chercheur principal de l’étude. « Il a bien été nommé — c’est une analogie appropriée – parce que le cèdre est beaucoup de choses pour nous. Elle nous pourvoit et a une multitude d’usages, mais c’est aussi une plante curative, une plante spirituelle. Je pense que le projet Cedar a connu un tel succès car, en tant que modèle, il s’efforce de faire de même. »

Basé à Vancouver et à Prince George sur les territoires traditionnels des peuples Salish de la côte et Lheidli T’enneh, le projet Cedar est techniquement une étude de cohorte impliquant 800 participants et a été conçu pour explorer les façons dont les traumatismes historiques et de la vie affectent la santé. Par exemple, les études du projet ont examiné la vulnérabilité accrue au VIH et à l’hépatite C (VHC) des Autochtones qui consomment des drogues (âgés de 14 à 30 ans), et les résultats ont démontré des liens directs entre le fait d’avoir un parent qui a fréquenté un pensionnat et le risque d’infection par le VIH ou le VHC, d’agression sexuelle et de suicide.

« La recherche nous dit ce que nous savons déjà », note Kukpi7 Christian.  » Ce sont les répercussions multigénérationnelles des traumatismes historiques, des pensionnats et des abus sexuels qui ont amené ces jeunes à la toxicomanie et à la rue. Ça n’arrive pas. »Nous nous tournons donc vers la recherche pour l’utiliser — les données et les preuves — pour plaider en faveur de nos jeunes et pour créer une nouvelle voie à suivre. »

Toute l’approche de la recherche est régie par un organisme indépendant connu sous le nom de Cedar Project Partnership, qui comprend des aînés autochtones, des dirigeants, des experts en santé et en services sociaux et des chercheurs. Kukpi7 Christian souligne l’importance de ce modèle de gouvernance, car le Partenariat est enraciné dans les principes des Premières Nations préconisés par le PACO et dans l’Énoncé de politique des Trois Conseils, Chapitre 9 : Recherche impliquant les Premières Nations, les Inuits et les Métis du Canada. Le partenariat définit l’orientation par une prise de décision pratique et participe à tout, de l’interprétation des données à la détermination de la façon de partager les résultats de manière éthique, car « ce sont des problèmes réels dans notre communauté. »

« Les participants ne sont pas des numéros pour nous « , dit-il. « Ce sont nos frères et nos sœurs, nos tantes et nos oncles, nos fils et nos filles. Ce sont nos relations. Et le travail du projet Cedar est de s’assurer que leurs voix sont entendues et que leurs histoires sont racontées sans les rabaisser d’aucune façon. »

Traiter les participants comme des relations — et gagner leur confiance — a impliqué la création d’espaces sûrs et accueillants dans les bureaux du projet Cedar, à la fois à Prince George et dans le Downtown Eastside de Vancouver. Ce sont des endroits où les participants peuvent être « mis en boucle dans le soutien sans poser de questions et traités comme des êtres humains », note Kukpi7 Christian, donc l’arrivée du COVID-19 était particulièrement préoccupante.

 » La dernière chose que nous voulions faire était de tourner le dos à cette communauté « , explique la Dre Patricia Spittal, Co-chercheuse principale du Projet Cedar et professeure à l’École de santé publique et des populations de l’Université de la Colombie-Britannique.  » Dans les centres urbains, tout est tombé si vite, mais nous savions que nous devions trouver des moyens d’adopter rapidement des protocoles de sécurité et de garder nos portes ouvertes. »

Une partie de cette décision découle du fait que les personnes qui consomment des drogues sont actuellement confrontées à deux urgences de santé publique: la crise des surdoses en cours et la COVID-19.

« Les messages de santé publique pour prévenir les surdoses sont exactement le contraire des directives de santé publique pour prévenir la COVID-19 », explique le Dr Spittal. « Ils sont tous les deux corrects dans leurs contextes, mais ces contextes sont en conflit en ce moment — et le problème est que nous ne pouvons pas appuyer sur pause sur une crise pour faire face à l’autre. Nous devons soutenir les gens à travers les deux. »

Grâce à leurs études antérieures avec le projet Cedar, l’équipe a constaté que l’utilisation des téléphones portables est un moyen efficace d’apporter un soutien aux participants, en termes à la fois de maintien du lien social et de mise en relation des participants avec les services de santé. Avec de nouveaux fonds fédéraux et provinciaux, l’équipe s’appuie maintenant sur ses travaux antérieurs pour adapter et tester l’efficacité d’un ensemble de soutiens virtuels pour les personnes à risque de COVID-19. Ce soutien enveloppant basé sur les forces utilisera leur logiciel existant et des vérifications hebdomadaires par messagerie texte avec des gestionnaires de cas de confiance afin que « en cette période d’isolement, Cedar connection », explique Kukpi7 Christian.

L’étude évaluera également l’impact de la COVID-19, y compris la réponse à la pandémie et ses effets dominos, chez les populations autochtones qui consomment des drogues. Les partenariats existants du projet Cedar avec le Centre de contrôle des maladies de la Colombie-Britannique créent également des occasions d’influencer les politiques publiques à l’avenir, car les résultats de la recherche fourniront un aperçu des besoins critiques. Les données recueillies par l’équipe dans le cadre de ce travail permettront de combler les lacunes actuelles de la littérature universitaire sur les meilleures façons de soutenir cette population lors de ce type d’événements.

Mais les données ne sont qu’une pièce du puzzle.

« C’est plus que de la recherche », explique Kukpi7 Christian.  » C’est la guérison. »

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Date de modification: 2020-11-12

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