Note de la rédaction: Kyla Schmieg (BSN – licence en sciences infirmières, RN – infirmière autorisée), est une infirmière en endocrinologie pédiatrique travaillant à Cincinnati, OH, États-Unis. UU. et il a le diabète de type 1. Elle travaille dans la même unité où elle a été diagnostiquée il y a 26 ans.
- 1 – Que sont les cétones?
- 2 – Pourquoi les cétones peuvent-elles être mauvaises?
- 3 – Quand devriez-vous vérifier la présence de cétones?
- 4 – Les cétones peuvent-elles être fabriquées à partir d’une glycémie élevée?
- 5 – Peut-on fabriquer des cétones avec une glycémie normale ou faible?
- 6 – Que devez-vous faire si vous avez des cétones?
1 – Que sont les cétones?
Les cétones sont des produits chimiques qui s’accumulent lorsque le corps commence à brûler les graisses pour obtenir de l’énergie. La cause la plus fréquente de cétones chez les personnes atteintes de diabète est la carence en insuline. Sans suffisamment d’insuline, le glucose s’accumule dans la circulation sanguine et ne peut pas pénétrer dans les cellules. Les cellules brûlent ensuite les graisses au lieu du glucose. Cela entraîne la formation de cétones dans le sang et finit par s’infiltrer dans l’urine.
2 – Pourquoi les cétones peuvent-elles être mauvaises?
Avoir des cétones peut être mauvais, car elles peuvent indiquer que votre corps a besoin de plus d’insuline. Une accumulation de cétones peut également entraîner une acidocétose diabétique (ACD). Les signes d’ACD incluent des cétones modérées à importantes, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une haleine fruitée ou semblable à de l’acétone (pensez à l’odeur du dissolvant pour vernis à ongles), une respiration rapide, une peau rougie et un manque d’énergie.
3 – Quand devriez-vous vérifier la présence de cétones?
Vous devez constamment vérifier chaque fois que votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 240 ou chaque fois que vous êtes malade. Cela inclut toute maladie mineure, comme un rhume.
4 – Les cétones peuvent-elles être fabriquées à partir d’une glycémie élevée?
Les cétones accompagnent normalement une glycémie élevée. Ils indiquent que votre corps a besoin de plus d’insuline. La plupart du temps, si votre corps a besoin de plus d’insuline, cela signifie que vous avez probablement une glycémie élevée. De plus, lorsqu’une maladie est présente, votre corps libère des hormones en réponse au stress. Ces hormones augmentent votre glycémie. C’est pourquoi il est recommandé de vérifier les niveaux de cétone pendant certaines maladies.
5 – Peut-on fabriquer des cétones avec une glycémie normale ou faible?
Des cétones peuvent également être présentes lorsque la glycémie est normale ou faible. Ceux-ci sont parfois appelés « cétones de la faim » ou « cétones nutritionnelles ». » Lors d’une maladie extrême ou d’un changement de régime, si vous diminuez considérablement la quantité de glucides que vous prenez, cela peut amener le corps à utiliser les graisses pour l’énergie car il n’y a pas assez de glucides présents pour brûler. Votre glycémie peut rester normale ou même être faible dans ce cas, mais votre corps pourrait toujours produire des cétones.
6 – Que devez-vous faire si vous avez des cétones?
Il est recommandé de boire 8 onces d’eau ou une boisson sans glucides ni caféine toutes les 30 à 60 minutes pour aider à éliminer les cétones. Il est souligné que les cétones sont un signe que votre corps a besoin de plus d’insuline. Certaines personnes ont peut-être déjà un plan de dosage de l’insuline lié à la cétone en place. Il s’agit généralement d’un pourcentage de votre dose quotidienne d’insuline Lantus ou d’un pourcentage de votre volume basal quotidien total (pour les utilisateurs de la pompe à insuline) selon que le taux de cétone est faible, modéré ou important. Il est toujours préférable d’appeler votre endocrinologue pour vérifier ce qu’il recommande lorsque des cétones sont présentes.