mål: Syftet med detta arbete var att beskriva gångförmåga hos barn med cerebral pares från övervakning av Cerebral pares i Europa gemensam databas genom 21 år och att undersöka sambandet mellan gångförmåga och förutsäga faktorer.
patienter och metoder: anonyma data om 10042 barn med cerebral pares födda mellan 1976 och 1996 samlades in från 14 europeiska centra; 9012 patienter var berättigade till analyserna.
resultat: utan hjälp som det primära sättet att gå vid 5 års ålder rapporterades för 54%, promenader med hjälpmedel rapporterades för 16% och ingen gångförmåga rapporterades för 30%. Andelen barn som inte kunde gå var ganska stabil över tiden i alla centra, med en genomsnittlig andel på 28%. Gångförmåga relaterade signifikant till cerebral pares typer, det vill säga spastisk ensidig, spastisk bilateral, dyskinetisk och ataxisk cerebral pares, liksom till IQ-nivå, aktiv epilepsi och svår syn-och hörselskada. Allvarlig cerebral pares, definierad som både oförmåga att gå och en IQ på <50, var närvarande hos 20% av patienterna. Logistisk regression avslöjade att intellektuell kapacitet var den variabel som mest förknippades med gångförmåga i alla 4 av cerebral pares typer. Förekomsten av en allvarlig intellektuell försämring ökade risken för att inte kunna gå 56 gånger om barnet hade ensidig spastisk cerebral pares typ och 9 gånger om barnet hade bilateral spastisk cerebral pares typ.
slutsatser: samarbetet övervakning av Cerebral pares i Europa ger ett kraftfullt sätt att övervaka trender i cerebral pares och dess funktionella konsekvenser. Andelen nonwalking hos barn med cerebral pares verkar vara ganska stabil över år och över centra trots de förändringar som har inträffat i neonatal vård över hela Europa. Som är välkänt och också visat i denna studie varierade gångförmågan starkt med cerebral pares typ. Ytterligare försämringar, liksom förekomsten av epilepsi, korrelerade signifikant med gångförmåga och sålunda kan gångförmågan vara en indikator på total invaliditetsbelastning.