introduktion: Omskärelse av män utförs vanligtvis över hela världen av hälsoskäl, medicinskt behov, estetik, tradition eller religion. Huruvida omskärelse försämrar eller förbättrar manlig sexuell funktion eller njutning är kontroversiell.
syfte: studien syftar till att genomföra en systematisk genomgång av den vetenskapliga litteraturen.
metoder: En systematisk genomgång av publicerade artiklar som hämtats med hjälp av sökordssökningar i PubMed -, EMBASE-och Cochrane-databaserna utfördes.
huvudsakliga resultatmått: det huvudsakliga resultatmåttet är bedömningen av resultat i publikationer som rapporterar originaldata som är relevanta för söktermerna och kvalitetsbedömning av varje studie baserat på fastställda kriterier.
resultat: sökningar identifierade 2 675 publikationer som beskriver effekterna av manlig omskärelse på aspekter av manlig sexuell funktion, känslighet, känsla eller tillfredsställelse. Av dessa uppfyllde 36 våra inklusionskriterier för att innehålla originaldata. Dessa studier rapporterade totalt 40 473 män, inklusive 19 542 oomskurna och 20 931 omskurna. Betygsatt av Scottish Intercollegiate Guidelines network grading system, 2 var 1++ (högkvalitativa randomiserade kontrollerade studier) och 34 var fallkontroll-eller kohortstudier (11 hög kvalitet: 2++; 10 väl genomförda: 2+; 13 låg kvalitet: 2 -). 1++, 2++ och 2+ studierna fann enhetligt att omskärelse inte hade någon övergripande negativ effekt på peniskänslighet, sexuell upphetsning, sexuell känsla, erektil funktion, för tidig utlösning, ejakulatorisk latens, orgasmproblem, sexuell tillfredsställelse, nöje eller smärta under penetration. Stöd för dessa slutsatser gavs av en metaanalys. Försämring av en eller flera parametrar rapporterades i 10 av de 13 studierna som klassificerades som 2-. Dessa studier av lägre kvalitet innehöll brister i studiedesign (11), urval av fall och/eller kontroller (5), statistisk analys (4) och/eller datatolkning (6); fem hade flera problem.
slutsats: studier av högsta kvalitet tyder på att Medicinsk manlig omskärelse inte har någon negativ effekt på sexuell funktion, känslighet, sexuell känsla eller tillfredsställelse.