omdefiniera coccygeal plexus

coccygeal plexus beskrivs variabelt i anatomitexter och har sällan studerats trots den idiopatiska karaktären av coccydynia hos upp till en tredjedel av de drabbade patienterna. Plexus undersöktes därför med användning av en kombination av mikrodissektion och histologi. Den distala korsbenet och svanskotan i kontinuitet med ischiococcygeus avlägsnades en bloc från 16 balsamerade kadaver (medelålder 78 kg 10 år, 7 honor) utan lokal sjukdom. Tio prover genomgick mikrodissektion av coccygeal plexus och de återstående sex undersöktes histologiskt efter färgning med hematoxylin och eosin och S100 immunohistokemi för att demonstrera nervfibrer. Coccygeal plexus bildas inom ischiococcygeus från ventral rami av S4, S5 och Co1 med ett bidrag (grå rami communicantes) från den sakrala sympatiska stammen. Det ger upphov till anococcygeal nerver som piercerar ischiococcygeus och det sakrospinösa ligamentet för att tillföra den subkutana vävnaden på den dorsala aspekten av coccyxen. Vissa grenar från plexus passerar medialt främre till coccyxen. Coccycgeal plexus bildas inom ischiococcygeus snarare än på dess bäckenyta och verkar leverera hud i anococcygeal regionen. Det bidrar förmodligen också till innervationen av ischiococcygeus, sakrospinous ligament, coccygeal ligament och periosteum. Det förtjänar att betraktas som en potentiell smärtgenerator som kan vara inblandad i vissa patienter med coccydynia.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.