lungmedicin

program

Bronkoskopiska intubationer

när patienten är i nöd, är det ibland nödvändigt att sätta in ett rör i luftvägarna för att hjälpa patienten att andas. Vanligtvis utförs denna procedur genom direkt visualisering och införande av endotrakealröret. Våra pulmonologer använder speciella omfattningar för att infoga endotrakeala rör vilket resulterar i 100% framgångsgrad i intubation, med mindre trauma för patienten och minskat behov av sedering.

ICU

bortsett från att tillämpa det senaste inom teknik, använder vår ICU följande state-of – the-art och innovativa tekniker och program:

• vetenskapliga evidensbaserade kliniska protokoll och vårdvägar.
• användning av ultraljudsvägledning i alla ICU-procedurer, inklusive thoracentes och central linjeplacering.
• tvärvetenskapliga rundor med samarbete med ett omfattande ICU-team: Styrelsecertifierad ICU som deltar, medicinska invånare, praktikanter, medicinska studenter, andningsterapeuter, ICU-sjuksköterskor, sjuksköterskestudenter, apotekare, apoteksstudenter, fallchefer och dietister. Denna gruppstrategi förbättrar beslutsfattandet och underlättar gemensamt genomförande av planerna.
• de akademiska uppehållsprogrammen, i samband med kardiologi, gastroenterologi och njurstipendier, Driver excellens: som upprepade gånger visat har sjukhus med akademiska program en total minskning av dödligheten.
• fortbildning av vårdpersonalen av medicinska lärare.

interstitiell och granulomatös lungsjukdom

en långvarig eller svår att kontrollera hosta eller andnöd som inte svarar på vanligt testade mediciner kan bero på sjukdomar i lungorna som är ovanliga och svåra att diagnostisera. Särskild expertis och teknik kan krävas för att diagnostisera och behandla dessa störningar. Ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt används som indikerat med pulmonologer, thoraxkirurger, radiolog och patologer för att ge toppmodern vård av patienter med ovanlig interstitiell pneumonit, lungfibros, sarkoidos, atypiska mykobakterier såsom M. avium eller MAC och relaterade sjukdomar.

interventionell pulmonologi och bronkoskopi

interventionell Pulmonologi Program vid Cleveland Clinic Florida grundades 2001 av Dr.Eduardo Oliveira. Det är ett av de bästa interventionsprogrammen i delstaten Florida, vilket ger ett komplett spektrum av diagnostiska och terapeutiska tjänster för lungcancer och andra godartade tillstånd i lungan. Vår akademiska institution kan erbjuda avancerad behandling inom lungmedicin, av högkvalificerade och utbildade yrkesverksamma.

Vi erbjuder primär och second opinion öppenvård konsultationer, samt kirurgiska och procedurella utvärderingar för komplexa bröstsjukdomar. Våra patienter kommer från alla delar av Florida och omgivande stater. Vi erbjuder konsultation till internationella patienter från Sydamerika, Karibien och Centralamerika. Möten för internationella patienter ordnas genom vår internationella Patientavdelning. Vårt avsnitt arbetar i samarbete med flera specialister på Cleveland Clinic Florida samt lung-och Thoraxinstitut vid Cleveland Clinic i Ohio.

vårt tvärvetenskapliga team inkluderar:

• interventionell Pulmonologi
• allmän Pulmonologi
• kritiska vårdspecialister
• thoraxkirurgi
• onkologer
• Strålningsonkologer
• gastroenterologer som specialiserat sig på EUS
• radiologer och interventionella radiologer
• andningsterapeuter
• poliklinisk vårdteam

lungfunktionslaboratorium

vårt omfattande Lungfunktionslaboratorium är utrustat med toppmodern utrustning som möjliggör mer exakta Lungvolymmätningar och möjliggör flygsimulering hos patienter med borderline respiratorisk status före flygning.

särskilda tjänster inkluderar:

• flygsimulering
• komplett lungfunktionstestning
• ABG
• Metakolinutmaningstest
• 6 min gångtest/ syrenivå bedömning under gång
• alfa-1 Antitrypsintestning
• Mättnadsstudie över natten

pulmonell hypertoni Clinic

lunghypertension avser ökat tryck i lungkärlen. En mängd orsaker finns för denna ökning av trycket, vilket resulterar i ett komplext och krävande tillstånd. Vi på kliniken är engagerade i att ge våra patienter toppmodern uppmärksam vård, avancerad medicinsk terapi, utbildning och screening för möjligheter till inskrivning i kliniska prövningar.

Lunghypertonikliniken drar nytta av omfattande supporttjänster som tillhandahålls av den enastående personalen i Cleveland Clinic Florida. Vi kommer att arbeta med läkemedelsföretag, leverantörer och försäkringsbolag för att säkerställa att våra patienter får de mest effektiva behandlingsregimerna som finns tillgängliga. Vi strävar efter att hjälpa andra läkare med expertutvärdering och behandling av Lunghypertensioner hos deras patient. vi strävar efter att skapa nära band med områdesläkare för att gemensamt ta hand om denna aspekt av deras patienters behandling. Rapporter om alla aktiviteter kommer att skickas till den hänvisande läkaren och upprätthålla en öppen kommunikationslinje. Ring 954.659.5802 för att boka en konsultation.

tjänster som erbjuds

• noggrann utvärdering för att belysa sjukdomshistorien, fastställa diagnosen och korrekt klassificering
• avancerade kardiopulmonala diagnostiska tjänster utförda av expert och högutbildad personal, för att få meningsfull förståelse för sjukdomstillståndet: * Ekokardiogram * Lungfunktionstest * högupplöst datortomografi (HRCT) · CT Angiogram/hjärt-MR · Ventilation-perfusion (V/Q) scintigrafi · höger/vänster hjärtkateterisering
• inhalerad kväveoxid (NO) för Vasoreaktivitetstestning för att välja optimal behandling. (Lägsta risk)
• utvärdering av sömnapnea av vårt certifierade Sömnstörningscenter för att utesluta sömnstörningar som en källa till lunghypertension
• patienter kan få uppföljningsbesök på vår West Palm Beach-anläggning med PH-specialisten en gång i månaden.
• omfattande behandlingsplan med den mest avancerade läkemedelsbehandling från evidensbaserad klinisk forskning
• engagemang för nära och dedikerad uppföljning
• stöd i hantering av försäkringsskydd och copayment för pulmonell hypertension mediciner
• banbrytande delad medicinsk möte Program, där flera patienter möts samtidigt med den medicinska leverantören, för att förbättra patientens tillgång och vårdkvalitet, samtidigt som en stödgrupp miljö för att ta itu med de pedagogiska och känslomässiga behov av pulmonell hypertension patienter och deras familjemedlem.
• lungrehabiliteringsprogram utformat för att förbättra våra patienters hälsa och livskvalitet.
• aktivt engagemang i klinisk forskning med ett forskningsprogram · pulmonell hypertoni specialiserad hemvård med hemdietkonsultation, fysioterapi och sjuksköterskebesök.

Lungutbildning och rehabilitering

Cleveland Clinic Florida-specialister erbjuder patienter med kronisk lungsjukdom en tillgänglig öppenvårdstjänst för att hjälpa dem att utveckla en hälsosammare livsstil och öka deras aktivitetsnivåer. Genom omfattande träningsprogram, effektiva behandlingar och utbildningsresurser hjälper vi South Florida-patienter med lungförhållanden att återgå till en optimal nivå av andningsfunktion.

Lungutbildning

Institutionen för lungmedicin stöder ett aktivt rehabiliterings-och träningsprogram för patienter med lungsjukdom. I samarbete med rehabiliteringspedagogerna erbjuder vi en unik blandning av lungutbildningstjänster på kliniken. De inkluderar:

• disease state undervisning i kronisk obstruktiv pulmonell (kol), emfysem och astma
• inhalator, toppflöde, distansundervisning
• astma handlingsplan och kol beredskapsplanering
• pulmonell rehabilitering utvärdering
• rökavvänjning klinik, med hjälp av toppmoderna tekniker
• Pre-operativ djupandningsinstruktion (incitament spirometri) för att minska komplikationer efter operation

lungrehabilitering

lungrehabilitering har traditionellt fokuserat på patienter med KOL, kronisk Obstruktiv Lungsjukdom. Med vårt omfattande lungrehabiliteringsprogram fokuserar vi på många fler lungdiagnoser som:

• astma
• bronkiektasi
• pulmonell Hypertension
• cystisk fibros
• lungcancer
• interstitiell lungsjukdom

vårt program är strukturerat genom noggrann diagnos, terapi, emotionellt stöd och utbildning, vilket resulterar i ett mer stabilt fysiskt och emotionellt tillstånd. Vi strävar efter att återföra patienten till en högre livskvalitet och funktionsförmåga.

de specifika fördelarna med lungrehabilitering är följande:

• minska sjukhusvistelser som minskar kostnaden
• förbättra livskvaliteten
• minska andningssymtom
• förbättra psykosociala symtom
• öka kunskapen om lungsjukdom och dess hantering
• öka träningstolerans och prestanda
• förbättra förmågan att utföra aktiviteter 6677>
• ökad överlevnad hos vissa patienter
• återgå till arbetet för vissa patienter

lungrehabilitering, astmahandlingsplaner och sjukdomstillstånd har alla visat sig minska morbiditet av lungsjukdomar.

Sleep Disorders Center

vår Sleep Disorders Center, som grundades 1996 av Dr.L. A. Smolley, är en av endast sex fullt ackrediterade sömnstörningar centra i Tri-county regionen. Vi utvidgade nyligen labbet till 6 bäddar och flyttade vår moderna utrustning till Marriott Hotel i Weston. Genom att flytta till en hotellinställning ger vi en extremt bekväm miljö som bidrar till sömn.

vårt diagnostiska sömnlaboratorium övervakas av två Sömncertifierade läkare. Vi använder ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som involverar sömnspecialister, pulmonologer, öron-näsa-halsspecialister och psykologer eller psykiatriker för att diagnostisera och behandla problem relaterade till sömnighet i dag, snarkning, sömnproblem, huvudvärk på morgonen, svår att behandla högt blodtryck etc., vilket kan bero på obstruktiv sömnapnea eller andra sömnrelaterade problem.

Thoracic Surgery Service

i slutet av 2006 lanserade Cleveland Clinic Florida nytt omfattande tvärvetenskapligt Thoraxonkologiprogram. Det tvärvetenskapliga teamet består av en thoraxkirurg, pulmonologer, medicinska och strålningsonkologer, radiologer, patologer, gastroenterologer och många supportpersonal. Tillsammans specialiserar de sig på diagnos och behandling av lung-och matstrupscancer samt andra bröstmaligniteter som bröstväggstumörer, tymiska tumörer och lymfom.

med ett minimalt invasivt tillvägagångssätt drar patienter som behöver kirurgi nytta av mindre snitt, mindre postoperativ smärta och kortare sjukhusvistelser. Patienter som genomgår thorakoskopisk kirurgi tolererar bättre postoperativa behandlingar som kemoterapi jämfört med de som har mer traditionell ”öppen” operation.

vi är glada att kunna erbjuda våra patienter nya, innovativa behandlingar som fotodynamisk terapi (PDT). För patienter med cancer i huvudvägarna eller i matstrupen som inte kan genomgå kirurgisk resektion är PDT en endoskopisk (inga snitt) ljusbaserad behandling som används för att förstöra tumören. Detta innebär vanligtvis några polikliniska behandlingar under en vecka och gör det möjligt för patienter att andas eller svälja lättare beroende på tumörens placering.

i samband med interventionell Lungtjänst kan trakeobronchial stenting användas när det finns luftvägsobstruktion från olika orsaker.

andra nya thoraxkirurgiska tjänster inkluderar:

• Thorakoskopisk lungbiopsi för interstitiell lungsjukdom med en genomsnittlig vistelsetid på mindre än 24 timmar.
• Thoracoscopic sympathectomy för hyperhidros. Detta utförs på poliklinisk basis.
• Thoracoscopic decortication för empyema eller parapneumonic effusion.
• Thoracoscopic första revbensresektion för thoraxutloppssyndrom.
• Thorakoskopisk resektion av mediastinala massor inklusive tymektomi för myasthenia gravis.

för patienter med tumörer i de stora luftvägarna kan ett lungsparande förfarande som kallas ”sleeve lobectomy” användas för att bevara lungfunktionen. Tidigare skulle det kirurgiska alternativet ha varit en pneumonektomi-avlägsnandet av hela lungan.

i samband med Avdelningen för Strålningsonkologi används stereotaktisk strålkirurgi för att behandla vissa bröstmaligniteter. Denna nya modalitet ger stor noggrannhet och precision vid leverans av strålning till det planerade målet med färre behandlingssessioner än mer traditionell extern strålstrålning.

bekräftar med uppdelningen av interventionell radiologi, radiofrekvensablation kan användas för att behandla lungtumörer hos patienter som inte är kandidater för operation. Detta möjliggör ett minimalt invasivt tillvägagångssätt för behandling av primär och metastatisk lungcancer.

Sektionen för thoraxkirurgi är glad att kunna erbjuda dessa senaste framsteg i hanteringen av bröstsjukdomar till patienterna i södra Florida. Cirka 90% av våra procedurer utförs minimalt invasivt med en relativt kort sjukhusvistelse.