Trocars och kanyler introduceras genom ett eller flera snitt; spetsen på trokaren (dornen eller stansen) avlägsnas och kanylen förblir i snittet för att ge åtkomstvägen för instrumentet som ska användas i operationen. Det optiska systemet introduceras för att visualisera operationsbädden.
videoassisterad laparoskopisk kirurgi har modifierat grundläggande kirurgisk: kirurgen måste utföra ingrepp och visa kirurgiska färdigheter i det tredimensionella området genom den tvådimensionella bilden som projiceras på en bildskärm. Operatören måste också manipulera och” känna ”vävnaderna på ett avstånd större än 30 cm genom olika instrument, istället för att använda händerna, betyder det att kirurger måste utveckla en känsla av samordning” sight-touch ” baserat på bilden projicerad på video.
laparoskopisk utrustning består av följande grundläggande komponenter: teleskop, ljuskällor, bild och video (kameror, bildskärm, videoprocessor, videobandspelare), insufflatorer, trocars, sug – /bevattningskanyler, elektrokirurgisk utrustning, kirurgiska instrument (klämning, dissektion, retraktion, sax, nålhållare, häftklammerapplikatorer, häftapparater, andra). Förutom en serie ytterligare element av specifik design: ultraljud och laparoskopisk doppler, energikällor (för elektrokauteri och laser), litotriptorer, morcilatorer och harmonisk skalpell.
procedurer som kan utföras med denna metod inkluderar abdominal laparoskopi, mediastinopati, pelviskopi eller bäcken laparoskopi, thorakoskopi, artroskopi. Vissa procedurer kräver inte ett snitt eftersom det optiska instrumentet sätts in genom ett naturligt hål. Dessa förfaranden är bronkoskopi, fibrokoloskopi, cystoskopi, esofagoskopi, fibrogastroskopi, esophagogastroduodenoscopy, hysteroskopi, laryngoskopi och urologisk endoskopisk kirurgi.
fördelar med minimalt invasiv kirurgi över öppna groptekniker inkluderar minskad postoperativ smärta, snabbare återhämtning och nedsatt funktionshinder.
det finns procedurer som kolecystektomi, där den kirurgiska nyttan inte motiverar stora snitt, men det finns andra som Whipple-operationen (pankreatoduodenektomi), där ett stort snitt är irrelevant, med avseende på själva förfarandet, åtminstone idag.
ett CirLap-val kan och bör bli öppet när den rekommenderade tiden och resultaten hindrar dess förverkligande (och kvarstår äventyrar patienten, blödningen, skador på andra organ etc.); och det anses allmänt att omvandlingen inte anses vara ett misslyckande, utan en tillämpning av säkerhetskriteriet, inför vad du inte bör tveka att fatta beslutet.
en annan situation uppstår när hernioplast bisexa inguinal storleken på standardinsnittet och kirurgens vanliga expertis är högre än kostnaden för laparoskopisk teknik och dess genomförande, vilket är mycket högt jämfört med den traditionella öppna operationen, och reserverar den endast för situationer med återfall, återkommande eller att den minsta extra komforten som ska betalas av en sjukförsäkring.