även känd som Pavingstone Degeneration, involverar det korioretinal atrofi sekundärt till ocklusion av en enda lobule av choriocapillaris. Detta resulterar i fokal RPE och fotoreceptordöd, medan den inre näthinnan förblir intakt på grund av blodtillförseln från den opåverkade centrala retinalartären.
lesioner är vanligtvis runda till ovala och har skulpterade, distinkta marginaler. Man kan se de underliggande stora koroidala kärlen & sclera. Ofta finns det pigmenthyperplasi vid kanterna av lesionen & pigmentmigration från atrofierad RPE till sensorisk näthinna i lesionen. Vanligtvis är den överliggande glaskroppen opåverkad och retinalavskiljningar är osannolikt att inträffa.
lesioner tenderar att vara inriktade i rad parallellt med ora och finns vanligtvis i underlägsen näthinna mellan ora och ekvatorn.
prevalensen är hos ungefär 1 / 3rd av vuxna över 20 år, men ökar med ålder och långa axiella längder. Det finns ingen genetisk länk, symtom eller behandling nödvändig, men det är viktigt att skilja kullerstensdegeneration från gitterdegeneration, retinala hål och CHRPE.