att förstå orsakerna och behandlingen av kronisk hypotoni är till nytta för drabbade patienter och kan också belysa fysiologin och genetiken hos mekanismerna för blodtryckskontroll. Symtomatisk hypotension (nästan alltid med blodtrycksfall större än eller lika med 20/10 mm Hg) kan återspegla okända läkemedelseffekter eller en mängd andra orsaker. Autonoma neuropatier inkluderar de som är sekundära till diabetes, perifer autonom försämring (Bradbury-Eggleston-syndromet), central autonom försämring (Shy-Drager-syndromet) eller nyligen beskrivna genfel såsom dopamin-beta-hydroxylasbrist (vilket orsakar frånvaro av noradrenalin med ackumulering av dopamin). Baroreceptor dysfunktion orsakar stora svängningar i blodtryck som inte är relaterade till hållning, medan en mängd olika stimuli (hosta, micturition eller carotid sinus tryck) kan fälla ut paroxysmal parasympatisk aktivering, och sympatisk ortostatisk hypotension associerad med hypovolemi kan uppstå med mitralklaffprolaps eller som ett idiopatiskt tillstånd. Differentieringen av dessa och andra orsaker till symptomatisk hypotoni kan i många fall leda till fördelaktig terapi.