Kiropraktikavgifter 2019: branschavgifter och ersättningsundersökning

Var står din praktik på 2019 kiropraktik avgifter och ersättning undersökning?

under 2017 och 2018 såg vi en övergripande utjämning av avgifter och ersättningar, och denna trend har fortsatt i år bland våra undersökningsdeltagare.

kiropraktik har ses som ett genomförbart alternativ för att bekämpa opioidepidemin, och vi har sett gott om forskning för att säkerhetskopiera dess effektivitet. I synnerhet fortsätter kiropraktiken 2019 att höjas som en livskraftig lösning för smärtlindring av det medicinska samfundet. Till exempel bill HR 3654, Chiropractic Medicare Coverage Modernization Act of 2019, introducerades i USA: s representanthus i juli; om det passeras kommer det att göra det möjligt för seniorer att få som täckta fördelar alla tjänster kiropraktorer är licensierade att tillhandahålla, istället för bara manuell spinal manipulation. Detta kan göra det möjligt för patienter att använda sina kiropraktorer för primärvårdstjänster som tidigare endast täckts av Medicare om de besökte en MD.

resultaten från vår undersökning visar en liten nedgång av flera trender vi har sett under de senaste åren. Avgifterna förblev ungefär samma från $69 i 2017 till $72 i 2018, men sjönk till $61 i 2019. Återbetalningsgenomsnitt sjönk till $38 i år, efter en liten nedgång från $46 till $45 i 2018. Dessa trender återspeglar utjämning av eller liten nedgång i kiropraktik industrin.

enligt de uppgifter som samlats in från kiropraktikskolans inskrivningar är det uppenbart att fler kvinnor har börjat komma in i branschen. Under de senaste åren, vi har börjat se dessa siffror trenden positivt i vår undersökning, eftersom fler kvinnor har svarat på våra samtal för att ta undersökningen. I år hade vi det högsta antalet kvinnliga respondenter sett ännu på 30% av de totala svaren. Statistik pekar på att fler kvinnor kommer in i kiropraktikfältet under de kommande åren och stänger könsskillnaden.

även om ekonomin som helhet ser stark ut när det gäller tillväxt och sysselsättning, med inflationen i kontroll, har hälso-och sjukvårdsindustrin (MDs, DCs och specialister) varit i ett hållmönster. Det är möjligt att osäkerheten på försäkringsmarknaderna, tillsammans med stigande co-pays och självrisker, har konsumenterna skygga om hälso-och sjukvårdstjänster i allmänhet, presenterar en utjämnings motvind mot positiva ekonomiska trender.

det är därför troligt att om och när ett visst mått av säkerhet och stabilitet återvänder till vårdmiljön, kan en uppgång i näringslivet förväntas.

som alltid är vår undersökning föremål för statistisk variation, och alla siffror som presenteras här bör betraktas som ungefärliga. Normala fluktuationer i de flesta kategorier förekommer år Över år, och vi föreslår att våra resultat bäst används för att upptäcka allmänna trender för att styra strategisk planering.

här är flera viktiga punkter från årets undersökning av avgifter och ersättningar:

Midwest drar framåt

i årets undersökning rapporterade öst de högsta ersättningsnivåerna på 71%. Detta resultat är lite lägre än förra årets resultat, där Väst hade den högsta ersättningsgraden på 73%.

grupparbete

i år rapporterade 21% av de svarande att de arbetade i grupp. Detta sjönk 3% från förra året, där 24% rapporterade att de arbetade i en grupp, vilket var den högsta andelen gruppträningsdeltagare som registrerades på 19 år.

den vanligaste specialisten i gruppen var en licensierad massageterapeut, vilket indikerades av 36% av grupperna med specialister ombord. Detta resultat tyder på att andelen kiropraktorer i grupper som arbetar med specialister ökar.

årets undersökning

under augusti och början av September 2019 utvidgade Kiropraktikekonomi en inbjudan till läsarna att slutföra en webbaserad undersökning om avgifter och ersättningar. Dessutom uppmuntrade vi ett antal statliga, nationella och alumni föreningar att distribuera undersökningen till sina medlemmar.

vi begränsade undersökningsdeltagarna till att öva kiropraktorer eller deras utsedda kontorschefer eller CAs för att säkerställa noggrannhet.

• antal deltagare: årets analys baseras på svar från 240 respondenter.
• Regional distribution: deltagare kom från Mellanvästern (28,5%), väst (27%), söder (26%) och öst (18,5%).
• medelvärden: om inte annat anges anges alla siffror som medelvärden.
• endast Kontantpraxis: endast Kontantpraxis rapporterade avgifter.

våra undersökningsresultat tillhandahålls endast i informationssyfte. De är inte avsedda att användas som en rekommendation för fastställande av avgiftsnivåer.

dessutom hade grupppraxis genomsnittliga avgifter på $65 och genomsnittliga ersättningar på $39, medan solopraxis hade genomsnittliga avgifter och ersättningar på $57 och $41.

endast kontantfluktuationer

kontantbaserade metoder hade minskat under de senaste åren, enligt Kiropraktikekonomisk undersökningsresultat, innan man gjorde ett hopp förra året.

år 2016 var 13% av metoderna endast kontant, vilket minskade till cirka 10% 2017. I 2018 hoppade det antalet till 19.9% och sjönk sedan i år till 16%.

betalningsplaner

enligt våra 2019-data erbjuder 58% av kiropraktorerna patienter betalningsplaner. Rabatter för kontanter fortsätter att vara ett populärt alternativ; våra undersökningsresultat visade att cirka 30% av DCs för närvarande erbjuder denna typ av plan.

regionala avgiftsjämförelser

över hela landet, genomsnittliga avgifter och ersättningar bland kiropraktik fortsätter att variera beroende på region. Öst rapporterade den högsta ersättningsgraden 2019 på 71%. I år följde Mellanvästern nära bakom på 67%.

medan de totala avgifterna ($61) minskade i år förblev återbetalningarna desamma som förra året på $38. Återbetalningsgraden är 61,7%, vilket är en ökning från förra årets genomsnittliga återbetalningsgrad på 50%.

södern hade de högsta genomsnittliga avgifterna men släpade de andra regionerna med en genomsnittlig återbetalningsgrad på 59%, jämfört med förra årets 66%. Midwests återbetalningsgrad på 67% representerar en ökning från föregående år med 65% i kiropraktikundersökningen,

avgifter och ersättningar

under 2017 och 2018 beskrev vi en era av ökat förtroende för kiropraktikindustrin, med en övergripande utjämning av avgifter och ersättningar efter lågkonjunkturen. I allmänhet minskade dock avgifter och ersättningar bland våra undersökningsdeltagare 2019.

vår årliga undersökning 2019 visade att avgifterna minskade från $72 i 2018 till $61 i 2019.

återbetalning följde en liknande trend, med ett genomsnitt på $45 2018 till $38 2019. Den totala ersättningen sjönk lite, från 63.8% förra året till 61.7% i år.

de senaste tre årens ersättningsnivåer har hållit stadigt mellan cirka 61-65%; i år såg vi siffrorna kvar bland dessa medelvärden. Medan bara tiden kommer att berätta hur stora förändringar i vården kommer att påverka branschen, visar årets resultat en konsistens som indikerar en relativt stabil kiropraktikmarknad för tillfället.

lagspel

bland våra undersökningsdeltagare i år rapporterade 21% att de arbetade i en gruppinställning. Detta sjönk något från 2018, där 24% rapporterade att de arbetade i en grupp, vilket var den högsta andelen gruppträningsdeltagare som registrerades på 19 år.

vi hade färre svar från medarbetare i år, vilket utgjorde totalt 4% av svaren, och cirka 7% indikerar att de arbetar som oberoende entreprenörer i en praxis. Vid 69% utgjorde DCs med solo-praxis den stora majoriteten av våra svarande.

i genomsnitt rapporterade grupppraxis högre avgifter, ersättningar och ersättningsnivåer än soloverksamhet 2019. Grupppraxis hade genomsnittliga avgifter på $49 och genomsnittliga ersättningar på $39, medan solopraxis hade genomsnittliga avgifter och ersättningar på $48 respektive $41 i kiropraktikundersökningen,

ersättningsnivåer i grupppraxis ökade från förra årets 52% till 60% i år och solopraxis ökade från 67% till 72% under samma period.

som förväntat rapporterade grupppraxis en högre andel specialister som arbetar på sina kliniker. Cirka 88% av solo DCs svarade” ingen ” när de frågade vilka specialister de anställde, medan bara 12% av grupputövarna svarade detsamma. Den vanligaste specialisten i en grupppraxis är en LMT, som 33% av grupputövare rapporterade.

DCs och MDs

ebb och flöde av ersättningar inom kiropraktikområdet speglar ofta vad som händer inom hälso-och sjukvården som helhet, om än i en annan eller mindre utsträckning.

dessa paralleller kan ses vid utvärdering av gemensamma koder som delas av DCs och MDs, specifikt kod 99201 (utvärdering och hantering för nya patienter) och dess variationer inklusive 99202, 99203 och 99204.

till exempel, i 2018, var en övergripande stagnation i MD-ersättningar som noterats av Physicians Practice, en affärsjournal för läkare, i kontrast till den lilla tillväxten eller nivelleringen av samma koder för DCs. Medan dollarvärdet av MD-ersättningar för dessa koder förblev högre i genomsnitt än de värden som rapporterats av deras DC-motsvarigheter, visar våra resultat ett ekonomiskt gap mellan yrkena när det gäller dessa kärnkoder.

specialiserat lönar sig

i maj 2019 visade vår årslön och Kostnadsundersökning tvärvetenskapliga och integrerade metoder som uppnådde nya framgångsnivåer, och ökade löner och ersättningsnivåer har följt. Som sagt, kiropraktorer som har varit i branschen längre har sett de större lönecheckar som kommer med mer erfarenhet.

de löneundersökningsdeltagare med specialister som arbetar inom sin praxis rapporterade genomsnittlig total ersättning på mer än $146,830, jämfört med $104,300 rapporterade av strictly solo operations.

dessutom rapporterade tvärvetenskapliga metoder som deltog i denna undersökning högre avgifter och ersättningar än de utan specialister. Resultaten visar de mångfacetterade fördelarna med att driva en övning med olika specialiteter. Specifikt rapporterade praxis med specialister genomsnittliga avgifter och ersättningar på $86 och $58, jämfört med den totala genomsnittliga avgiften på $61 och återbetalning av $38 i kiropraktikavgiftsundersökningen,

licensierade massageterapeuter (LMT) förblev det mest populära övningstillägget, med 36% Med en ombord. LMT följdes av akupunktör (10,6%); MD eller DO (9%); nutritionist (7,8%); Sjukgymnast (6,9%); tränare (6,4%); och sjuksköterska eller sjuksköterska (5,5%). Färre än 5% av deltagarna anställde en naturläkare eller läkarassistent.

Franchisefakta

även om vi såg en ökning av undersökningsdeltagarna som rapporterade som franchise under de tre åren tidigare såg vi procentandelen något i 2018 till 5%.

i år förblev det numret i huvudsak detsamma på 4.9%. Den finansiella bilden för franchisetagare minskade något från förra årets undersökning. Den genomsnittliga ersättningen minskade från 67% 2018 till 47% i år. Dessutom minskade genomsnittliga avgifter från $76 till $ 44 i år.

årets undersökning visar att franchiseägare är samma medelålder som den totala gruppen kiropraktorer (50 år).

den genomsnittliga franchiseägaren är manlig, har tränat i 20 år, äger en övning och är licensierad i ett tillstånd. Årets undersökning visade att 6% av franchiseägarna driver en solo-övning. Tjugo procent av de svarande i en franchise var oberoende entreprenörer i en praxis.

kontanter, snälla

även om andelen deltagare i kontantbaserade praktikundersökningar ökade från 10% i 2017 till 19.9% i 2018 minskade andelen kontantbaserade metoder lite i år till 16% i kiropraktikundersökningsundersökningen,

för kontantbaserade metoder rapporterades genomsnittliga avgifter till $50, ett belopp som är mindre än de totala genomsnittliga avgifterna på $61. I 2017 kom kontantavgifterna in på $ 77 och minskade sedan något till $ 74 i 2018, så årets data tjänar som en indikation på att kontantinkomster har minskat.

i år frågade vi vilken procentandel av dina samlingar som är kontantbaserade för att gräva djupare i denna typ av övning. Nästan 41% svarade att deras praxis hade mindre än 25% kontantinkomst. Tjugofem procent hade 25-50% kontanter och 18% hade 76-100% kontantinkomster.

din typiska cash-only practice respondent är manlig (84%), med kvinnor som utgör 15.5% av denna grupp. Kontantbaserad övningsundersökningsdeltagare hade en medelålder på 50 år och arbetar vanligtvis i en soloklinik (84%). Dessa svarande har arbetat som utövare i genomsnitt i 21 år.

när det gäller cash-only praxis: 15% erbjuder instrument justering, 9% erbjuder ultraljud, 11% erbjuder elektroterapi, 15% erbjuder näring, 17% erbjuder kinesiologi tejpning, 12% erbjuder träningsprogram, 12% erbjuder Massageterapi, 8% erbjuder sjukgymnastik, 14% erbjuder laserterapi, 18% erbjuder instrumentassisterad mjukdelsmobilisering, 12% erbjuder akupunktur och 22% erbjuder homeopati.

kiropraktik och kön

under de senaste åren har antalet kvinnliga enkätdeltagare svävat runt en fjärdedel av alla deltagare. Under 2012 såg vi en rekordhög nivå på 28%, och förra året var 27% av våra svarande kvinnor. I 2019 är vi glada att se att antalet stiger igen och når 30% kvinnliga respondenter i kiropraktikundersökningen,

kvinnliga kiropraktorer rapporterade något lägre genomsnittliga avgifter än manliga DCs ($61 jämfört med $63), med lägre ersättningsgenomsnitt ($43 till $39). Kvinnliga utövare rapporterade också lägre ersättningsnivåer än manliga DCs (63% jämfört med 68%).

68% återbetalningsgraden för män är upp från 56% förra året och återbetalningsgraden för kvinnor i år är 63%, också upp lite från förra året i kiropraktikundersökningen,

kvinnliga respondenter rapporterade en genomsnittlig yngre ålder (47), jämfört med män (52). Dessutom rapporterade kvinnliga DCs att de var i praktiken i färre år (16), medan manliga respondenter har varit i praktiken i genomsnitt 23 år.

när det gäller modaliteter var kinesiologibandning (18%), laserterapi (14%) och iastm (9%) de mest populära bland kvinnor. Den mest populära modaliteten som rapporterades av manliga utövare var också kinesiologi tejpning (35%). Laserterapi var en annan populär modalitet bland män (28%) samt dekompression (25%).

hur patienter betalar

antalet läkare som erbjuder betalningsplaner till patienter i år ökade nästan 10% (58% 2019 jämfört med 49% 2018).

ett betydande antal kiropraktorer erbjuder också rabatter när patienter betalar kontant. Förra året såg DCs 33% rabatt för kontanter, och i år har cirka 30% av DCs denna typ av betalningsalternativ på plats.

förhandlingar per fall minskade från nästan 26% förra året till 23% i år. Även om detta är ett litet bakslag, bör siffrorna falla på plats inom de närmaste åren och nå en jämvikt.

de återstående svaren var ” förskottsbetalning ”(27%),” patientfinansiering ”(20%),” Förskottsbetalning ”(11%),” discount medical plan organization ”(8%) och” övrigt ” (3,3%).

3 fler koder

varje år ber vi läkare av kiropraktik att rapportera om ytterligare tre koder: 95851 range-of-motion test; 95831 muskeltestning; och 97750 fysisk prestationsbedömning.

det bör noteras att vi inkluderade dessa koder vid beräkning av avgifter och återbetalningsmedelvärden för de andra avsnitten, exklusive det regionala jämförelsetabellen.

genomsnittliga avgifter för motion-test var $13, medan genomsnittliga ersättningar var $9-en återbetalningsgrad på 67%.

genomsnittliga avgifter för muskeltestning var $21, med en genomsnittlig återbetalning på $6 — en återbetalningsgrad på 27%.

genomsnittliga avgifter för utvärdering av fysisk prestanda var $61, med en genomsnittlig återbetalning på $41 och en återbetalningsgrad på 66%.