sedan den inofficiella starten av dagens sjuksköterska-barnmorska på 1920-talet har sjuksköterska-barnmorska i USA kommit långt för att bli det högt reglerade och allmänt respekterade yrket som det är idag.
certifierad sjuksköterska-barnmorskor nu totalt mer än 13.000 (från och med 2014). Dessa högutbildade och utbildade sjuksköterskor-identifierade som advanced practice registered nurses (APRN) i stora delar av landet—ger kvinnor ett alternativ till den styva medicinska modellen för antepartum, intrapartum och postpartumvård. Nurse-midwifery erbjuder istället kvinnor och deras familjer en mer helhetssyn på vård, med fokus på födelse som ett normalt, fysiologiskt tillstånd och en som inte kräver medicinsk intervention i de flesta fall.
omfattningen av sjuksköterska-barnmorska yrke omfattar (bland andra):
- utföra fysiska prov
- förskrivning av läkemedel, inklusive preventivmedel
- beställning och tolkning av laboratorietester
- tillhandahållande av gynekologisk vård
- tillhandahållande av prenatal, förlossning och födelse och postnatal vård
- tillhandahållande av vård för den friska nyfödda under de första 28 dagarna av livet
- tillhandahålla hälsoutbildning och rådgivning till kvinnor och deras familjer
sjuksköterska-barnmorskor övar i ett sjukvårdssystem som möjliggör gott om möjligheter till samråd och samarbete.
sjuksköterskans barnmorska yrke är spännande, givande och utmanande, reserverat endast för de individer som har ett engagemang för utbildning, träning och den högsta nivån av kvinnocentrerad vård. I de flesta stater, styrelser omvårdnad reglera bruket av certifierade sjuksköterska-barnmorskor. I andra stater reglerar avdelningar för hälso-och medicinska styrelser sin praxis. Oavsett i vilket tillstånd de utövar eller det tillsynsorgan som licensierar dem, måste certifierade sjuksköterska-barnmorskor framgångsrikt genomföra ett antal steg för att kvalificera sig för tillståndslicens:
 |
slutföra en ackrediterad MSN sjuksköterska-barnmorska Program |
 |
ta och passera den nationella certifieringsexamen |
 |
Ansök om tillståndslicens som en avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska |
 |
behåll CNM-certifiering och avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska licensiering |
- Steg 1. Slutför ett ackrediterat MSN Nurse-Midwifery Program
- steg 2. Ta och passera National Certification Examination
- steg 3. Ansök om tillståndslicens som en avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska
- steg 4. Underhålla CNM-certifiering och avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska Licensure
Steg 1. Slutför ett ackrediterat MSN Nurse-Midwifery Program
sjuksköterskor som är intresserade av att utveckla sin karriär genom att gå in i ett nurse-midwifery program förväntas ha följande:
- en nuvarande och obehindrad registrerad sjuksköterska (RN) licens
- en kandidatexamen i omvårdnad (BSN) från en ackrediterad högskola eller universitet (vissa program är utformade för att rymma ADN-förberedda RNs och kandidatexamen-utbildade icke-vårdpersonal; se alternativa MSN sjuksköterska-barnmorska program nedan)
alla nurse-midwifery-program i USA erbjuds på forskarnivå, med en magisterexamen i nurse-midwifery erkänd som minimikravet för att tjäna CNM-referens och bli statligt licensierad.
program måste ha ackreditering genom Ackrediteringskommissionen för Barnmorskutbildning (ACME) för att säkerställa att akademiker är berättigade att tjäna CNM-referens och tillståndslicens. Från och med mars 2016 fanns det 40 ACME-ackrediterade program, varav de flesta var utformade som Master of Science in Nursing (MSN) – program. ACME ackrediterar också Post-master certifikatprogram och doktorandprogram i sjuksköterska-barnmorska för master ’ s prepared RNs.
MSN Nurse-Midwifery Curriculum
universitet baserar sina MSN-program på en kombination av hälsovetenskapsteori och kliniska sekvenser som är utformade för att förbereda studenter att fungera som primära vårdgivare för kvinnor och nyfödda. MSN Nurse-Midwifery program betonar också integrationen av forskning med nurse-midwifery praxis att säkerställa akademiker leverera hög kvalitet, patientcentrerad vård baserad på den mest aktuella kunskap som finns inom området.
kärnprogrammets innehåll i ett MSN Nurse-Midwifery – utbildningsprogram innehåller kurser i patofysiologi, hälsobedömning, farmakologi, forskning och ledarskap, medan nurse-midwifery-specifikt innehåll innehåller kurser som:
- Antepartum vård av normala kvinnor
- avancerad primärvård omvårdnad
- Intrapartum, postpartum och nyfödda vård
- sjuksköterska-barnmorska och barnafödande cykel
- professionella frågor i sjuksköterska-barnmorska
MSN sjuksköterska-barnmorska midwifery kliniska rotationer
de kliniska kraven i en MSN sjuksköterska-barnmorska program ofta totalt mer än 500 timmars praktik, vilket ger studenterna erfarenhet i alla aspekter av sjuksköterska-barnmorska processen och i ett brett spektrum av ambulatoriska och samhällsinställningar, såsom:
- kvinnors hälsokliniker
- Barnmorskpraxis
- OB/GYN-praxis
- sjukhus
- Födelsecentra
- hembaserade inställningar
American College of Nurse-Midwives (acnm) kräver sjuksköterska-barnmorska utbildningsprogram för att möta kompetensen för masternivå barnmorska utbildning. Specifikt bör kliniska erfarenheter förbereda sjuksköterska-barnmorska studenter till:
- utvärdera och tillämpa klinisk kunskap i best practice-modeller för att uppnå bästa resultat
- utnyttja forskning för att tillhandahålla evidensbaserad, kvalitetshälsovård och för att förbättra barnmorskans praktik
- identifiera luckor som finns mellan bevis och praxis och hitta lösningar för att överbrygga dessa luckor
- utnyttja informationssystem för att förbättra patienternas säkerhet och vårdkvaliteten
- tjäna som en effektiv teammedlem och främja positiv förändring i praktiken
- analysera hälsopolitisk utveckling, inklusive effekterna av policy på sjuksköterska-barnmorska praktiken
- identifiera teorier som relaterar till barnmorska praktiken eller stipendium
- utvärdera hälso-och sjukvård finans och identifiera sätt att hantera en sjukvård praktiken
- utforska områden av intresse inom barnmorska stipendium
enligt ACNM, kliniska erfarenheter måste ske under överinseende av en certifierad sjuksköterska-barnmorska (CNM) som besitter klinisk expertis och didaktisk kunskap som står i proportion till innehållet de undervisar.
kliniska rotationer måste omfatta hantering av primärvård för kvinnor under hela livslängden, inklusive:
- reproduktiv hälso-och sjukvård
- graviditet och födelse
- vård av den normala nyfödda
- sexuellt överförbara infektioner hos manliga partners
alternativa MSN sjuksköterska-barnmorska program
institutioner som erbjuder sjuksköterska-barnmorska MSN-utbildningsprogram kan erbjuda specialiserade program som är utformade för att rymma icke-traditionella doktorander med olika utbildningsbakgrund. Programalternativ inkluderar:
- rn-till-MSN-program tillåter rn med en associerad examen i Omvårdnad att tjäna både BSN och MSN i ett accelererat program.
- Direktinträde MSN-program tillåter yrkesverksamma med kandidatexamen i en annan major än omvårdnad för att tjäna sin RN och sedan slutföra sin MSN, allt i ett accelererat program.
medan traditionella MSN-program (ofta kallade BSN-till-MSN-program) tar mellan 18 och 24 månader att slutföra, kan alternativa MSN-program i sjuksköterska-barnmorska ta längre tid, beroende på de kurser som studenten redan har slutfört.
online alternativ för MSN sjuksköterska-barnmorska program
i ett försök att locka fler studenter till sjuksköterska-barnmorska yrke, många institutioner erbjuder nu sina MSN sjuksköterska-barnmorska utbildningsprogram i en helt eller delvis Online-format. Online MSN-program tillåter studenter att slutföra några eller alla nödvändiga kurser genom webbaserad studie och sedan slutföra de kliniska kraven i programmet på partnerwebbplatser nära hemmet.
Online MSN Nurse-Midwifery examensprogram ger studenterna en mångsidig lösning på traditionella campusbaserade program. Många rn väljer avståndsbaserade program eftersom dessa program tillåter dem att fortsätta arbeta medan de utvecklar sin utbildning. Online-program erbjuder studenter samma rigorösa läroplan och tillgång till resurser och experter som deras campusbaserade motsvarigheter.
steg 2. Ta och passera National Certification Examination
alla utexaminerade av sjuksköterska-barnmorska MSN program måste ta och passera national certification examination erbjuds genom American Midwifery Certification Board (AMCB) att bli en certifierad sjuksköterska-barnmorska (CNM). För att kvalificera sig för att ta CNM-undersökningen måste kandidaterna:
- Graduate från en ACME-ackrediterad sjuksköterska-barnmorska program
- har en aktiv RN licens
syftet med CNM certifiering är att sätta den nationella standarden för yrket barnmorska och skydda allmänheten genom att säkerställa att CNM besitter de kunskaper och färdigheter som krävs för att säkert utöva sjuksköterska-barnmorska. CNM-undersökningen bedömer kandidatens nybörjarsjuksköterska-barnmorskkunskap i:
- normala och onormala förhållanden och omständigheter
- Labbvärden
- fysiska undersökningsfynd
- fysiologi
- farmakologi
- kliniskt beslutsfattande
CNM-undersökningen består av 175 flervalsfrågor. Testtagare har fyra timmar på sig att slutföra provet. Kostnaden för att ta CNM-examen är $500.
när kandidaterna lämnar in en fullständig och giltig tentamen till AMCB och får godkännande för att testa, kan de schemalägga undersökningen genom AMP (913-895-4600). Testtagare måste ta CNM-undersökningen i ett datorbaserat format vid ett av de många Testcentren för tillämpad mätning (AMP) i hela USA
steg 3. Ansök om tillståndslicens som en avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska
när kandidater har passerat CNM-examen är de berättigade till tillståndslicens som sjuksköterska-barnmorska. I de flesta stater är certifierade sjuksköterska-barnmorskor erkända och licensierade som advanced practice registered nurses (APRNs). I alla fall förväntas kandidater för statlig licensiering ge bevis på examen från ett ackrediterat MSN-Sjuksköterskeprogram och CNM-certifiering.
alla amerikanska stater, liksom District Of Columbia, licensierar CNMs. Även om alla stater erkänner sjuksköterska-barnmorskor som oberoende vårdgivare, kräver vissa stater fortfarande sjuksköterska-barnmorskor att träna och / eller förskriva under läkarövervakning eller samarbete. Dessa stater kräver att sökande fyller i ytterligare ansökningar eller formulär relaterade till läkarövervakning/samarbete för sjuksköterska-barnmorska, för föreskrivande myndighet eller för båda.
vidare måste sökande som vill förskriva kontrollerade ämnen som CNM också ansöka om Dea-registrering.
från och med februari 2016 tillåter 26 stater CNMs att öva självständigt, utan behov av läkarövervakning, samarbete eller annan formell övervakning:
- Alaska
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Delaware
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Kentucky
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- New Mexico
- North Dakota
- Oklahoma
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington D. C.
- Wyoming
även om alla stater ger föreskrivande myndighet till CNMs, tillåter bara 22 stater CNMs oberoende förskrivande myndighet från och med februari 2016:
- Alaska
- Arizona
- Colorado
- Connecticut
- Hawaii
- Idaho
- Iowa
- Maine
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- New Mexico
- North Dakota
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington D. C.
- Wyoming
steg 4. Underhålla CNM-certifiering och avancerad praxis RN-certifierad sjuksköterska barnmorska Licensure
CNMs måste behålla sin RN-licens och CNM nationell certifiering medan licensierad som CNM. De måste också slutföra alla nödvändiga fortbildningskrediter under sin CNM-licensförnyelsecykel.
medan vissa stater erkänner att upprätthålla nationell certifiering som CNM som uppfyller kraven för förnyelse, kräver andra stater att ytterligare fortbildningskrav uppfylls, särskilt inom farmakologi och farmakoterapeutik.
för att upprätthålla nationell certifiering som CNM kräver AMCB CNMs att delta i Certifikatunderhållsprogrammet. Underhållsprogrammet gör det möjligt för CNMs att uppfylla kraven för förnyelse på ett av två sätt:
alternativ 1: Amcb-Certifikatunderhållsmodul metod
CNMs måste:
- fyll i minst tre Amcb-Certifikatunderhållsmoduler under deras femåriga certifieringsförnyelsecykel
- få minst 20 kontakttimmar i kategori i-godkända fortbildningsenheter
- betala årsavgiften på $55
- fyll i en Omcertifieringsansökan
alternativ 2: Omprövningsmetod
cnms måste ta den aktuella CNM-undersökningen inom sin femåriga Certifieringsförnyelsecykel och betala den nationella certifieringsavgiften på $500, i stället för årliga avgifter.
tillbaka till toppen