risperidon är en väl tolererad och effektiv terapi för att hjälpa till att hantera motoriska symtom hos barn med choreoathetoid cerebral pares, enligt forskare.
deras studie, ”effekt av risperidon på Motor och funktionsnedsättning hos barn med Choreoathetoid Cerebral pares”, publicerades i tidskriften Pediatric Neurology.
barn med choreoathetoid cerebral pares uppvisar inaktiverande och onormala rörelser som kallas chorea — jerky ofrivilliga rörelser som påverkar axlar, höfter och ansikte. Dessa barn har dock bevarat kognitiva färdigheter.
medan farmakologiska och icke-farmakologiska metoder, såsom botulinumtoxin (Botox) och operationer, finns tillgängliga för att behandla barn med spastisk cerebral pares (den vanligaste typen av cerebral pares, kännetecknad av muskelspasticitet), Lite är tillgängligt för barn med choreoatetoidformen av sjukdomen.
för närvarande tillgängliga terapier för att hantera chorea inkluderar bensodiazepiner — en klass av psykoaktiva terapier med lugnande och avslappnande egenskaper — och tetrabenazin, som används för att behandla Huntingtons sjukdomsassocierad chorea.
dessa föreningar är emellertid associerade med biverkningar, inklusive sedering, och är ofta inte lämpliga för långvarig behandling.
risperidon, ett andra generationens antipsykotikum, har visat sig vara säkert och fördelaktigt att behandla patienter med reumatisk och Huntingtons chorea. Läkemedlet är också godkänt av USA. Food and Drug Administration för att behandla irritabilitet i samband med autism hos barn och ungdomar i åldrarna 5-16.
forskare undersökte effektiviteten och säkerheten hos risperidon för att behandla chorea hos 35 barn (medelålder 6, 35) med choreoatetoid cerebral pares. Patienterna behandlades med risperidon i sex månader, tillsammans med deras standardvård.
forskare bedömde förbättring av choreoathetoidrörelser, övre extremitetsfunktioner och livskvalitet med hjälp av onormal ofrivillig Rörelseskala (AIM), kvaliteten på övre Extremitetsfärdighetstester (QUEST) respektive Cerebral pares-livskvalitet frågeformulär.
bland de 35 patienter som ingick slutförde 30 sex månaders risperidonbehandling medan fem deltagare uteslöts på grund av missade doser.
efter sex månaders behandling minskade onormala rörelser signifikant. Dessutom ökade den funktionella förmågan hos övre extremiteter och livskvalitet också.
under studiens gång noterade forskare en positiv förändring över nästan alla utvärderade domäner, inklusive en förbättring av ansikts-och extremitetsrörelsepoäng. Trunk movement score förbättrades något, men inte på ett statistiskt signifikant sätt.
mindre onormala rörelser resulterade i förbättrad självkänsla, positiv förändring i beteende och förbättrad motorik, som i skolgång barn, översatt till bättre skolastiska prestanda på grund av förbättringar i handstil.
risperidon tolererades väl och inga barn utvecklade eller rapporterade livshotande eller extrapyramidala (rörelserelaterade) biverkningar.
”Risperidone är ett lovande läkemedel för att hantera barn med choreoathetoid cerebral pares och tolereras väl hos barn”, skrev forskare.
men författarna tillade att ”trots den positiva effekten av risperidon hos barn med choreoathetoid cerebral pares som observerats i den aktuella studien, måste dessa resultat tolkas försiktigt och behöver ytterligare validering på grund av potentiella begränsningar av studien.”
- författare detaljer
