syfte: det finns en brist på publicerade data om hantering av övre ögonlocket cicatricial entropion. Vi rapporterar om våra resultat med hjälp av sådana tekniker som lamell ompositionering, recession eller augmentation och terminal tarsal rotation.
Design: observations retrospektiv fallserie.
deltagare: På varandra följande fall av cicatricial entropion på övre ögonlocket från två specialiserade oculoplastiska centra (Corneoplastic Unit, East Grinstead, Storbritannien och South Australian Institute of Ophthalmology, Adelaide, Australien) granskades under en 7-årsperiod.
metoder: alla patienter genomgick främre lamellar ompositionering eller terminal tarsalrotation.
Huvudutfallsmått: framgång definierades av två definitioner: anatomisk framgång definierades där lockmarginalen återställdes till sin normala position. Fullständig framgång definierades där det inte fanns några ögonfransar som rörde världen. Vinst eller förlust (Snellen-linjer i snillen eller 2 i snillen) i bästa korrigerade synskärpa med hjälp av ett Snellen-diagram och upplösning av eventuell hornhinneepiteliopati vid slutlig uppföljning registrerades också (som graderad av erfarna oculoplastiska konsulter).
resultat: femtiotvå procedurer utfördes på 41 patienter (11 bilaterala). Alla patienter genomgick antingen en främre lamellär ompositionering eller en terminal tarsalrotation. Trakom, tidigare övre lockoperation, Stevens-Johnsons syndrom och meibomian körtel dysfunktion var de vanligaste underliggande diagnoserna. Nittioåtta procent av gruppen hade en normal anatomisk lockposition vid uppföljning. Nio ögonlock (17%) av gruppen hade återkommande trichiasis.
slutsats: denna stora fallserie visar att cicatricial entropion i övre ögonlocket hanteras effektivt med hjälp av procedurer som involverar lågkonjunktur och omplacering. Vi rekommenderar att excision av vävnad undviks, särskilt i patologi som har en progressiv immunologisk cicatricial drive.