för ett litet antal personer som lever med celiaki är en glutenfri diet inte tillräcklig för att stoppa de annars allvarliga symtomen. Dessa patienter klassificeras som eldfasta celiaki (RCD), som vanligtvis drabbar mellan 2 och 5 procent av celiaki patienter.
i en typ av RCD som kallas RCDII delas de vita blodkropparna som finns i tunntarmen och multipliceras i alltför stora antal. Hos ungefär hälften av rcdii-patienterna utvecklas dessa celler, som kallas lymfocyter, till en särskilt sällsynt form av lymfom.
denna sällsynta och mycket aggressiva form av vita blodkroppscancer kallas enteropatiassocierat T-celllymfom.
kroppens T-celler – en typ av immuncell som bland annat styr kroppens reaktion på gluten-har en mycket stark inflammatorisk reaktion på gluten. När de upptäcker proteinet producerar de cytokiner, vilket i sin tur stimulerar andra immunceller. Detta leder till det extremt inflammatoriska och smärtsamma svaret som är typiskt för celiaki, men i vissa sällsynta fall leder det också till cancer.
forskare har vetat att uppkomsten av denna sällsynta form av lymfom beror på cytokin IL-15, vilket gör att maligna celler multipliceras. I den senaste forskningen har dock forskare i Nederländerna nu visat att tre andra cytokiner-TNF, IL-2 och IL – 21-också kan orsaka malign cellproliferation.
dessa fynd tjänar till att ytterligare klargöra hur kroppens immunsystem svarar på gluten och hur detta kan stimulera tillväxten av cancerceller i RCDII.
Dr. Lara Bennett, science communications manager vid Worldwide Cancer Research, kommenterar betydelsen av resultaten:
”Detta är ett annat bra exempel på vikten av tidigt stadium, upptäcktsforskning. Detta är en sällsynt typ av cancer men resultaten kan vara till verklig nytta för denna lilla men viktiga grupp av patienter med eldfast celiaki.”
LUMC-forskare och världsomspännande cancerforskare, Dr.Jeroen van Bergen, förklarar varför nästa viktiga steg i denna forskning är att identifiera var exakt i utvecklingen av lymfom dessa tre cytokiner blir involverade.
”det är troligt att patienten vid tidpunkten för lymfomdiagnosen redan har upplevt årtionden av tarminflammation”, säger dr.van Bergen. ”Vi måste bestämma i vilken utsträckning det faktiskt skulle bidra till att blockera dessa nyupptäckta tillväxtfaktorer med riktade läkemedel vid diagnostidpunkten. Under tiden har vi testat ett stort antal potentiella läkemedel i laboratoriet, och två av dem verkar lovande. Men detta är bara intressant när det gäller en ny behandling om dessa tillväxtfaktorer fortfarande har en roll att spela i tillväxten och utvecklingen av lymfom efter diagnos.”
lär dig hur en glutenfri diet kan ha ”oavsiktliga konsekvenser” för hälsan.