mål: denna studie beskriver både positiva kliniska resultat och biverkningar hos patienter som behandlas för nacksmärta av en kiropraktor.
metoder: denna studie var en prospektiv, multicenter, observationskohortstudie. Patienter med nacksmärta av någon varaktighet som uppfyllde inklusionskriterierna rekryterades i en praktikbaserad studie. Data samlades in på patienterna och från kiropraktorerna vid baslinjen, de första 3 besöken och vid 3 och 12 månader. Kliniska resultatmått inkluderade (1) nacksmärta under 24 timmar före besöket, (2) nackfunktion, (3) behandlingsnöjdhet, (4) global bedömning och (5) biverkningar. Återhämtning definierades som” helt förbättrad ”eller” mycket bättre ” med hjälp av global assessment scale. En biverkning definierades som antingen ett nytt relaterat klagomål eller en försämring av det presenterande eller befintliga klagomålet med >30% baserat på en 11-punkts numerisk betygsskala.
resultat: Totalt deltog 79 kiropraktorer och rekryterade 529 ämnen som representerade 4891 behandlingskonsultationer. Uppföljning var möjlig för 90% respektive 92% vid 3 och 12 månader. De flesta patienter hade kroniska, återkommande klagomål; mild till måttlig funktionsnedsättning i nacken; och en mild mängd smärta vid baslinjen; och två tredjedelar hade sökt tidigare vård för det framlagda klagomålet under de föregående 6 månaderna. Biverkningar efter någon av de första 3 behandlingarna rapporterades av 56% och 13% av studiepopulationen rapporterade att dessa händelser var svåra i intensitet. De vanligaste biverkningarna påverkade muskuloskeletala systemet eller var smärtrelaterade, medan symtom som trötthet, yrsel, illamående eller ringningar i öronen var mindre vanliga (<8%). Endast 5 personer (1%) rapporterade vara mycket värre vid 12 månader. Inga allvarliga biverkningar registrerades under studieperioden. Av patienterna som återvände för ett fjärde besök rapporterades ungefär hälften att återvinnas, medan ungefär två tredjedelar av kohorten återhämtades vid 3 och 12 månader.
slutsats: biverkningar kan vara vanliga, men är sällan allvarliga i intensitet. De flesta patienter rapporterar återhämtning, särskilt på lång sikt. Därför verkar fördelarna med Kiropraktisk vård för nacksmärta uppväga de potentiella riskerna.