orsaker till Coccydynia
oftast är coccydynia resultatet av en traumatisk skada, som kan uppstå under ett fall eller en särskilt svår födelseupplevelse. Det kan också orsakas av upprepad stress på området, till exempel det som uppstår under ridning eller cykling. I vissa fall kan tillståndet vara idiopatisk, vilket innebär att det inte har någon känd orsak. Flera medicinska problem kan efterlikna coccydynia, inklusive pilonidala cyster, ischias och bältros. I sällsynta fall kan coccydynia bero på en infektion eller en tumör. När en patient presenterar coccydynia är det viktigt att utesluta andra orsaker till smärtan, inklusive en fraktur av coccyxen.
fetma och kvinnligt kön citeras ofta som predisponeringsfaktorer för att utveckla svansbensmärta. Kvinnor är 5 gånger mer benägna att utveckla coccydynia än män. Förmodligen kan snabb viktminskning också vara en riskfaktor på grund av förlusten av mekanisk dämpning.
symtom på Coccydynia
patienter med coccydynia upplever mer intensiv smärta när de är involverade i någon aktivitet som sätter ökat tryck på coccyxen, inklusive Sittande på en hård yta, cykling eller ridning. Patienter kan också uppleva smärta vid förstoppning, ansträngning under tarmrörelse eller under samlag.
diagnos av Coccydynia
Coccydynia diagnostiseras vanligtvis genom en enkel fysisk undersökning. I de flesta fall är dock avbildningstester, såsom röntgenstrålar eller CT-eller MR-skanningar, nödvändiga för att utesluta andra orsaker till patientens klagomål.
behandling av Coccydynia
konservativ behandling är framgångsrik i 90% av coccydynia-Fallen. Relativt enkla åtgärder som en modifierad kilformade kuddar (coccygeal kuddar) eller cirkulära kuddar (donut kuddar) har föreslagits för behandling av coccydynia. Coccygeal kuddar kan lindra trycket på coccyxen medan patienten sitter. Donutkuddar kan placera tryck på coccyxen genom att isolera coccyx och ischial tuberosities och är mer användbara för behandling av rektal smärta. Postural träning, värme och kyla applikationer och antiinflammatoriska läkemedel är till hjälp i många fall.
för de få fall som inte svarar på dessa konservativa behandlingar kan mer aggressiva behandlingar anges. Rehabilitering av bäckenbotten kan vara till hjälp för coccydynia som är förknippad med muskelspasmer i bäckenbotten. Manuell manipulation och massage kan vara både diagnostisk och terapeutisk. Intrarektal manipulation kan identifiera och potentiellt korrigera en förskjuten sacrococcygeal LED. Manuell manipulation och massage kan hjälpa till att lindra associerade muskelspasmer eller ligamentvärk.
i en handfull fall har COCCYX-eller SVANSBENINJEKTION (en kombination av coccygeal nervblock och ganglion av impar block) visat sig vara ett extremt framgångsrikt behandlingsalternativ för att lösa smärta. Kirurgisk resektion av coccyx (coccygectomy) behövs sällan.