allmän Information om C. sordellii
Clostridium sordellii (även kallad C. sordellii) är en sällsynt bakterie som orsakar lunginflammation, endokardit, artrit, peritonit och myonekros. C. sordellii bakteremi och sepsis förekommer sällan. De flesta fall av sepsis från C. sordellii förekommer hos patienter med underliggande tillstånd. Allvarligt toxiskt chocksyndrom bland tidigare friska personer har beskrivits i ett litet antal C. sordellii fall, oftast förknippade med gynekologiska infektioner hos kvinnor och infektion i navelstubben hos nyfödda.
populationer som är mottagliga för C. sordellii-infektion
kvinnor har högsta risk för infektion från C. sordellii efter graviditetens slut, oavsett om graviditeten slutade i en levande födelse, inducerad abort (medicinsk eller kirurgisk) eller spontan abort (missfall). Dödliga infektioner med C. sordellii och C. perfringens har inträffat efter medicinsk abort. I vissa fall kan kvinnor bära bakterierna, men inte smittas (känd som kolonisering). Graden av vaginal kolonisering (när bakterier är närvarande, men inte orsakar en infektion) med Clostridium arter under perioden efter abort har rapporterats vara så hög som 29%, medan dessa bakterier har isolerats i vaginala sekretioner av 5% -10% av icke-gravida kvinnor. Forskare fortsätter att studera hur stor andel kvinnor bär vaginal eller rektal C. sordellii och C. perfringens före och efter abort, liksom under graviditeten.
symtom på C. sordellii-infektion
symtom på en C. sordellii-infektion inkluderar illamående, kräkningar, diarre och ibland buksmärta utan feber. Dessa symtom kan ofta förekomma hos kvinnor efter levande födelse eller efter spontan, medicinsk eller kirurgisk abort, så det är viktigt att se en vårdgivare för ytterligare tester om någon är symptomatisk.
för fler bilder av denna bakterie, sök i Public Health Image Library
överföring av C. sordellii infektion
det är inte känt hur C. sordellii sprids mellan personer eller från miljön till personer. Andra liknande Clostridiumarter sprids från person till person och ibland är förorenade ytor involverade i denna överföring. Tester utförda av Food and Drug Administration (FDA) har inte upptäckt kontaminering med C. sordellii av någon av de mediciner som används vid medicinska aborter. För mer information se Clostridium sordellii toxiskt chocksyndrom efter medicinsk abort med mifepriston och Intravaginal Misoprostol — USA och Kanada, 2001-2005.
vad CDC gör
CDC-experter inom mikrobiologi, epidemiologi och perinatologi (graviditetsrelaterade komplikationer) arbetar tillsammans med statliga och lokala hälsoorgan och FDA i undersökningen av de senaste dödsfallen i samband med C. sordellii. CDC arbetar med FDA för att göra kliniska och folkhälsosamhällen medvetna om forskningsresultat och för att bättre identifiera de risker som kan vara förknippade med medicinsk abort. CDC kommer att stödja FDA i att identifiera andra potentiella fall, utvärdera befintliga datakällor och fortsätta att övervaka medicinska aborter i ett försök att minska infektionsrisker i samband med denna procedur.
ytterligare Information
- Fischer M, Bhatnagar J, Guarner J, et al. Dödligt toxiskt chocksyndrom associerat med clostridiumsordelliiefter medicinsk abort.extern ikon N Engl J med 2005; 353: 2352-60.
- ho CS, Bhatnagar J, Cohen AL, et al. Odiagnostiserade fall av dödlig Clostridium-associerad toxisk chock hos kaliforniska kvinnor i fertil ålder.external icon Am J Obstet Gynecol 2009;201:459.e1–7.
- Cohen AL, Bhatnagar J, Reagan S, et al. Toxic shock associated with clostridium sordellii and clostridium perfringens after medical and spontaneous abortion.external icon Obstet Gynecol 2007;110:1027–33.