Clonus

ankel clonus t.: innebär ett tillstånd i centrala nervsystemet av sladd eller hjärna; plötslig Tvingad dorsiflexion av anklarna resulterar i upprepad flexion. Ihållande klonus slutar inte så länge som dorsiflexionstryck appliceras på foten.

Babinski reflex: för förlust av hjärnkontroll över nedre extremiteter; skrapning av sulorna får tårna att dra upp.

Babinski s. : för testning av patologiska tillstånd för den första sakrala nervroten; en frånvarande Akillessenreflex eller minskad reflex jämfört med den andra sidan.

Beevor s: för segmental nervsjukdom som involverar T5–T12 eller L1 nervrötter; patienten gör en aktiv sit-up med armarna hålls bakom huvudet. I en positiv undersökning rör sig navelsträngen mot det segment som är svagt.

Brudzinski s.: för meningit; flexion av nacken framåt resulterar i flexion av höft och knä; när passiv flexion av underbenet på ena sidan görs, kommer en liknande rörelse att ses i motsatt lem; även kallad nacke s. och kontralaterala s.

Chaddock s. : för övre motorneuronförlust (hjärna); stortån sträcker sig när man irriterar huden i den yttre malleolära regionen; indikerar lesioner av kortikospinalvägarna; även kallad extern malleolus s. och Chaddock reflex.

doll ’ s eye s.: för att testa normal eller onormal hjärnfunktion; de normala samordnade ögonrörelserna som ses när man passivt vrider huvudet på en medvetslös patient; även kallad Cantelli s.

Ely t.: för L3 och L4 nervrotirritation; böjning av lår med patientbenägen orsakar rygg-eller lårsmärta; även kallad femoral nervsträckning t. och Ely s.

fläkt s.: för centrala nervproblem; strök fotsulan med en nål får tårna att spridas; del av Babinski reflexundersökning.

finger till näsa t.: för cerebellär sjukdom; patienten försöker sätta ett finger på näsan och sedan på undersökarens finger, fram och tillbaka snabbt; eventuell inkoordination indikerar positivt test. Även kallad koordination extremitet t.

Fournier t.: för bestämning av ataxisk gång; det noteras att patienten rör sig plötsligt i gång, start och stopp.

Fr Kubanskkel s. : för tabes dorsalis; noteras av minskad tonicitet av muskler om höftledet.

Gordon reflex: för förlust av hjärnkontroll; slagverk på lateral lår får tårna att gå upp snarare än den normala nedåtgående rörelsen.

Guilland s.: för meningeal irritation; när den kontralaterala quadriceps-muskelgruppen är klämd, är det snabb flexion i höft-och knäleden.

heel-bisector metod: används för att bedöma metatarsus adductus. Häl-bisektorlinjen passerar genom hälens längdaxel. När foten hålls i det simulerade viktbärande läget ska linjen passera genom andra tån. Metatarsus adductus är mild om linjen passerar genom den tredje tån, måttlig om genom den fjärde tån och svår om genom den femte tån.

Hirschberg s.: för pyramidala sjukdomar; inre rotation och adduktion av fot på gnidande inre sidosida.

Hoffmann s. : för att testa digital reflex; nipping av tre naglar (index, mitten, ring) producerar flexion av terminalfalanx av tummen och andra och tredje falanx av något annat finger; digital reflex.

Huntington s.: för lesioner i pyramidkanalen; patienten är liggande, med ben som hänger över undersökningsbordet och uppmanas att hosta; om hosta ger böjning av låret och förlängning av benet i den förlamade lemmen indikeras en lesion.

Jendrassik M.: för att förbättra en patellär reflex; reflexen testas när patienten hakar ihop händerna med böjda fingrar och drar isär så hårt som möjligt.

Kernig s. : för meningit; i dorsal decubitus kan patienten enkelt och fullständigt förlänga benet; när du sitter eller ligger med låret böjt på buken kan benet inte förlängas helt.

Kerr s.: för ryggmärgsskador; förändring av hudens struktur under den somatiska nivån används för att lokalisera lesionsnivån.

Klippel-Feil s.: för pyramidala spårstörningar; passiv flexion och förlängning av pekfingret orsakar tumböjning och adduktion.

Leichtenstern s.: för cerebrospinal meningit; knacka lätt på något ben i extremiteterna gör att patienten plötsligt försvinner.

l Aci ri s.: för hemiplegi; passiv flexion av handen och handleden på den drabbade sidan visar ingen normal flexion vid armbågen.

Lhermitte s.: för livmoderhalsskador eller instabil cervikal ryggrad; övergående dysestesi och svaghet noteras i alla fyra extremiteterna när patienten böjer huvudet framåt.

long tract s.: alla tecken som man skulle se i tillgivenhet av antingen sensoriska eller motoriska kanaler i ryggmärgen. Exempel är Babinski reflex och Romberg-testet.

Mendel-Bekhterev reflex: för organisk hemiplegi; med hjälp av en slaghammare noterar undersökaren flexion av de små tårna om ryggytan på kuboidbenet slås.

Moro reflex s.: för att testa normal tidig neurologisk utveckling eller misslyckandet med att utvecklas neurologiskt; spädbarnet placeras på ett bord, då slås bordet med våld från vardera sidan, vilket gör att spädbarnets armar kastas ut som i en omfamning; bör försvinna när spädbarnet fortskrider.

Morquio s.: för epidemisk poliomyelit; den bakre patienten motstår försök att höja stammen till sittande läge tills benen är passivt böjda.

Medical Research Council (MRC) sensorisk grad: för bedömning av känsla av perifer nerv efter skada eller reparation. Även kallad Zachary sensorisk kvalitet.

S 0: frånvaro av sensorisk återhämtning

S 1: återhämtning av djup kutan smärtkänslighet

S 2: återkomst av viss ytlig smärta och taktil känslighet

S 2+: återhämtning av beröring och smärtkänslighet i hela den autonoma zonen, men med ihållande överreaktion

S 3: återkomst av ytlig smärta och taktil känslighet i hela den autonoma zonen med försvinnande av överreaktion

S 3+: som S 3 men med bra lokalisering och viss återkomst av tvåpunktsdiskriminering

S 4: återkomst av känslighet som i S 3, med återhämtning av tvåpunktsdiskriminering

nuchocephalic reflex: för diffus cerebral dysfunktion som i senilitet; när axlarna vrids åt vänster eller höger, finns det ett misslyckande av huvudet att vända i den riktningen inom 0,5 sekund.

Oppenheim s. : för pyramidal sjukdom; dorsal förlängning av stortån är närvarande när den mediala sidan av tibia sträcks i en nedåtgående riktning.

paratonia: för diffus cerebral dysfunktion som i senilitet; patienten uppmanas att slappna av med armbågen passivt böjd och förlängd. Intermittent motstånd är onormalt.

Piotrowski s. : för organisk sjukdom i centrala nervsystemet; slagverk av tibialis muskel producerar dorsiflexion och supination; även kallad anticus reflex eller s.

pronation s.: för centrala nervsjukdomar; det finns en stark tendens för underarmen att pronera; även kallad Str Babbimpell s.

pseudo-Babinski s.: i poliomyelit; Babinski-reflexen modifieras så att endast stortån förlängs, eftersom alla fotmuskler utom dorsiflexorer i stortån är förlamade.

Queckenstedt s.: för att detektera ett block i ryggraden; kompression av vener i nacken på ena eller båda sidor ger snabb ökning av trycket av cerebrospinalvätska hos en frisk person och försvinner snabbt. Hos en patient med blockering i ryggradskanalen är trycket av cerebrospinalvätska litet eller inte alls påverkat.

radialis s.: för nervförsämring; oförmåga att stänga näven utan markerad dorsal förlängning av handleden; även kallad Str Excepilimpell s.

Raimiste s.: för paretiskt tillstånd; patientens hand och arm hålls upprätt av examinator; en sund hand förblir upprätt när den släpps, men en paretisk hand böjer sig plötsligt vid handleden.

Romberg T.: för differentiering mellan perifer och cerebellär ataxi; ökning av klumpighet i rörelser och i bredd och osäkerhet i gång när patientens ögon är stängda indikerar perifer ataxi; ingen förändring indikerar cerebellär typ. (Observera: Romberg tecken liknar testning men används för att notera tabes dorsalis.)

SARB XXL s.: för lokomotorisk ataxi; analgesi av peroneal nerv noteras.

Schreiber m.: för patellär reflextestning; gnugga insidan av övre delen av låret förbättrar reflexen.

trappor s.: i lokomotorisk ataxi; det finns svårigheter eller misslyckande med förmågan att gå nerför trappor.

station t.: för koordinationsstörning; fötterna planteras ordentligt ihop; om kroppen svänger indikeras brist på samordning.

Strcrcorimpell förvirring t.: för dyskinesi som ses vid cerebral pares; den sittande patienten uppmanas att böja höfterna medan knäet är böjt. Ankel dorsiflexion kommer att uppstå med dyskinesi.

tendonreflexer: för att testa kontinuitet i normal muskel till ryggmärg till muskelreflexbåge. Alla senor kan vara så testade, men de vanligaste är de djupa senreflexerna:

Achilles r.: ankel jerk

biceps r.: armbåge jerk

mental r.: käft jerk eller reflex

quadriceps r.: patellär sena eller knä jerk

triceps r.: armbåge jerk

Thomas S.: för sladdskador; klämning av trapeziusmuskeln orsakar gåsstötar över nivån på sladdskadan.

tibialis s. : för spastisk förlamning av underbenet; det finns dorsiflexion av foten när låret dras mot kroppen; även kallat tibialfenomen.

Tinel s: för att notera en partiell lesion eller början regenerering av en nerv; stickande känsla av den distala änden av en lem när slagverk görs över platsen för uppdelad nerv som i karpaltunnelpåverkan på handens median nerv; även kallad formication s. och distal stickning på slagverk (DTP) s.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.