medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den Aug 25, 2020.
- biverkningar
- dosering
- interaktioner
- graviditet
- amning
- mer
gäller cisaprid: oral suspension, oral tablett
allmänt
generellt tolereras cisaprid väl. Många av de biverkningar som rapporterades i kliniska prövningar inträffade med liknande frekvens i placebogrupperna.
gastrointestinala
gastrointestinala biverkningar har rapporterats de vanligaste. Dessa har inkluderat diarre eller lös avföring (14,2%), magkramper (10,2%), illamående (7,6%), flatulens (3,5%), borborygmi (mullrande tarmljud) och muntorrhet.
gastrointestinala biverkningar beror ofta på de farmakologiska effekterna av cisaprid. Dessa effekter verkar vara dosrelaterade, eftersom 20 mg doser är förknippade med en ökad incidens av diarre, buksmärta och flatulens jämfört med 10 mg doser.
i en studie på 1500 patienter, cirka 2.5% avbröt cisapridbehandling, vanligtvis på grund av buksmärta och oacceptabel diarre.
nervsystemet
biverkningar i nervsystemet har inkluderat huvudvärk (19,3%), yrsel, somnolens och trötthet. Dessutom har kramper och extrapyramidala symtom rapporterats i sällsynta fall.
medan cisaprid saknar antidopaminerga egenskaper har extrapyramidala effekter rapporterats till tillverkaren. Förekomsten av cisapridinducerade rörelsestörningar förväntas emellertid vara signifikant mindre än med metoklopramid, ett antidopaminergt, gastrokinetiskt medel.
dessutom rapporteras somnolens och trötthet med mindre frekvens under cisapridbehandling (1, 6%) än med metoklopramid (15, 2%).
försämring av tremor har rapporterats hos två patienter med parkinsonism som behandlades med cisaprid.
hematologiska
hematologiska biverkningar har sällan inkluderat trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anemi, pancytopeni och granulocytopeni.
kardiovaskulär
kardiovaskulära effekter har rapporterats i sällsynta fall. Dessa har inkluderat hjärtklappning, takykardi och ödem. Sällsynta men potentiellt allvarliga hjärtarytmier, inklusive ventrikulära arytmier och torsades de pointes har också rapporterats.
synkope associerat med Qt-intervallförlängning och nonsustained ventrikulär takykardi inträffade hos en 64-årig man som tog cisaprid 40 mg genom munnen fyra gånger om dagen för diabetisk gastropares. Ett elektrokardiogram vid baslinjen var normalt 6 dagar tidigare. Gradvis minskning av dosen till 5 mg fyra gånger om dagen löste det förlängda QT-intervallet. Höga doser av cisaprid kan leda till risk för ventrikulär arytmi och torsades de pointes.
lever
leverbiverkningar har inkluderat förhöjningar i leverfunktionstestresultat och hepatit.
psykiatrisk
psykiatriska biverkningar har sällan inkluderat sömnlöshet, ångest, nervositet och depression.
Genitourinary
Genitourinary biverkningar har inkluderat urinfrekvens, urininkontinens och vaginit.
Urinsymptom börjar vanligtvis inom 48 timmar efter påbörjad behandling med cisaprid. Urinfrekvens och inkontinens löser sig i allmänhet fullständigt vid avbrytande av behandlingen och kan återkomma under återupptagning med läkemedlet.
okulära
okulära biverkningar har inkluderat synförändringar (1,4%).
respiratorisk
respiratoriska biverkningar har inkluderat bronkospasm och väsande andning hos astmapatienter. Rechallenge med cisaprid ledde till återkommande bronkospasm hos en patient.
överkänslighet
Överkänslighetsbiverkningar har inkluderat allergiska reaktioner, inklusive bronkospasm, urtikaria och angioödem.
endokrina
endokrina biverkningar har rapporterats i sällsynta fall. Dessa har inkluderat gynekomasti hos män, kvinnlig bröstförstoring, hyperprolaktinemi och galactorrhea.
1. Bennett JR ” hur säker och acceptabel är cisaprid?”Scand J Gastroenterol Suppl 165 (1989): 59-61
2. Wiseman LR, Faulds D ” Cisapride – en uppdaterad granskning av dess farmakologi och terapeutisk effekt som ett prokinetiskt medel vid gastrointestinala motilitetsstörningar.”Droger 47 (1994): 116-52
3. McCallum RW, Prakash C, Campoli-Richards DM, Goa KL ” Cisapride. En preliminär granskning av dess farmakodynamiska och farmakokinetiska egenskaper och terapeutisk användning som ett prokinetiskt medel vid gastrointestinala motilitetsstörningar.”Droger 36 (1988): 652-81
4. Castell DO, Sigmund C, Patterson D, Lambert R, Hasner D, Clyde C, Zeldis JB ” Cisapride 20 mg b.i.d. ger symptomatisk lindring av halsbränna och relaterade symtom på kronisk mild till måttlig gastroesofageal refluxsjukdom.”Am J Gastroenterol 93 (1998): 547-52
5. ”produktinformation. Propulsid (cisaprid).”Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
6. Richter JE, Long JF ” cisaprid för gastroesofageal refluxsjukdom: en placebokontrollerad, dubbelblind studie.”Am J Gastroenterol 90 (1995): 423-30
7. Sempere AP, Duarte J, Cabezas C, Claveria LE, Coria F ” förvärring av parkinsonisk tremor av cisaprid.”Clin Neuropharmacol 18 (1995): 76-8
8. Bucci KK, Haverstick DE, Abercrombie SA ” dystonisk-liknande reaktion efter cisapridbehandling.”J Fam Pract 40 (1995): 86-8
9. Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP ” Långt QT-syndrom under högdos cisaprid.”Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
10. Hill SL, Evangelista JK, Pizzi AM, Mobassaleh M, Fulton DR, Berul CI ” Proarytmi associerad med cisaprid hos barn.”Pediatrics 101 (1998): 1053-6
11. Grå VS ” syncopala episoder associerade med cisaprid och samtidiga droger.”Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
12. Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG ” Cisapridinducerat långt QT-intervall.”J Pediatric 128 (1996): 279-81
13. Pillans PI, Trä SM ”cisaprid ökar micturitionsfrekvensen.”J Clin Gastroenterol 19 (1994): 336-8
14. Boyd IW, Rohan AP ” urinproblem associerade med cisaprid.”Med J Aust 160 (1994): 579-80
15. Pillans P ” bronkospasm associerad med cisaprid.”BMJ” 311 (1995): 1472
16. Nolan P, Phillips M, Williamson B ” cisaprid och spröd astma.”Lancet” 336 (1990): 1443
mer om cisaprid
- under graviditet eller amning
- doseringsinformation
- läkemedelsinteraktioner
- 1 recension
- läkemedelsklass: gi-stimulanser
relaterade behandlingsguider
- Gastropares
- GERD
- matsmältningsbesvär