permanenta interstitiella implantat med radon-222 och guld-198 frön är av särskilt värde i cancerterapi eftersom de är lättare att utföra, orsakar mindre obehag för patienten och är säkrare än avtagbara implantat.
i flyttbara applikationer minskar efterladdningstekniken kraftigt strålningsrisken (1) eller till och med eliminerar den helt (2), men i permanenta implantat är de endast begränsade. Den enda lösningen på strålningsexponeringsproblemet i permanenta implantat verkar vara användningen av gamma-emittrar med låg energi. Deras värde för att minska strålningsrisken påpekades först av Harper och hans medarbetare 1958 (3), som föreslog radioisotoplösningar, särskilt cesium 131 och palladium 103, antingen för injektion i applikatorer eller för direkt injektion i tumörer. Å andra sidan tror vi att dessa lågenergiradioisotoper kan göras mer effektiva genom att inkapsla dem i form av frön som liknar de vanliga radon222 och gold-198 frön. Enligt vår erfarenhet med många olika tekniker ger endast inkapslade diskreta källor noggrannheten i distribution och dosnivå som är nödvändig för optimala och reproducerbara resultat i cancerterapi.
under de senaste åren har vi gjort många ansträngningar för att få lågenergifrön från lämpliga artificiella radioisotoper (4). Efter mycket experiment produceras nu Cesium-131 och jodid-125 frön i begränsad skala av Hazleton Nuclear Science Corporation och har gjorts tillgängliga för preliminära studier vid Memorial Sloan-Kettering Cancer Center sedan juli 1964.
Cesium 131 har en halveringstid på 9, 7 dagar och avger endast karakteristiska röntgenstrålar på 29, 4 kev utan betastrålning. Det kan produceras med rättvist utbyte genom neutronbestrålning av barium, följt av efterföljande kemisk separation från 11,6-dagars barium-131-föräldern.
de för närvarande tillgängliga Cesium-131-fröna består av en central kärna till vilken bärfri cesium 131 är bunden av jonbyte. Denna kärna är innesluten i en tunn, kallsvetsad aluminiummantel och en yttre värmeförseglad Teflonkapsel som bildar en dubbel inkapslad förseglad källa med 0,8 mm diameter och 4,5 mm total längd. Ett guldfilament införlivas i den centrala kärnan för att göra fröet mer synligt i röntgenbilder. Dessa cesium-131-frön tål flera autoklaver utan läckage, orsakar inte vävnadsirritation, kan implanteras genom samma 17-gauge nålar som radon-222 och guld-198-frön och kan massproduceras.
Spektralanalyser av frön gjorda från den initiala bearbetningen av bestrålat barium visade, förutom 29,4 kev röntgenlinje av cesium 131, mindre än 0,02 procent av 6.5-dagars cesium 132, medan frön tillverkade av en” andra mjölkning ”av barium 131-cesium 131″ ko ” avslöjade mindre än 0,0001 procent av denna eller andra radiokontaminanter.
Figur 1 illustrerar jämförande absorptionskurvor i vatten för våra cesium-131 frön samt för kommersiellt tillgängliga radon-222 och guld-198 frön.