Cerebral dysgenes och Cerebral pares

sidan medicinskt granskas och redigeras av Pierrette Mimi Poinsett, MD

faktum kontrolleras

Cerebral pares orsakas alltid av någon typ av hjärnskada, skada eller missbildning. En orsak som ofta kan identifieras är en typ av onormal utveckling av hjärnan som kallas cerebral dysgenes. Cerebral dysgenes är en typ av hjärnmissbildning. Det kännetecknas av ofullständig utveckling, onormal tillväxt, ofullständig hjärndelning eller ofullständig organisation av den utvecklande hjärnan.

Vad är Cerebral dysgenes?

Cerebral dysgenes är den onormala utvecklingen av hjärnan som uppstår medan en baby fortfarande är i livmodern. Till skillnad från andra orsaker till cerebral pares beror detta inte på hjärnskada, såsom asfyxi eller traumatisk fysisk skada. Det är en verklig missbildning av hjärnan; med andra ord, hjärnan utvecklas inte och växer som den ska.

det finns flera sätt på vilka hjärnan kan utvecklas onormalt: det kan inte helt utvecklas; det kan utvecklas, men sedan växa på ett sätt som är onormalt; det kan utvecklas och växa, men inte organiserat på ett sätt som är normalt; och det kan växa, utvecklas och organisera, men misslyckas med att dela in i de två halvkärmarna som ses i normala hjärnor.

Cerebral dysgenes kan utlösas när som helst under fostrets utveckling. Hjärnans utveckling börjar strax efter befruktningen, och de första 20 veckorna av graviditeten är de viktigaste för hjärnan.

diagnostisera Cerebral dysgenes

beroende på hur allvarlig missbildningen är i ett barns hjärna när han eller hon är född kan symtomen och tecknen vara milda och knappt detekterbara, måttliga eller svåra och uppenbara. Om en hjärnmissbildning misstänks kan läkare använda avbildningsskanningar, som MR, ultraljud och CT-skanningar för att bilda hjärnan efter födseln och ta reda på om hjärnan är missbildad.

det finns nu också genetiska och kromosomala tester som kan avgöra om ett barn har fötts med cerebral dysgenes orsakad av en genetisk mutation eller en kromosomavvikelse.

symtom och tecken på Cerebral dysgenes

en annan viktig del av att diagnostisera cerebral dysgenes och utvärdera barn som kan misstänkas ha en hjärnmissbildning är att se efter symtom och tecken. Dessa varierar i typ och svårighetsgrad beroende på hur svår missbildningen är och vilken del av hjärnan den inträffade.

några av de vanliga tecknen som ses hos nyfödda med detta tillstånd är anfall, gagging och läppsmacking, misslyckande att trivas och en låg APGAR-poäng. Detta är en snabb utvärdering som görs vid 1 och 5 minuter efter födseln gjort direkt efter födseln för att bedöma hjärtfrekvens, blodtryck, reflexer, hudfärg och muskelton. En låg poäng kan indikera ett problem i hjärnan.

ibland är tecknen på cerebral dysgenes inte uppenbara förrän ett barn blir äldre. Detta gäller särskilt för fall av mild eller måttlig missbildning. Ett barn kanske inte utvecklas i normal takt, till exempel, eller kan uppleva svårigheter med att krypa, gå, prata och andra utvecklingsmilstoler.

andra möjliga tecken inkluderar en mindre huvudstorlek än vad som är normalt, onormala ögonrörelser, dålig motorik och mentala brister.

Cerebral pares och behandling

Cerebral dysgenes är inte en vanlig orsak till cerebral pares. Om en missbildning i hjärnan upptäcks hos ett barn är det troligt att han eller hon också kommer att diagnostiseras med cerebral pares. Hjärnmissbildningar och cerebral pares kan inte botas, men de är inte heller progressiva.

dessa tillstånd kommer inte att bli värre med tiden, så behandlingar kan användas för att hantera symtom och komplikationer så att ett barn kan leva ett optimalt liv.

som med alla barn som diagnostiserats med cerebral pares varierar behandlingarna för ett barn med cerebral dysgenes beroende på individens typer av symtom, svårighetsgraden av symtomen och barnets behov och begränsningar. Sjukgymnastik för att göra rörelsen enklare och mindre smärtsam är vanligt.

dessa barn kan också genomgå operation för att korrigera ben -, led-och muskelproblem som begränsar rörelse eller orsakar spastiska rörelser. Andra typer av terapi eller behandling som kan användas under ett barns liv inkluderar arbetsterapi, talterapi, mediciner, utbildningsinsatser, fysiska hjälpmedel och beteendeterapi.

orsaker och riskfaktorer

för de flesta barn med hjärnmissbildning är en särskild orsak svår att hitta. Genetik kan spela en roll, med vissa gener och genmutationer som har kopplats till cerebral dysgenes och relaterade tillstånd.

en av de allvarligaste och vanligaste riskfaktorerna är infektion. Cytomegalovirus, rubella, herpes simplexvirus, toxoplasmos, syfilis, Zika och vattkoppaviruset är kända för att vara allvarliga riskfaktorer för missbildningar i hjärnan hos fostret.

förebyggande av Cerebral dysgenes

det finns inget botemedel mot cerebral dysgenes när det inträffar hos en baby. Behandlingar för detta tillstånd kan bara hjälpa ett barn att leva ett mer normalt liv och hantera symtom; det kan inte vända hjärnskadorna.

att undvika genetiska mutationer är inte möjligt vid denna tidpunkt. Att hålla sig i god hälsa är dock ett mycket viktigt sätt för en gravid kvinna att förhindra cerebral dysgenes hos hennes ofödda barn. Att hålla sig uppdaterad med läkarens möten gör det möjligt för moderns medicinska team att fånga infektioner och behandla dem för att minimera skador på fostrets utvecklande hjärna.

Cerebral dysgenes är en möjlig, men ovanlig, orsak till cerebral pares. Om ditt barn föddes med denna missbildning och cerebral pares och du tror att det fanns en förebyggbar orsak, kan din läkare betraktas som försumlig.

sidan medicinskt granskad och redigerad av Pierrette Mimi Poinsett, MD

Dr.Poinsett är en styrelsecertifierad barnläkare. Hon är examen vid University of Chicago, Pritzker School of Medicine, och har över 20 års klinisk erfarenhet. Hon har lång erfarenhet av ärendehantering av barn med särskilda psykiska och fysiska vårdbehov, inklusive utvecklingsstörning.

Se Hela Bio