e14507
Bakgrund: infusionsterapi via ett subkutant implanterat venöst portsystem är ett attraktivt alternativ till infusion via perifera vener, perifert införda centrala katetrar eller tunnelkatetrar .i denna studie vill vi introducera ”icke-Tunnelteknik” för kemoportinsättning som är mindre besvärlig och tidskrävande än den konventionella tunneltekniken. Sätt: Denna studie genomfördes i bröst-och thorax oncology unit i vårt institut. Kemoporter infördes i 200 bröstcancerpatienter med denna nya teknik från 1st april 2017 till 31st januari 2018.Skriftligt informerat samtycke erhölls från alla patienter på språk som bäst förstås av dem. Resultat: denna nya teknik hade följande fördelar jämfört med konventionell teknik: – 1. Mindre besvärligt och ger bättre exponering för portplacering eftersom punkteringsnålen placeras genom samma snitt för portinsättning. 2. Inget behov av att göra tunneln för kateterpassagen vilket kan leda till blödning under hudtunneln. 3. Mindre tidskrävande 4.In vid oavsiktlig punktering av subklavisk artär kan trycket appliceras direkt ovanför artärplatsen vilket minimerar risken för hemotorax 5.Enda ärr vilket resulterar i bättre cosmesis. Oavsiktlig subklavisk arteriell punktering var den vanligaste procedurkomplikationen som rapporterades hos 16 patienter(8%) .Andra rapporterade komplikationer var hematom och hjärtarytmi 2 patient (1%) . Komplikationer på grund av kateterrelaterade problem var kateterdislokation hos 5 patienter(2,5%),katetertrombos/ocklusion hos 3 patienter(1,5%) , migration eller vridning av portbehållaren hos 3 patienter (1,5%),kateterinfångning (”nypa-off-syndrom”) hos 2 patienter(1%), kateterläckage hos 3 patienter(1,5%) , infektion hos 2 patienter (1%) . Hos 10 patienter(5%) måste portar tas bort på grund av blockering eller migration i bröstväggen. Vaskulära komplikationer inträffade i form av vänster subklavisk venetrombos hos 5 patienter (2,5%) slutsatser: Denna icke-Tunnelteknik för portinsättning är en ny och innovativ teknik som är enkel och lätt att förvärva och leder inte till komplikationer som är annorlunda eller mer än den konventionella tunneltekniken och är därmed ett lämpligt alternativ.