mer än en tungvridare, Arnold-Chiari missbildning är en väl beskriven medfödd (närvarande vid födseln) abnormitet i cerebellum och hjärnstam. Medan fyra olika typer har beskrivits är typerna 1 och 2 vanligast. Typ 2, 3 och 4 diagnostiseras vanligtvis i spädbarn på grund av allvarliga avvikelser som involverar skallen eller ryggmärgen. Typ 1, som anses vara en mildare form av tillståndet, kan dock inte orsaka symtom förrän i vuxen ålder, om någonsin.
i alla typer påverkar förändringar den bakre delen av hjärnan och ryggmärgen. En del av cerebellum (hjärnans” balanscentrum”) pressar genom basen av skallen bredvid ryggmärgen. Detta kan orsaka förändringar i ryggmärgen och kompression av cerebellum och dess cirkulation. Huvudvärk och andra symtom är vanliga.
huvudvärken i samband med Arnold-Chiari kan ta på sig olika former, inklusive en intermittent form eller en ihållande. Smärtan kan vara frontal (som i pannan) eller i nacken eller baksidan av huvudområdet. Karaktäristiskt, men inte alltid, kan smärtan förvärras med nackrörelse, hosta eller ansträngningsrörelser. Associerad nacksmärta är ett vanligt klagomål. Vid undersökning kan andra problem hittas inklusive inkoordination, sväljsvårigheter, nedsatt ögonrörelser, sensoriska störningar och andra. Arnold-Chiari diagnostiseras av en MR i hjärnan och ryggmärgen men kan inte identifieras med en CT-skanning.
om en allvarlig missbildning förekommer kan kirurgi behövas för att eliminera tryck på olika delar av hjärnan och ryggmärgen och lindra associerade symtom. Om kirurgisk ingrepp inte krävs, är behandlingen vanligtvis baserad på symptomkontroll eller lindrande tryck.