ce Adulți sunt expuși riscului de varicelă?
în timp ce varicela nu a fost niciodată frecventă la adulți, a devenit și mai puțin frecventă de când vaccinarea pe scară largă a început în 1995, potrivit Deborah S. Clements, MD, președintele departamentului de medicină familială și comunitară de la Northwestern University Feinberg School of Medicine din Chicago.
” unde o vedem este la persoanele care nu au fost vaccinate după 1995 și la cei care sunt imunocompromiși”, spune dr.Clements. Acest al doilea grup include potențial persoanele cu cancer, boli autoimune, HIV/SIDA și alte afecțiuni.
în unele cazuri, o boală în sine poate slăbi sistemul imunitar, cum ar fi HIV/SIDA și anumite tipuri de cancer. În alte cazuri, un tratament pentru boala dumneavoastră poate avea acest efect — cum ar fi chimioterapia pentru cancer sau medicamente imunosupresoare pentru o boală autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă.
următoarele grupuri de adulți sunt considerate cu risc crescut de varicelă și complicațiile acesteia:
- persoanele cu un sistem imunitar slăbit (din cauza unei afecțiuni de sănătate sau a unui tratament medical)
- persoanele care iau medicamente cu steroizi,cum ar fi astmul
- femeile însărcinate care nu au avut varicelă (2)
varicela este extrem de contagioasă și o puteți obține doar fiind în aceeași cameră cu cineva care o are. (3)
boala este „răspândită prin picături respiratorii”, notează Clements. Acest lucru înseamnă că este mai probabil să obțineți varicela de la cineva care tușește sau strănută, dar este posibil ca chiar și vorbirea să răspândească boala.
aveți mai multe șanse de a face varicelă dacă sunteți în contact susținut cu cineva cu boala sau cu grupuri care sunt mai susceptibile de a o purta, cum ar fi copiii nevaccinați. (3)
deoarece nu puteți obține vaccinul împotriva varicelei în timp ce sunteți gravidă, este deosebit de important pentru femeile însărcinate care nu au fost vaccinate sau au avut boala să-și limiteze riscul de expunere.
” oricine este gravidă ar trebui să evite contactul cu persoanele care au varicela sau un focar de sindrila”, subliniază Clements.
zona zoster este o reactivare a virusului varicelei care apare mai târziu în viață. O persoană cu zona zoster nu poate transmite zona zoster unei alte persoane, dar poate transmite virusul varicelo — zosterian — Virusul care provoacă atât varicela, cât și zona zoster-unei persoane care nu a avut varicela sau nu a fost vaccinată împotriva acesteia. Riscul este scăzut: o persoană ar trebui să fie în contact prelungit cu alte leziuni sindrila (răni) pentru a obține virusul.
simptomele varicelei la adulți
când adulții au varicelă, tinde să provoace simptome în același mod ca atunci când boala afectează copiii — până la un punct.
aceasta înseamnă că, la început, febra și unele simptome ale căilor respiratorii superioare (cum ar fi nasul curgător) se dezvoltă de obicei înainte de apariția unei erupții cutanate, potrivit lui Clements. Aceste simptome încep de obicei la 10 până la 21 de zile după ce ați fost expus la virusul varicelei.
erupția care se dezvoltă în continuare este de obicei semnul indicator al varicelei. De obicei, începe ca mici umflături roșii, care apoi progresează spre blistere mici pe suprafețe mari ale pielii. (2,3)
un blister tipic pentru varicela este uneori descris ca fiind asemănător cu „” o picătură de rouă pe o petală de trandafir”, „pentru că este un blister mic, clar, pe o suprafață roșie pe piele”, spune Clements. „Asta ajută la diferențierea de multe alte tipuri de erupții cutanate.”
în decurs de 5 până la 7 zile, blisterele se rup de obicei și dezvoltă o crustă care se transformă într-o crustă. Aceste cruste cad atunci când pielea de sub ele s-a vindecat, de obicei în termen de 20 de zile de la prima apariție a erupției cutanate. (4)
complicații potențiale ale varicelei la adulți
adulții care suferă de varicelă prezintă un risc mai mare de complicații, în special pneumonie (infecție pulmonară).
pneumonia varicelei „poate fi foarte, foarte gravă”, spune Clements. „Este o pneumonie virală care nu este ușor de tratat din cauza comportamentului virusului. Putem folosi un antiviral într-o anumită măsură, dar nu este foarte eficient.”
acest tip de pneumonie tinde să se dezvolte și să se agraveze rapid. Vestea bună, spune Clements, este că ” cu greu o mai vedem.”
o altă preocupare majoră, spune Clements, este că o femeie însărcinată va transmite problemele copilului ei prin prinderea varicelei.
obținerea varicelei în partea anterioară a sarcinii poate provoca greutate scăzută la naștere sau defecte congenitale la nou-născut, cum ar fi anomalii ale membrelor.
și dacă aveți varicelă chiar înainte sau după naștere, aceasta poate fi transmisă ca o infecție care pune viața în pericol la nou-născut. (2)
prevenirea și tratamentul
cel mai bun mod de a preveni varicela, pentru majoritatea oamenilor, este să se vaccineze.
puteți obține chiar protecție prin obținerea vaccinului în termen de 3 până la 5 zile de la expunerea la virusul varicelei. În acest stadiu, vaccinul poate preveni o infecție sau poate duce la simptome mai puțin severe și la un risc mai mic de complicații. (3)
dacă dezvoltați simptome de varicelă ca adult, este important să le recunoașteți devreme, astfel încât să puteți fi tratat cu un medicament antiviral, spune Clements. Acest lucru se face „astfel încât să nu continuați să dezvoltați simptome mai complicate”, spune ea.
asigurați-vă că sunați înainte la cabinetul medicului dumneavoastră despre simptomele dvs., deoarece vi se poate cere să utilizați o intrare diferită la programare pentru a evita expunerea altora la varicela.
în ceea ce privește îngrijirea de sine, Clements recomandă să luați Advil (ibuprofen) sau Tylenol (acetaminofen) pentru disconfort, după cum este necesar, precum și să luați o baie de fulgi de ovăz sau coloid pentru a ajuta la reducerea pruritului.
veți prezenta un risc de infecție pentru alții de la scurt timp înainte de a vă dezvolta erupția cutanată până când toate blisterele dvs. s-au crustat, pentru un total de aproximativ 7 până la 10 zile. În acest timp, spune Clements, ar trebui să stați acasă de la serviciu și să păstrați alte ieșiri în spații închise la minimum.
dacă trebuie să fii în preajma altor persoane pentru o perioadă susținută în timp ce ești contagios, Clements recomandă să iei în considerare purtarea unei măști de față.
când vine vorba de prevenirea varicelei, cea mai bună veste este că, din cauza vaccinării pe scară largă, este puțin probabil să o obțineți — perioadă.
în perioadele anterioare ale carierei sale, Clements spune: „nu era deloc neobișnuit ca rezidenții să lucreze în secțiile de pediatrie și să coboare cu varicela.”Dar acum, datorită vaccinului,” este foarte, foarte rar să-l mai vedem.”